Ахбор

Ин шумора 200-умин рӯзномаи "Бозгашт ба Асосҳо"-и доктори илмҳои тиб Удай Девган барои Ахбори ҷарроҳии чашм аст. Ин сутунҳо ба ҷарроҳони навкор ва ботаҷриба дар ҳама ҷанбаҳои ҷарроҳии катаракта дастур медиҳанд ва ба амалияи ҷарроҳӣ кумаки арзанда мерасонанд. Ман мехостам ба Удай барои саҳми ӯ дар соҳаи ҷарроҳии мукаммал ва ҷарроҳии катарактааш ташаккур ва табрик мегӯям.
Дар тирамоҳи соли 2005, ман ин сутуни "бозгашт ба асосҳо"-ро дар ҳамкорӣ бо муҳаррирони Healio/Ocular Surgery News оғоз намуда, асосҳои ҷарроҳии катаракта ва рефраксияро баррасӣ кардам.
Ҳоло, пас аз тақрибан 17 сол ва дар шумораи 200 дар маҷаллаи мохонаҳои мо, ҷарроҳии чашм хеле тағйир ёфт, махсусан ҷарроҳии рефраксияи катаракта. Ягона доимӣ, ки дар ҷарроҳии чашм доимӣ ба назар мерасад, тағирот аст, зеро техника ва усулҳои мо ҳар сол таҳаввул мекунанд.
Мошинҳои Phaco дар интиқоли энергияи реактивӣ ва ултрасадо ба дастовардҳои бузург ноил шуданд. Усулҳои қаблӣ буридани 3 мм васеъ ё калонтар буданд, бо истифода аз инфузияи ҷозиба ва модулятсияи маҳдуди қудрати ултрасадо. Мошинҳои муосир ҳоло инфузияҳои маҷбурӣ, мониторинги фишори фаъол ва модуляцияи пешрафтаи барқро барои палатаҳои пешина устувортар пешниҳод мекунанд. аз сӯзан phaco, ки бе cannula.While силикон истифода бурда шуд, ки ин имкон истифодаи ду буриш, ҳар як камтар аз 2mm васеъ, он буд, ба таври васеъ дар United States.We қабул карда нашуда буд, ҳоло бозгашт ба ultrasonography coaxial, ҳарчанд бо incision хурдтар, дар миёна-2mm range.Our системаҳои ултрасадо ҳоло таъмин бехатарии бесобиқа ва ҷарроҳии бесобиқа барои catar.
200 моҳ пеш вуҷуд дошт, аммо тарҳҳои онҳо ҳатто аз он чизе ки мо дорем, хеле хомтар буданд. Тарҳҳои нави дифраксияи трифокалӣ ва бифокалии IOL доираи васеи биниши хубро бидуни айнак таъмин мекунанд. Дар гузашта, IOL-ҳои торикӣ асосан бо хаптикҳои варақи силиконӣ тарҳрезӣ шуда буданд, ки устувории IOL-ҳои гидрофобӣ дар дараҷаҳои гуногуни акриро мо пешниҳод намекунем. ва дар тарҳҳои гуногуни IOL. Мо ба хулосае омадем, ки хурдтар на ҳамеша беҳтар аст ва мо беҳтар мехоҳем як IOL-и олиҷаноб дошта бошем, ки буриши 2,5 мм-ро талаб мекунад, назар ба модели хурдтаре, ки бояд аз буридани 1,5 мм гузарад. Линзаҳои дарозии фокуси васеъ ба таҳаввул идома медиҳанд ва тарҳҳои нав барои ҷойгиркунии IOL-ҳо дар оянда мутобиқ мешаванд. метавонад ба беморони мо биниши воқеан ҷавониро барқарор кунад.
Истифодаи линзаҳои дохили чашм дақиқии рефраксияро ба таври назаррас беҳтар кард, ки ҷарроҳии катарактаи рефраксияро ба ҷои аввал овард. Биометрияи беҳтар, ҳам дар андозагирии дарозии меҳвар ва ҳам ченкунии рефраксияи шоха, дақиқии рефраксияро хеле беҳтар кардааст ва бо формулаҳои беҳтар пеш рафта истодааст. Мо ҳоло дар ҷое ҳастем, ки идеяи як зарбаи динамикӣ иваз карда мешавад. усулҳои ҳисобкунӣ бо истифода аз краудсорсинг ва зеҳни сунъӣ. Бо биометри ояндаи худидоракунии чашм, беморон метавонанд дар як мошин пеш аз ҷарроҳии катаракта ва баъд аз ҷарроҳии катаракта андозагирӣ кунанд, то маълумот барои такмили пайвастаи натиҷаҳои рефраксия ҷамъоварӣ карда шаванд.
Усулҳои ҷарроҳии мо дар тӯли 200 моҳи охир роҳи дуреро тай кардаанд. Дар ҳоле ки асосҳои ҷарроҳии дохили чашм ҳанӯз вуҷуд доранд, мо онро ба даст овардаем, то барои беморони худ натиҷаҳои беҳтар ба даст орем. Ҳама ҷарроҳон бояд ба технологияи кунунии худ назар андозанд ва эътироф кунанд, ки тарзи амалиёти онҳо имрӯз беҳтар аз он аст, ки 10 сол пеш буд. Ҳоло дар утоқҳои ҷарроҳии мо дисплейҳои 3D-и сар боло мавҷуданд. Истифодаи IOL-ҳои камераи пешина бо якчанд усулҳои гуногуни таъмини IOL ба склера коҳиш меёбад. Дар доираи зертахассусҳо, категорияҳои комилан нави ҷарроҳӣ таҳия шудаанд, ба монанди ҷарроҳии минималии инвазивии глаукома ва кератопластикаи ламеллярӣ. Ҳатто барои экстраксияи линзаҳои дарунии чашм истифода мешаванд. аз истихроҷи стандартии экстракапсулярӣ (барои пӯшидани буриши бо кайчи сохташуда дарзҳои сершумор талаб карда мешавад) то усулҳои ҷарроҳии дастии буриши хурди катаракта, ки дорои буришҳои рафҳо барои мӯҳри беҳтар дар муддати кӯтоҳ ва дарзҳо, агар мавҷуд бошад.
Ман то ҳол мехоҳам версияи чопии Healio/Ocular Surgery News дар як моҳ ду маротиба дар сари мизи худ гирам, аммо ман ҳам мебинам, ки қариб ҳар рӯз мактубҳои Healio-ро мехонанд ва зуд-зуд версияҳои онлайни нашрияҳои дӯстдоштаамро аз назар мегузаронам. Бузургтарин пешрафт дар омӯзиши ҷарроҳӣ бояд истифодаи густурдаи видео бошад, ки ҳоло мо метавонем дар телефонҳо ва планшетҳои худ аз он баҳра барем. CataractCoach.com, ки ҳар рӯз як видеои нав, таҳриршуда ва нақлшударо нашр мекунад (Расми 2). То замони навиштани ин навиштаҷот, 1500 видео мавҷуд аст, ки тамоми мавзӯъҳоро дар ҷарроҳии катаракта фаро мегиранд. Агар ман метавонистам 200 моҳ нигоҳ дошта бошам, ин тақрибан 6000 видео хоҳад буд. Ман танҳо тасаввур карда метавонам, ки ояндаи ҷарроҳии катаракта чӣ қадар аҷиб хоҳад буд.