Wọpọ okan àtọwọdá arun
Arun okan Valvular
1, Aisedeede : abirun abawọn
2, Lẹhin:
1) Arun okan rheumatic
Idi akọkọ
Mitral stenosis / ailagbara Mitral
Aortic senosis / ailagbara aortic
Ilọsiwaju ti mitral
2) Arun ọkan ti kii ṣe rheumatic
Iru bii ischemia onibaje onibaje; Arun inu ọkan inu ọkan miyocardial infarction; ibalokanjẹ nla; ikolu kokoro arun ti àtọwọdá
Alailanfani ti ibile àtọwọdá iyipada ila
-Ipa iṣakoso agbara ti suture funrararẹ lori adehun jẹ ipilẹ odo.
-Ilego naa ni awọn itọnisọna rere ati odi
-Awọn suture twine awọn iṣọrọ
-Ogo naa yi pada ni irọrun
- Awọn ògo jẹ asọ, ati awọn ti o jẹ rorun a compress ati deform nigba ti knotting. Lẹhin stitching ati knotting, awọn opin mejeeji ti gasiketi ti wa ni oke ati pe ko le ni okun
New-Iru egboogi-entanglement àtọwọdá sutures
● Awọn ileri laisi itọsọna: Ko si ye lati ṣe atunṣe itọsọna ijẹri pataki
●Suture laisi twining
● Diẹ sii dara fun oniṣẹ abẹ lati ni iriri iṣẹ ṣiṣe to dara julọ
● Dara fun minimally afomo okan àtọwọdá rirọpo
Iṣẹ abẹ rirọpo falifu aortic akọkọ Awọn igbesẹ kan pato:
1. Lila ati idasile ti extracorporeal san
2. Lila aortic. Lẹhin isẹ fori ọkan ọkan ninu ọkan, nigbati iwọn otutu ba lọ silẹ si 30 ℃, aorta ti o gòke ti dina, ati pe cardioplegia tutu ni a fi sii, lakoko ti itutu agba ọkan ọkan ti ṣe. Lẹhin idaduro ọkan ọkan, a ti ṣe ifasilẹ tabi oblique aortic lila, ati opin isalẹ ti irẹwẹsi jẹ nipa 1-1.5cm lati šiši ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan.
3. Laini isunmọ ti wa ni sutured ni ọkọọkan awọn ipade mẹta ti àtọwọdá aortic.
4. Yiyọ ti àtọwọdá mẹta lobes kuro lọtọ, nlọ 2mm ni eti. Lẹhinna a ti yọ awọ ara ti o wa lori oruka naa kuro. Iwọn naa jẹ iwọn pẹlu mita valve lati pinnu nọmba ti àtọwọdá prosthetic
5.Suture Awọn okun rirọpo polyester 2-0 ni a lo fun suture matiresi lainidi lati oke de isalẹ. Lẹhin ti a ti ran oruka naa, awọn laini suture yẹ ki o pin kaakiri ati pin laarin iwọn ati àtọwọdá ọkan atọwọda. Ijinna abẹrẹ naa jẹ 2mm ni gbogbogbo
6. fifi sori ẹrọ Gbogbo awọn sutures ti wa ni irọra ati pe a ti tẹ àtọwọdá atọwọda labẹ oruka àtọwọdá lati jẹrisi iṣeduro ti o wa ni aaye ati pe valve atọwọda ko ni idinamọ awọn šiši iṣọn-alọ ọkan osi ati ọtun. Nigbana ni a ti so awọn sorapo ọkan nipasẹ ọkan. Ayẹwo ikẹhin ṣe idaniloju pe awọn ṣiṣi iṣọn-alọ ọkan ti osi ati ọtun jẹ kedere
7.Washing Ni kikun fọ aorta ati ventricle osi loke ati ni isalẹ àtọwọdá prosthetic ati ki o kun aorta ati ventricle osi pẹlu iyọ deede.
8.Suturing Lilo 4-0 tabi 5-0 polypropylene to suture, Meji aortic incisions won sutured itẹlera. Afẹfẹ yẹ ki o ṣe ṣaaju ki aranpo ti o kẹhin ti di.
Aṣọ aropo àtọwọdá aortic - Polyester, polyester pẹlu ògo, Polypropylene
