Op 28 Junie het die mediese versekeringsburo van die Hebei-provinsie die kennisgewing uitgereik oor die uitvoering van die loodswerk om sommige mediese dienste en mediese verbruiksgoedere in die betalingsbestek van mediese versekering op provinsiale vlak in te sluit, en besluit om die loodswerk uit te voer om sommige mediese dienste en mediese verbruiksgoedere in die betalingsbestek van mediese versekering op provinsiale vlak in te sluit.
Volgens die inhoud van die kennisgewing word die mediese uitgawes wat deur die versekerde op provinsiale vlak in die aangewese mediese instellings op provinsiale vlak aangegaan word, en die sporadiese vergoedingsuitgawes van die versekerde op provinsiale vlak, in die loodsomvang ingesluit.
Die kennisgewing wys daarop dat nuwe betalingsitems en verbruiksgoedere bygevoeg word. 50 mediese diensteitems en 242 mediese verbruiksgoedere is ingesluit in die betalingsbestek van mediese versekering en word bestuur volgens kategorie B. Vir mediese diensteitems met 'n beperkte prys, sal die beperkte prys as die betalingsstandaard van mediese versekering geneem word; Vir mediese verbruiksgoedere met 'n beperkte prys, sal die beperkte prys as die betalingsstandaard van mediese versekering geneem word.
Dit is nodig om die beleid van selfbetaling vir mediese versekeringsdiagnose- en behandelingsprojekte en verbruiksgoedere op provinsiale vlak te standaardiseer. Op grond van die implementering van die beleide en pryslimiete van die katalogus van diagnose- en behandelingsitems en mediese diensfasiliteite van basiese mediese versekering in die Hebei-provinsie en die katalogus van bestuur van weggooibare items wat afsonderlik in die Hebei-provinsie gehef word (weergawe 2021), bepaal "klas a" diagnose- en behandelingsitems en verbruiksgoedere nie die verhouding van individuele selfbetaling vooraf nie, en word deur die basiese mediese versekeringspoelfonds betaal in ooreenstemming met die regulasies; Vir "klas B" diagnose- en behandelingsitems en verbruiksgoedere moet die versekerde eers 10% self betaal, en vir diegene wat deelneem aan die staatsdienssubsidie (of 10%-aanvulling), moet sommige individue nie self betaal nie; "Klas C" of "selfbefondsde" diagnose- en behandelingsitems en verbruiksgoedere moet deur die versekerde gedra word.
Die kennisgewing beklemtoon ook dat die provinsiale mediese versekeringsburo die toesig en inspeksie van mediese dienste en mediese verbruiksgoedere sal versterk, en betyds die hoofprinsipale van relevante mediese instellings sal ondervra en die hele provinsie sal in kennis stel wanneer nodig vir die hoë persentasie pasiënte op eie koste, die oormatige gebruik van selfbefondsde verbruiksgoedere deur mediese instellings en die onredelike gebruik van selfbefondsde items.
Voorheen het hoëwaarde-verbruiksgoedere in die meeste dele van die land hoofsaaklik staatgemaak op diagnose- en behandelingsdiensprojekte vir die bestuur van mediese versekeringsbetalings, en slegs 'n paar streke het aparte mediese versekeringstoegangsgidse ontwikkel volgens die tipes verbruiksgoedere. In 2020 het die Nasionale Mediese Versekeringsburo die Tussentydse Maatreëls vir die bestuur van mediese verbruiksgoedere vir basiese mediese versekering (Konsep vir kommentaar) uitgereik, met die voorstel om katalogustoegangsbestuur vir verbruiksgoedere aan te neem.
In November verlede jaar het die Nasionale Mediese Versekeringsburo die Tussentydse Maatreëls vir die betalingsbestuur van mediese verbruiksgoedere vir basiese mediese versekering (Konsep vir kommentaar) uitgereik, die bogenoemde dokumente hersien op grond van wyd inwin van menings van alle partye, en die spesifikasie vir die benaming van "mediese versekering algemene naam" van mediese verbruiksgoedere vir mediese versekering bestudeer en opgestel (Konsep vir kommentaar).
Plasingstyd: 4 Julie 2022