ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ರೋಗಗಳು
ಕವಾಟದ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ
೧, ಜನ್ಮಜಾತ: ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷ
2, ಹಿಂಭಾಗ:
1) ರುಮಾಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ
ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ
ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ / ಮಿಟ್ರಲ್ ಅಸಮರ್ಥತೆ
ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸೆನೋಸಿಸ್ / ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅಸಮರ್ಥತೆ
ಮಿಟ್ರಲ್ನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ
2) ಸಂಧಿವಾತವಲ್ಲದ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ
ಹಿರಿಯ ನಾಗರಿಕರಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಕೊರತೆ; ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ; ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು; ತೀವ್ರ ಆಘಾತ; ಕವಾಟದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು.

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಕವಾಟ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮಾರ್ಗದ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು
-ಪ್ಲೆಜೆಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ಹೊಲಿಗೆಯ ಅಡ್ಡ ನಿಯಂತ್ರಣ ಬಲವು ಮೂಲತಃ ಶೂನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
- ಪ್ರತಿಜ್ಞೆಯು ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
- ಹೊಲಿಗೆಯ ಹುರಿ ಸುಲಭವಾಗಿ
- ಪ್ರತಿಜ್ಞೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಉರುಳುತ್ತದೆ
- ಪ್ಲೆಜೆಟ್ ಮೃದುವಾಗಿದ್ದು, ಗಂಟು ಹಾಕುವಾಗ ಅದನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುವುದು ಸುಲಭ. ಹೊಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಗಂಟು ಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಗ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್ನ ಎರಡೂ ತುದಿಗಳು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಬಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.


ಹೊಸ-ರೀತಿಯ ಆಂಟಿ-ಎಂಟ್ಯಾಂಗಲ್ಮೆಂಟ್ ಕವಾಟದ ಹೊಲಿಗೆಗಳು
●ನಿರ್ದೇಶನವಿಲ್ಲದ ಪ್ರತಿಜ್ಞೆ: ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರತಿಜ್ಞೆಯ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
●ಹುರಿ ಹಾಕದೆ ಹೊಲಿಗೆ
●ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅನುಭವ ಹೊಂದಲು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
●ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ


ಮುಖ್ಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟ ಬದಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಂತಗಳು:
1. ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಪರಿಚಲನೆಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಪನೆ
2. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಛೇದನ. ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ತಾಪಮಾನವು 30 ° C ಗೆ ಇಳಿದಾಗ, ಆರೋಹಣ ಮಹಾಪಧಮನಿಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಕೋಲ್ಡ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪ್ಲೆಜಿಯಾವನ್ನು ಒಳಸೇರಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ಮೈ ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದ ನಂತರ, ಅಡ್ಡ ಅಥವಾ ಓರೆಯಾದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಛೇದನದ ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಯು ಬಲ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ಸುಮಾರು 1-1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿತ್ತು. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕವಾಟ ಬದಲಿ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.
3. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಮೂರು ಜಂಕ್ಷನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲೂ ಎಳೆತ ರೇಖೆಯನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಕವಾಟ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮೂರು ಹಾಲೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು, ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ 2 ಮಿಮೀ ಬಿಡಲಾಯಿತು. ನಂತರ ಉಂಗುರದ ಮೇಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಡ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು. ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಕವಾಟದ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಉಂಗುರವನ್ನು ಕವಾಟ ಮೀಟರ್ನಿಂದ ಅಳೆಯಲಾಯಿತು.
5. ಹೊಲಿಗೆ 2-0 ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಬದಲಿ ದಾರವನ್ನು ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಹಾಸಿಗೆ ಹೊಲಿಗೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಉಂಗುರವನ್ನು ಹೊಲಿದ ನಂತರ, ಹೊಲಿಗೆಯ ರೇಖೆಗಳನ್ನು ಸಮವಾಗಿ ವಿತರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಉಂಗುರ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ನಡುವೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಸೂಜಿ ಅಂತರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ಮಿಮೀ ಆಗಿತ್ತು.

6. ಅಳವಡಿಕೆ ಎಲ್ಲಾ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಕವಾಟವನ್ನು ಕವಾಟದ ಉಂಗುರದ ಕೆಳಗೆ ತಳ್ಳಲಾಯಿತು, ಅಳವಡಿಕೆ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಕವಾಟವು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಪರಿಧಮನಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ನಂತರ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಒಂದೊಂದಾಗಿ ಕಟ್ಟಲಾಯಿತು. ಅಂತಿಮ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಪರಿಧಮನಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸಿತು.
7. ತೊಳೆಯುವುದು ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಕವಾಟದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ಮಹಾಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಫ್ಲಶ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲವಣಯುಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬಿಸಿ.
8. ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕುವುದು ಹೊಲಿಗೆಗೆ 4-0 ಅಥವಾ 5-0 ಪಾಲಿಪ್ರೊಪಿಲೀನ್ ಬಳಸಿ, ಎರಡು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಸತತವಾಗಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊನೆಯ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುವ ಮೊದಲು ವೆಂಟಿಂಗ್ ಮಾಡಬೇಕು.
ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟ ಬದಲಿ ಹೊಲಿಗೆ- ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್, ಪ್ಲೆಡ್ಜೆಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್, ಪಾಲಿಪ್ರೊಪಿಲೀನ್
