produkt

Utvikling avgod teknikkkrever kunnskap om og forståelse av den rasjonelle mekanikken involvert isuturering.

Når du tar en bit av vevet, skal nålen kun stikkes gjennom med enhåndleddsbevegelseHvis det blir vanskelig å føre gjennom vevet, kan det hende at feil nål er valgt, eller at nålen er sløv.

Spenningen tilsuturmaterialebør opprettholdes gjennomgående for å forhindre løse suturer, og avstanden mellom suturene bør være lik.

Bruken av en spesifikk suturmønsterkan variere avhengig av området som sys, lengden på snittet, spenningen ved suturlinjen og det spesifikke behovet forapposisjon, inversjon,ellereversjonav vevene.

Suturmønstrekan grovt sett kategoriseres somavbrutt eller kontinuerlig.

D. Invertering av mønstre

1. Cushing-sutur

• En typevariasjonpåkontinuerlige horisontale madrasssuturer.
• Suturen gikk gjennomsubmukosa, men ikke slimhinne.
• Denne teknikken brukes ofte til å lukke snittene ihule organersom for eksempel magesekken, urinblæren og livmoren.
• Suturen trenger inn isubmukosauten å trenge inn i organlumen.
• Suturen går fra begge sider av snittet, parallelt med hverandre.

Bruksområder

• Lukking av hule innvoller som blære, magesekk eller livmor.

2. Connell-sutur

• Ligner påCushingbortsett fra fullstendigpenetrasjon inn i lumenav innvollene.
• Denne teknikken brukes ofte til å lukke snittene ihule organersom for eksempel magesekken, urinblæren og livmoren.
• Suturen trenger inn isubmukosa og slimhinne.
• DeConnell suturteknikker nesten identisk medCushing suturteknikkDisse to suturteknikkene er atskilt i henhold til vevet de penetrerer under suturpasseringen.
• Connell suturteknikk brukes tilpassere gjennom lumen.

Bruksområder

• Første lag med hul innvoller som lukker (mage, blære eller livmor).

3. Lembert-sutur

• Dette erlik den vertikale madrasssuturenog brukes til å reparere hule organer.
• Ettersom det bærende laget i et organ ersubmukosa, nålen skal bare trenge inn i denne dybden og aldri inn i lumen (Penetrasjon avsubmukosa, men ikke slimhinne).
• Etter hvert som suturen strammes,inverterer vevet.

Bruksområder

• Lukking av hule innvoller som blære, magesekk eller livmor.
• Fascial imbrikasjon.

4. Halsted-sutur

• Teknikken er i hovedsak den samme som for envertikal madrasssuturbortsett fra at to suturer plasseres parallelt før de knytes.
• Dette produserer enavbrutt mønsterder kantene avsåret er invertert.

Bruksområder

• Andre lag med lukking for hule innvoller.

5. Parker Kerr-sutur

• ENkombinasjon av Cushing- og Lembert-suturmønster.
• Tolagslukking er historisk brukt tilvend aseptisk oppen transeksjonert, fastklemt viscus.
• Et enkelt lag medPuter sydd overen klemme og strammes når klemmen fjernes.
• Etterfulgt av et inverterende seromuskulært mønster (Oversydd med Lembert).

Bruksområder

• Lukking av hule innvollerstubber.

6. Veskestrengsutur

• Sirkulær variasjon av Lembert.
• Et bitt tas med jevne mellomrom rundt omkretsen av en åpning, slik at når den trekkes tett, kan den gjøres mindre eller lukkes helt.
• Denne teknikken kan brukes til ålukkede viscerale stubberog tilsikre perkutanrørinn i en viskus slik som man kan se igastrostomiog cystostomiprosedyrer.
• Nyttig for områder som endetarmen (for å korrigere prolaps).

Bruksområder

• Lukking av hule innvollerstumper eller sikring av slanger og katetre.