Често срещани модели на шевове (2)
Развитие надобра техникаизисква познаване и разбиране на рационалните механики, участващи взашиване.
Когато отхапвате от тъканта, иглата трябва да се прокарва само с помощта надействие на китката, ако стане трудно да се премине през тъканта, може да е избрана неправилна игла или иглата да е тъпа.
Напрежението нашевен материалтрябва да се поддържа през цялото време, за да се предотврати хлабавеене на шевовете, а разстоянието между тях трябва да е еднакво.
Използването на специфичен модел на шевможе да варира в зависимост от областта, която се зашива, дължината на разреза, напрежението на линията на шева и специфичната необходимост отапозиция, инверсия,илиеверсияна тъканите.
Модели на шевовеможе да се категоризира най-общо катопрекъснато или непрекъснато.
Г. Инвертиране на модели
1. Конци на Кушинг
- Един видвариациянанепрекъснати хоризонтални матрачни шевове.
- Шевът е преминал презсубмукоза, но не и лигавица.
- Тази техника често се използва за затваряне на разрези вкухи органикато стомаха, пикочния мехур и матката.
- Шевът прониква всубмукозабез проникване в лумена на органа.
- Шевът се поставя от двете страни на разреза, успоредно една на друга.
Употреби
- Затваряне на кухи вътрешности като пикочен мехур, стомах или матка.
2. Конълски шев
- Подобно наКушингосвен за пълнопроникване в луменана вътрешностите.
- Тази техника често се използва за затваряне на разрези вкухи органикато стомаха, пикочния мехур и матката.
- Шевът прониква всубмукоза и лигавица.
- TheТехника на зашиване на Конеле почти идентичен сТехника на зашиване на КушингТези две техники на зашиване се разделят според тъканта, през която проникват по време на преминаването на конеца.
- Техниката на зашиване на Конел се използва запреминават през лумена.
Употреби
- Първи слой за затваряне на кухи вътрешни органи (стомах, пикочен мехур или матка).
3. Лембърт Сучър
- Това еподобно на вертикалния шев на матракаи се използва за възстановяване на кухи органи.
- Тъй като задържащият слой на органа есубмукоза, иглата трябва да проникне само до тази дълбочина и никога в лумена (Проникване насубмукоза, но не и лигавица).
- Докато шевът се затягаобръща тъканите.
Употреби
- Затваряне на кухи вътрешности като пикочен мехур, стомах или матка.
- Фасциална имбрикация.
4. Шев на Халстед
- Техниката е по същество същата като привертикален матрачен шевс изключение на това, че два конци се поставят успоредно, преди да бъдат завързани.
- Това води допрекъснат моделв който краищата нараната е обърната.
Употреби
- Втори слой за затваряне на кухи вътрешности.
5. Конци на Паркър Кер
- Акомбинация от шевове на Кушинг и Лембертмодел.
- Двуслойното затваряне исторически се използва заасептично обръщанепресечен, притиснат вискус.
- Един слой отЗашити възглавницискоба и се затяга, когато скобата се отстрани.
- Последвано от инвертиращ серомускулен модел (Покрит с Лембърт).
Употреби
- Затваряне на кухи вътрешности.
6. Шев за портмоне
- Кръгова вариация на Лемберт.
- Отхапването се прави на равни интервали по периметъра на отвора, така че когато се стегне, той може да се намали или затвори напълно.
- Тази техника може да се използва зазатворете висцералните пъновеи досигурни перкутанни тръбивъв вискус, какъвто може да се види вгастростомияи цистостомични процедури.
- Полезно за области като ректума (за коригиране на пролапс).
Употреби
- Затваряне на кухи висцерални пънчета или закрепване на тръби и катетри.