Şêweyên Dirûtinê yên Hevpar (2)
Pêşveçûnateknîkek başzanîn û têgihîştina mekanîkên aqilane yên têkildar hewce dikedirûtin.
Dema ku hûn destmalekê diqelînin, divê derzî tenê bi karanîna derziyek were derbaskirin.çalakiya destan, eger derbasbûna ji nav tevnê zehmet bibe, dibe ku derziyek xelet hatibe hilbijartin, an jî derzî dibe ku tûj be.
Tengezariyamateryalê dirûtinêdivê bi tevahî were parastin da ku dirûn sist nebin, û mesafeya di navbera dirûnan de divê wekhev be.
Bikaranîna cureyekî taybetî şêweya dirûtinêdibe ku li gorî devera ku tê dirûtin, dirêjahiya birînê, tansiyona li xeta dirûtinê, û hewcedariya taybetî ya ji bo cûda bibe.lihevkirin, berevajîkirin,anberevajîkirinji tevnên.
Nimûneyên dirûtinêbi berfirehî dikare wekî were dabeş kirinnavberdayî an berdewam.
D. Şêwazên Berevajîkirinê
1. Dirûna Cushing
- Cureyek jicinslidirûnên doşekê yên horizontal ên domdar.
- Dirûn ji nav re derbas bûsubmukoza lê ne mukoza.
- Ev teknîk bi gelemperî ji bo girtina birînên di nav birînan de tê bikar anîn,organên valawek zik, mîzdank û malzarok.
- Dirûn dikeve navsubmukozabêyî ku derbasî lûmena organê bibin.
- Dirûn ji her du aliyên birînê, paralel bi hev re dirêj dibe.
Bikaranîn
- Girtina rûviyên vala yên wekî mîzdank, zik, an malzarokê.
2. Dirûna Connell
- MînaCushingji bilî temampenetrasyona nav lumenêji zikmakî.
- Ev teknîk bi gelemperî ji bo girtina birînên di nav birînan de tê bikar anîn,organên valawek zik, mîzdank û malzarok.
- Dirûn dikeve navsubmukoz û mukoz.
- EwTeknîka dirûnê ya Connellhema hema bi yaTeknîka dirûnê ya CushingEv her du teknîkên dirûnê li gorî tevna ku di dema derbasbûna dirûnê de dikevin nav wan ji hev têne veqetandin.
- Teknîka dirûnê ya Connell tê bikar anîndi lumena re derbas bibin.
Bikaranîn
- Qata yekem a girtina viscera vala (zik, mîzdank, an malzarok).
3. Dirûna Lembert
- Eve heyedişibihe dirûtina doşeka vertîkalû ji bo tamîrkirina organên vala tê bikar anîn.
- Wekî ku qata ragirtinê ya organekê yesubmukoza, derzî divê tenê heta vê kûrahiyê bikeve hundir û qet nekeve nav lûmenê (Ketinasubmukoz lê ne mukoz).
- Her ku dirûn teng dibetevnan berevajî dike.
Bikaranîn
- Girtina rûviyên vala yên wekî mîzdank, zik, an malzarokê.
- Pêçûna fasyal.
4. Dirûna Halsted
- Teknîk bi eslê xwe eynî ye wekî ji bodirûtina doşeka vertîkalji bilî ku du dirûn berî ku werin girêdan bi awayekî paralel têne danîn.
- Ev yek çêdikeqalibê qutkirîku tê de qiraxênbirîn berevajî dibin.
Bikaranîn
- Qata duyemîn a girtinê ji bo viscera vala.
5. Dirûna Parker Kerr
- YEKtevlîhevkirina dirûna Cushing û dirûna Lembertmînak.
- Girtina du-qatî di dîrokê de ji bobi awayekî aseptîk berevajîkirinmasûlkeyekî veqetandî û girtî.
- Qatek yekane jiCushings li ser hatine dirûtinkelepek û dema ku kelep tê rakirin tê tengkirin.
- Pişt re qalibek seromûskuler a berevajîkirî (Bi Lembert ve hatiye dirûtin).
Bikaranîn
- Girtina stûnên viscera yên vala.
6. Dirûna têla çenteyê
- Guhertoya dorhêlî ya Lembert.
- Li dora perimeterê vebûnekê bi navberên birêkûpêk lêxistin tê kirin, da ku dema bi tengî were kişandin, ew bikaribe were biçûkkirin an jî bi tevahî were girtin.
- Ev teknîk dikare were bikar anîn da kustûnên visceral ên nêzîkû ji bolûleyên perkutan ên ewlenav vîskusek wekî ku dikare tê de were dîtingastrostomîû prosedurên sîstostomiyê.
- Ji bo deverên wekî rektûmê (ji bo rastkirina prolapsê) bikêrhatî ye.
Bikaranîn
- Girtina stûnên zikçûnên vala an jî ewlekirina lûle û kateteran.