செய்தி

கண் அறுவை சிகிச்சை செய்திகளுக்கான எம்.டி. உதய் தேவ்கனின் "அடிப்படைகளுக்குத் திரும்பு" பத்தியின் 200வது இதழ் இது. இந்தப் பத்திகள் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் அனைத்து அம்சங்களிலும் புதிய மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு அறிவுறுத்தி வருகின்றன, மேலும் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைக்கு மதிப்புமிக்க உதவியை வழங்குகின்றன. வெளியீட்டிற்கு உதய் அளித்த பங்களிப்புக்கும், கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் கலையை மேம்படுத்துவதில் அவர் அளித்த பங்களிப்பிற்கும் நன்றி மற்றும் வாழ்த்துக்களைத் தெரிவித்துக் கொள்கிறேன்.
2005 இலையுதிர்காலத்தில், கண்புரை மற்றும் ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சையின் அடிப்படைகளை மதிப்பாய்வு செய்யும் ஹீலியோ/ஆக்குலர் சர்ஜரி நியூஸின் ஆசிரியர்களுடன் இணைந்து இந்த "அடிப்படைகளுக்குத் திரும்பு" பத்தியைத் தொடங்கினேன்.
இப்போது, ​​கிட்டத்தட்ட 17 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, எங்கள் மாத இதழில் 200 வது இடத்தில், கண் அறுவை சிகிச்சை நிறைய மாறிவிட்டது, குறிப்பாக ஒளிவிலகல் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை. கண் அறுவை சிகிச்சையில் நிலையானதாகத் தோன்றும் ஒரே மாறிலி மாற்றம்தான், ஏனெனில் நமது நுட்பங்களும் நுட்பங்களும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் தொடர்ந்து உருவாகி வருகின்றன.
ஃபாகோ இயந்திரங்கள் ஜெட் மற்றும் மீயொலி ஆற்றல் விநியோகத்தில் பெரும் முன்னேற்றங்களை அடைந்துள்ளன. முந்தைய நுட்பங்கள் 3 மிமீ அகலம் அல்லது பெரிய கீறல்கள், ஈர்ப்பு விசை உட்செலுத்துதல் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் பவர் மாடுலேஷன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டன. நவீன இயந்திரங்கள் இப்போது கட்டாய உட்செலுத்துதல்கள், செயலில் உள்ள அழுத்த கண்காணிப்பு மற்றும் மிகவும் நிலையான முன்புற அறைகளுக்கு மேம்பட்ட பவர் மாடுலேஷன் ஆகியவற்றை வழங்குகின்றன. பத்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, சிலிகான் கேனுலா இல்லாமல் பயன்படுத்தப்பட்ட ஃபாகோ ஊசியிலிருந்து உட்செலுத்தலைப் பிரிக்க இரட்டை-கை ஃபாகோவில் நாங்கள் ஈடுபட்டோம். இது இரண்டு வெட்டுக்களைப் பயன்படுத்த அனுமதித்தாலும், ஒவ்வொன்றும் 2 மிமீ அகலத்திற்கும் குறைவானது, ஆனால் அமெரிக்காவில் இது பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை. இப்போது நாங்கள் கோஆக்சியல் அல்ட்ராசோனோகிராஃபிக்குத் திரும்புகிறோம், இருப்பினும் நடுத்தர-2 மிமீ வரம்பில் சிறிய கீறலுடன். எங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் அமைப்புகள் இப்போது கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னோடியில்லாத பாதுகாப்பையும் துல்லியத்தையும் வழங்குகின்றன.
200 மாதங்களுக்கு முன்பு மல்டிஃபோகல் IOLகள் இருந்தன, ஆனால் அவற்றின் வடிவமைப்புகள் இன்று நம்மிடம் இருப்பதை விட இன்னும் கரடுமுரடானவை. புதிய ட்ரைஃபோகல் மற்றும் பைஃபோகல் டிஃப்ராக்டிவ் IOL வடிவமைப்புகள் கண்ணாடிகள் இல்லாமல் பரந்த அளவிலான நல்ல பார்வையை வழங்குகின்றன. கடந்த காலத்தில், டோரிக் IOLகள் முதன்மையாக சிலிகான் தாள் ஹாப்டிக்ஸ் மூலம் வடிவமைக்கப்பட்டன, அவை இன்று நாம் பயன்படுத்தும் ஹைட்ரோபோபிக் அக்ரிலிக் IOLகளின் நிலைத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கவில்லை. நாங்கள் டோரிக் IOLகளை பல்வேறு அளவுகளிலும் பல்வேறு IOL வடிவமைப்புகளிலும் வழங்குகிறோம். சிறியது எப்போதும் சிறந்தது அல்ல என்ற முடிவுக்கு நாங்கள் வந்துள்ளோம், மேலும் 1.5 மிமீ கட்அவுட்டைக் கடந்து செல்ல வேண்டிய சிறிய மாதிரியை விட 2.5 மிமீ கட்அவுட் தேவைப்படும் சிறந்த IOL ஐ நாங்கள் விரும்புகிறோம். நீட்டிக்கப்பட்ட குவிய நீள லென்ஸ்கள் தொடர்ந்து உருவாகி வருகின்றன, மேலும் IOLகளை இடமளிக்கும் புதிய வடிவமைப்புகள் குழாய்த்திட்டத்தில் உள்ளன (படம் 1). எதிர்காலத்தில், உள்விழி லென்ஸ்களை மாற்றியமைப்பது எங்கள் நோயாளிகளுக்கு உண்மையிலேயே இளமையான பார்வையை மீட்டெடுக்க முடியும்.
