Вести

Шта је изазвало више од 300 случајева акутног хепатитиса непознате етиологије у више од 20 земаља и региона широм света? Најновија истраживања показују да би то могло бити повезано са суперантигеном изазваним новим коронавирусом. Горенаведени налази објављени су у међународном ауторитативном академском часопису „The Lancet Gastroenterology & Hepatology“.

Горе поменуте студије су показале да деца заражена новим коронавирусом могу довести до формирања резервоара вируса у телу. Конкретно, стално присуство новог коронавируса у гастроинтестиналном тракту деце може довести до поновљеног ослобађања вирусних протеина у ћелијама цревног епитела, што резултира имунолошком активацијом. Ова поновљена имунолошка активација може бити посредована суперантигенским мотивом у шиљастом протеину новог коронавируса, који је сличан стафилококном ентеротоксину Б и покреће широку и неспецифичну активацију Т ћелија. Ова суперантигеном посредована активација имуних ћелија је имплицирана у мултисистемском инфламаторном синдрому код деце (МИС-Ц).

Такозвани суперантиген (SAg) је врста супстанце која може да активира велики број Т ћелијских клонова и генерише јак имуни одговор са само веома ниском концентрацијом (≤10-9 M). Мултисистемски инфламаторни синдром код деце почео је да добија широку пажњу већ у априлу 2020. У то време, свет је тек ушао у нову пандемију короне, а многе земље су узастопно пријављивале „чудну дечју болест“, која је била уско повезана са новом инфекцијом корона вирусом. Већина пацијената има симптоме као што су грозница, осип, повраћање, отечени лимфни чворови на врату, испуцале усне и дијареја, слично онима код Кавасакијеве болести, познате и као Кавасакијева болест. Мултисистемски инфламаторни синдром код деце се углавном јавља 2-6 недеља након нове корона инфекције, а старост деце која почињу да се јавља је концентрисана између 3-10 година. Мултисистемски инфламаторни синдром код деце се разликује од Кавасакијеве болести, а болест је тежа код деце која су серолошки позитивна на COVID-19.

Истраживачи су анализирали да је недавно оболела деца са акутним хепатитисом непознатог узрока можда прво била заражена новим коронавирусом, а деца су заражена аденовирусом након што се резервоар вируса појавио у цревима.

Истраживачи извештавају о сличној ситуацији у експериментима на мишевима: Аденовирусна инфекција изазива токсични шок посредован стафилококним ентеротоксином Б, што доводи до отказивања јетре и смрти код мишева. На основу тренутне ситуације, препоручује се континуирани надзор COVID-19 у столици деце са акутним хепатитисом. Уколико се пронађу докази о имунолошкој активацији посредованој суперантигеном SARS-CoV-2, треба размотрити имуномодулаторну терапију код деце са тешким акутним хепатитисом.