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世界 20 以上の国と地域で 300 件を超える原因不明の急性肝炎の原因は何でしょうか?最新の研究では、新型コロナウイルスによって引き起こされるスーパー抗原と関連がある可能性があることが示されています。上記の研究成果は、国際的に権威ある学術誌「The Lancet Gastroenterology & Hepatology」に掲載されました。

前述の研究は、新型コロナウイルスに感染した子供が体内にウイルス保有者の形成を引き起こす可能性があることを示しています。具体的には、小児の消化管内に新型コロナウイルスが持続的に存在すると、腸上皮細胞でウイルスタンパク質が繰り返し放出され、その結果免疫が活性化される可能性があります。この繰り返される免疫活性化は、新型コロナウイルスのスパイクタンパク質にあるスーパー抗原モチーフによって媒介されている可能性があり、このモチーフはブドウ球菌エンテロトキシンBに似ており、広範かつ非特異的なT細胞活性化を引き起こします。このスーパー抗原を介した免疫細胞の活性化は、小児の多系統炎症症候群 (MIS-C) に関与していると考えられています。

いわゆるスーパー抗原(SAg)は、非常に低濃度(≤10-9 M)のみで多数の T 細胞クローンを活性化し、強力な免疫応答を引き起こすことができる物質の一種です。小児の多系統炎症症候群は、早くも2020年4月に広く注目され始めました。当時、世界は新型クラウンのパンデミックに突入したばかりで、多くの国で新型クラウンとの関連性が高い「小児の奇病」が相次いで報告されていました。ウイルス 感染。ほとんどの患者は、川崎様病としても知られる川崎病と同様の、発熱、発疹、嘔吐、首のリンパ節の腫れ、唇の荒れ、下痢などの症状を経験します。小児における多系統炎症症候群は、主に新たな歯冠感染後 2 ~ 6 週間で発生し、発症年齢は 3 ~ 10 歳に集中しています。小児の多系統炎症症候群は川崎病とは異なり、血清検査で新型コロナウイルス感染症陽性と診断された小児ではより重篤になります。

研究者らは、最近発生した原因不明の小児の急性肝炎は、まず新型コロナウイルスに感染し、腸内にウイルスの貯蔵庫が出現した後にアデノウイルスに感染した可能性があると分析した。

腸

研究者らは、マウス実験でも同様の状況を報告している。アデノウイルス感染はブドウ球菌エンテロトキシンB媒介毒性ショックを引き起こし、マウスの肝不全と死につながる。現在の状況に基づいて、急性肝炎の小児の便については、継続的な新型コロナウイルス感染症の監視が推奨されています。SARS-CoV-2 スーパー抗原を介した免疫活性化の証拠が見つかった場合、重度の急性肝炎の小児では免疫調節療法を検討する必要があります。


投稿日時: 2022 年 5 月 21 日