எங்கள் உள்விழி லென்ஸ்கள் பயன்பாடு ஒளிவிலகல் துல்லியத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தியுள்ளது, இது ஒளிவிலகல் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையை முன்னணியில் கொண்டு வந்துள்ளது. அச்சு நீள அளவீடுகள் மற்றும் கார்னியல் ஒளிவிலகல் அளவீடுகள் இரண்டிலும் சிறந்த பயோமெட்ரிக்ஸ், ஒளிவிலகல் துல்லியத்தை பெரிதும் மேம்படுத்தியுள்ளது மற்றும் சிறந்த சூத்திரங்களுடன் மேலும் முன்னேறி வருகிறது. ஒற்றை நிலையான சூத்திரத்தின் யோசனை விரைவில் கூட்ட நெரிசல் மற்றும் செயற்கை நுண்ணறிவைப் பயன்படுத்தி மாறும் மற்றும் வளரும் ஷாட் கணக்கீட்டு முறைகளால் மாற்றப்படும் ஒரு கட்டத்தில் நாம் இப்போது இருக்கிறோம். எதிர்கால சுய-அளவீடு செய்யும் கண் பயோமீட்டருடன், நோயாளிகள் ஒளிவிலகல் விளைவுகளில் தொடர்ச்சியான முன்னேற்றத்திற்கான தரவை சேகரிக்க கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் ஒரே இயந்திரத்தில் அளவீடுகளை எடுக்கலாம்.
கடந்த 200 மாதங்களில் எங்கள் அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் நீண்ட தூரம் வந்துள்ளன. உள்விழி அறுவை சிகிச்சையின் அடிப்படைகள் இன்னும் இருந்தாலும், எங்கள் நோயாளிகளுக்கு சிறந்த விளைவுகளை அடைய நாங்கள் அதை உருவாக்கியுள்ளோம். அனைத்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களும் தங்கள் தற்போதைய தொழில்நுட்பத்தைப் பார்த்து, இன்று அவர்கள் செயல்படும் விதம் 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இருந்ததை விட சிறந்தது என்பதை ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். ஃபெம்டோசெகண்ட் லேசர்கள், உள்விழி அறுவை சிகிச்சை அபெரோமீட்டர்கள், டிஜிட்டல் அறுவை சிகிச்சை வழிகாட்டுதல் அமைப்புகள் மற்றும் ஹெட்-அப் 3D டிஸ்ப்ளேக்கள் இப்போது எங்கள் அறுவை சிகிச்சை அறைகளில் கிடைக்கின்றன. ஐஓஎல்-ஐ ஸ்க்லெராவுக்குப் பாதுகாப்பதற்கான பல்வேறு முறைகளால் முன்புற அறை ஐஓஎல்-களின் பயன்பாடு குறைந்து வருகிறது. துணைப் பிரிவுகளுக்குள், குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் கிளௌகோமா அறுவை சிகிச்சை மற்றும் லேமல்லர் கெராட்டோபிளாஸ்டி போன்ற முற்றிலும் புதிய அறுவை சிகிச்சை பிரிவுகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அடர்த்தியான கண்புரைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் உள்விழி லென்ஸ் பிரித்தெடுத்தல்கள் கூட, நிலையான எக்ஸ்ட்ராகேப்சுலர் பிரித்தெடுத்தல்களிலிருந்து (கத்தரிக்கோலால் செய்யப்பட்ட ஒரு கீறலை மூடுவதற்கு பல தையல்கள் தேவை) கைமுறையாக சிறிய கீறல் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களாக உருவாகியுள்ளன, இதில் குறைந்த நேரத்தில் சிறந்த சீலிங்கிற்கான அலமாரி வெட்டுக்கள் மற்றும் ஏதேனும் இருந்தால் தையல்கள் உள்ளன.
ஹீலியோ/ஆக்குலர் சர்ஜரி நியூஸின் அச்சுப் பதிப்பை மாதத்திற்கு இரண்டு முறை என் மேசையில் பெறுவதை நான் இன்னும் விரும்புகிறேன், ஆனால் ஹீலியோ மின்னஞ்சல்களை கிட்டத்தட்ட தினமும் படிப்பதையும், எனக்குப் பிடித்த வெளியீடுகளின் ஆன்லைன் பதிப்புகளை அடிக்கடி உலாவுவதையும் நான் காண்கிறேன். அறுவை சிகிச்சை கற்றலில் மிகப்பெரிய முன்னேற்றம் வீடியோவின் பரவலான பயன்பாடாக இருக்க வேண்டும், அதை இப்போது நம் தொலைபேசிகள் மற்றும் டேப்லெட்களில் உயர் வரையறையில் அனுபவிக்க முடியும். இது சம்பந்தமாக, 4 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நான் CataractCoach.com என்ற இலவச கற்பித்தல் தளத்தை உருவாக்கினேன், அது ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு புதிய, திருத்தப்பட்ட, விவரிக்கப்பட்ட வீடியோவை வெளியிடுகிறது (படம் 2). இதை எழுதும் வரை, கண்புரை அறுவை சிகிச்சையில் அனைத்து தலைப்புகளையும் உள்ளடக்கிய 1,500 வீடியோக்கள் உள்ளன. நான் 200 மாதங்களை வைத்திருக்க முடிந்தால், அது சுமார் 6,000 வீடியோக்களாக இருக்கும். கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் எதிர்காலம் எவ்வளவு அற்புதமாக இருக்கும் என்பதை என்னால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடிகிறது.