Algemene hegtingspatrone (2)
Ontwikkeling vangoeie tegniekvereis kennis en begrip van die rasionele meganika betrokke byhegting.
Wanneer 'n mens van die weefsel byt, moet die naald deurgedruk word met slegs 'npolsaksie, as dit moeilik word om deur die weefsel te gaan, is 'n verkeerde naald dalk gekies, of die naald mag stomp wees.
Die spanning van diehegtingsmateriaalmoet deurgaans gehandhaaf word om slap steke te voorkom, en die afstand tussen die steke moet gelyk wees.
Die gebruik van 'n spesifieke steekpatroonkan wissel na gelang van die area wat geheg word, die lengte van die insnyding, die spanning by die hegtingslyn en die spesifieke behoefte aanapposisie, inversie,ofeversievan die weefsels.
Hegtingspatronekan breedweg gekategoriseer word asonderbreek of aanhoudend.
D. Omkerende Patrone
1. Cushing-hegting
- 'n Tipe vanvariasieaandeurlopende horisontale matrashegting.
- Hegting het deur diesubmukosa, maar nie mukosa nie.
- Hierdie tegniek word dikwels gebruik om die insnydings te sluit inhol organesoos die maag, urienblaas en baarmoeder.
- Die hegting dring in diesubmukosasonder om die orgaanlumen te penetreer.
- Die hegting loop van beide kante van die insnyding, parallel met mekaar.
Gebruike
- Sluiting van hol ingewande soos blaas, maag of baarmoeder.
2. Connell-hegting
- Soortgelyk aanCushingbehalwe vir volledigepenetrasie in die lumenvan die ingewande.
- Hierdie tegniek word dikwels gebruik om die insnydings te sluit inhol organesoos die maag, urienblaas en baarmoeder.
- Die hegting dring in diesubmukosa en mukosa.
- DieConnell-hegtingtegniekis amper identies aan dieCushing-hegtingtegniekHierdie twee hegtegnieke word geskei volgens die weefsel wat hulle tydens hegtingdeurgang binnedring.
- Connell-hegtingtegniek word gebruik omdeur die lumen gaan.
Gebruike
- Eerste laag van hol ingewande-sluiting (maag, blaas of baarmoeder).
3. Lembert-hegting
- Dit issoortgelyk aan die vertikale matrasnaaden word gebruik om hol organe te herstel.
- Aangesien die houlaag van 'n orgaan diesubmukosa, die naald moet slegs tot hierdie diepte penetreer en nooit in die lumen indring nie (Penetrasie vansubmukosa maar nie mukosa nie).
- Soos die hegting styf getrek word,keer die weefsels om.
Gebruike
- Sluiting van hol ingewande soos blaas, maag of baarmoeder.
- Fasiale imbrikasie.
4. Halsted-hegting
- Die tegniek is basies dieselfde as vir 'nvertikale matrasnaadbehalwe dat twee hegtings parallel geplaas word voordat hulle vasgebind word.
- Dit produseer 'nonderbroke patroonwaarin die rande van diewonde is omgekeerd.
Gebruike
- Tweede laag sluiting vir hol ingewande.
5. Parker Kerr-hegting
- 'nkombinasie van 'n Cushing- en 'n Lembert-hegtingpatroon.
- Tweelaag-sluiting word histories gebruik omasepties omkeer'n deursnyde, vasgeklemde viskus.
- 'n Enkele laag vanKussings toegewerk'n klamp en trek vas soos die klamp verwyder word.
- Gevolg deur 'n omkerende seromuskulêre patroon (Oorwerk met Lembert).
Gebruike
- Sluiting van hol ingewande-stompe.
6. Beursiestring-hegting
- Sirkulêre variasie van Lembert.
- 'n Hap word met gereelde tussenposes rondom die omtrek van 'n opening geneem sodat wanneer dit styf getrek word, dit kleiner gemaak of heeltemal toegemaak kan word.
- Hierdie tegniek kan gebruik word omtoe viscerale stompeen aanveilige perkutane buisein 'n viskus soos gesien kan word ingastrostomieen sistostomieprosedures.
- Nuttig vir areas soos die rektum (om 'n prolaps reg te stel).
Gebruike
- Sluiting van hol ingewande-stompe of bevestiging van buise en kateters.