ผลิตภัณฑ์

การพัฒนาของเทคนิคที่ดีต้องใช้ความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับกลไกเชิงเหตุผลที่เกี่ยวข้องเย็บ.

เมื่อกัดทิชชู่ควรแทงเข็มผ่านโดยใช้เพียงกการกระทำของข้อมือหากทะลุเนื้อเยื่อได้ยาก อาจเลือกเข็มที่ไม่ถูกต้อง หรือเข็มอาจทื่อ

ความตึงเครียดของวัสดุเย็บควรดูแลรักษาตลอดเพื่อป้องกันรอยเย็บหย่อนและระยะห่างระหว่างรอยเย็บควรเท่ากัน

การใช้งานเฉพาะ รูปแบบการเย็บอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบริเวณที่เย็บ ความยาวของแผล ความตึงของแนวรอยเย็บ และความจำเป็นเฉพาะในการการแต่งตั้ง, การผกผัน,หรือการหลีกเลี่ยงของเนื้อเยื่อ

รูปแบบการเย็บสามารถแบ่งได้กว้างๆ คือขัดจังหวะหรือต่อเนื่อง

D. รูปแบบการกลับหัว

1. การเย็บแบบ Cushing

• ประเภทของการเปลี่ยนแปลงบนเย็บที่นอนแนวนอนอย่างต่อเนื่อง.
• รอยประสานทะลุผ่านsubmucosa แต่ไม่ใช่ mucosa
• เทคนิคนี้มักใช้ในการปิดแผลด้านในอวัยวะกลวงเช่น กระเพาะอาหาร กระเพาะปัสสาวะ และมดลูก
• รอยประสานทะลุเข้าไปในเยื่อบุใต้ผิวหนังโดยไม่เจาะช่องอวัยวะ
• การเย็บจะวิ่งจากทั้งสองด้านของแผลโดยขนานกัน

ประเพณี

• ปิดอวัยวะภายในที่เป็นโพรง เช่น กระเพาะปัสสาวะ กระเพาะอาหาร หรือมดลูก

2. รอยประสานคอนเนล

• คล้ายกับที่นอนยกเว้นให้ครบถ้วนการเจาะเข้าไปในลูเมนของอวัยวะภายใน
• เทคนิคนี้มักใช้ในการปิดแผลด้านในอวัยวะกลวงเช่น กระเพาะอาหาร กระเพาะปัสสาวะ และมดลูก
• รอยประสานทะลุเข้าไปในsubmucosa และ mucosa.
• ที่เทคนิคการเย็บคอนเนลเกือบจะเหมือนกันกับเทคนิคการเย็บแบบ Cushing-เทคนิคการเย็บทั้งสองวิธีนี้จะแยกออกจากกันตามเนื้อเยื่อที่เจาะเข้าไประหว่างการเย็บ
• ใช้เทคนิคการเย็บคอนเนลผ่านลูเมน

ประเพณี

• ชั้นแรกของการปิดอวัยวะภายในแบบกลวง (กระเพาะอาหาร กระเพาะปัสสาวะ หรือมดลูก)

3. รอยประสานเลมเบิร์ต

• นี่คือคล้ายกับการเย็บที่นอนแนวตั้งและใช้ซ่อมแซมอวัยวะกลวง
• เนื่องจากชั้นยึดเกาะของอวัยวะคือเยื่อบุใต้ผิวหนังเข็มควรเจาะได้ลึกเท่านี้เท่านั้นและห้ามเข้าไปในรู (การเจาะของsubmucosa แต่ไม่ใช่ mucosa).
• ขณะเย็บให้แน่นขึ้นพลิกกลับเนื้อเยื่อ.

ประเพณี

• ปิดอวัยวะภายในที่เป็นโพรง เช่น กระเพาะปัสสาวะ กระเพาะอาหาร หรือมดลูก
• การฝังตัวของ Fascial

4. การเย็บแบบ Halsted

• โดยพื้นฐานแล้วเทคนิคจะเหมือนกับ aเย็บที่นอนแนวตั้งยกเว้นแต่ว่าจะมีการเย็บไหมสองเส้นในลักษณะขนานกันก่อนจะผูก
• สิ่งนี้ทำให้เกิดรูปแบบที่ถูกขัดจังหวะซึ่งขอบของแผลกลับด้าน.

ประเพณี

• ชั้นที่สองของการปิดสำหรับอวัยวะภายในกลวง

5. รอยประสาน Parker Kerr

• กการผสมผสานระหว่าง Cushing และ Lembert sutureลวดลาย.
• การปิดสองชั้นถูกนำมาใช้ในอดีตเพื่อพลิกกลับอย่างปลอดเชื้อviscus ที่ตัดขวางและถูกหนีบ
• ชั้นเดียวของเย็บหมอนอิงแคลมป์และขันให้แน่นเมื่อถอดแคลมป์ออก
• ตามด้วยรูปแบบเซรุ่มกล้ามเนื้อกลับด้าน (กำกับโดยเลมเบิร์ต).

ประเพณี

• การปิดตออวัยวะภายในกลวง

6. การเย็บเชือกกระเป๋าเงิน

• การแปรผันแบบวงกลมของเลมเบิร์ต.
• การกัดจะถูกกัดเป็นระยะๆ รอบปริมณฑลของช่องเปิด เพื่อว่าเมื่อดึงให้แน่น ก็จะสามารถทำให้เล็กลงหรือปิดสนิทได้
• เทคนิคนี้อาจนำไปใช้ได้ปิดตออวัยวะภายในและท่อเจาะผิวหนังที่ปลอดภัยเข้าไปในความหนืดอย่างที่อาจเห็นได้ในระบบทางเดินอาหารและขั้นตอนการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ
• มีประโยชน์สำหรับบริเวณทวารหนัก (เพื่อแก้ไขอาการห้อยยานของอวัยวะ)

ประเพณี

• การปิดตออวัยวะภายในกลวงหรือการยึดท่อและสายสวนให้แน่น