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Desenvolvimento deboa técnicarequer um conhecimento e compreensão da mecânica racional envolvida nasutura.

Ao dar uma mordida no tecido, a agulha deve ser empurrada usando apenas umação do pulso, se ficar difícil passar através do tecido, uma agulha incorreta pode ter sido selecionada ou a agulha pode estar romba.

A tensão domaterial de suturadeve ser mantida durante todo o processo para evitar suturas frouxas, e a distância entre as suturas deve ser igual.

O uso de um determinado padrão de suturapode variar dependendo da área a ser suturada, do comprimento da incisão, da tensão na linha de sutura e da necessidade específica deaposição, inversão,oueversãodos tecidos.

Padrões de suturapode ser amplamente categorizado comointerrompido ou contínuo.

D. Inversão de Padrões

1. Sutura de Cushing

• Um tipo devariaçãosobresuturas horizontais contínuas de colchão.
• A sutura passou pelosubmucosa, mas não mucosa.
• Esta técnica é frequentemente usada para fechar incisões emórgãos ocoscomo estômago, bexiga urinária e útero.
• A sutura penetrasubmucosasem penetrar no lúmen do órgão.
• A sutura corre de ambos os lados da incisão, paralelamente um ao outro.

Usos

• Fechamento de vísceras ocas como bexiga, estômago ou útero.

2. Sutura Connell

• Igual aCushingexceto completopenetração no lúmendas vísceras.
• Esta técnica é frequentemente usada para fechar incisões emórgãos ocoscomo estômago, bexiga urinária e útero.
• A sutura penetrasubmucosa e mucosa.
• OTécnica de sutura Connellé quase idêntico aoTécnica de sutura de Cushing.Estas duas técnicas de sutura são separadas de acordo com o tecido que penetram durante a passagem da sutura.
• A técnica de sutura Connell é usada parapasse pelo lúmen.

Usos

• Primeira camada de fechamento de vísceras ocas (estômago, bexiga ou útero).

3. Sutura Lembert

• Isso ésemelhante à sutura vertical do colchãoe é usado para reparar órgãos ocos.
• Como a camada de sustentação de um órgão é asubmucosa, a agulha deve penetrar apenas até esta profundidade e nunca no lúmen (Penetração dosubmucosa, mas não mucosa).
• À medida que a sutura é apertada,inverte os tecidos.

Usos

• Fechamento de vísceras ocas como bexiga, estômago ou útero.
• Imbricação fascial.

4. Sutura Halsted

• A técnica é essencialmente a mesma que para umsutura de colchão verticalexceto que duas suturas são colocadas paralelamente antes de serem amarradas.
• Isto produz umpadrão interrompidoem que as bordas doa ferida está invertida.

Usos

• Segunda camada de fechamento para vísceras ocas.

5. Sutura Parker Kerr

• Acombinação de sutura de Cushing e Lembertpadrão.
• O fechamento de duas camadas é historicamente utilizado parainverter assepticamenteuma víscera seccionada e pinçada.
• Uma única camada deCushings costuradosuma braçadeira e aperte à medida que a braçadeira é removida.
• Seguido por um padrão seromuscular invertido (Supervisionado com Lembert).

Usos

• Fechamento de cotos de vísceras ocas.

6. Sutura em bolsa

• Variação circular de Lembert.
• Uma mordida é feita em intervalos regulares ao redor do perímetro de uma abertura para que, quando bem apertada, ela possa ficar menor ou fechada completamente.
• Esta técnica pode ser usada parafechar cotos visceraise paratubos percutâneos segurosem uma víscera como pode ser vista emgastrostomiae procedimentos de cistostomia.
• Útil para áreas como o reto (para corrigir um prolapso).

Usos

• Fechamento de cotos de vísceras ocas ou fixação de tubos e cateteres.