Lajme

Çfarë shkaktoi më shumë se 300 raste të hepatitit akut me etiologji të panjohur në më shumë se 20 vende dhe rajone të botës? Hulumtimet më të fundit tregojnë se kjo mund të lidhet me superantigjenin e shkaktuar nga koronavirusi i ri. Gjetjet e mësipërme u botuan në revistën akademike ndërkombëtare autoritative "The Lancet Gastroenterology & Hepatology".

Studimet e lartpërmendura kanë treguar se fëmijët e infektuar me koronavirusin e ri mund të çojnë në formimin e rezervuarëve të virusit në trup. Në mënyrë specifike, prania e vazhdueshme e koronavirusit të ri në traktin gastrointestinal të fëmijëve mund të çojë në çlirimin e përsëritur të proteinave virale në qelizat epiteliale të zorrëve, duke rezultuar në aktivizimin imunitar. Ky aktivizim imunitar i përsëritur mund të ndërmjetësohet nga një motiv super antigjeni në proteinën majë të koronavirusit të ri, i cili është i ngjashëm me enterotoksinën stafilokoksike B dhe shkakton aktivizim të gjerë dhe jospecifik të qelizave T. Ky aktivizim i qelizave imune i ndërmjetësuar nga super antigjeni është implikuar në sindromën inflamatore multisistemike tek fëmijët (MIS-C).

I ashtuquajturi super antigjen (SAg) është një lloj substance që mund të aktivizojë një numër të madh klonesh të qelizave T dhe të gjenerojë një përgjigje të fortë imune vetëm me një përqendrim shumë të ulët (≤10-9 M). Sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët filloi të merrte vëmendje të gjerë që në prill të vitit 2020. Në atë kohë, bota sapo kishte hyrë në pandeminë e re të kurorës dhe shumë vende raportuan me radhë një "sëmundje të çuditshme të fëmijëve", e cila ishte shumë e lidhur me infeksionin e ri të virusit të kurorës. Shumica e pacientëve përjetojnë simptoma të tilla si ethe, skuqje, të vjella, nyje limfatike të fryra të qafës, buzë të çara dhe diarre, të ngjashme me ato të sëmundjes Kawasaki, e njohur edhe si sëmundja e ngjashme me Kawasaki. Sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët ndodh kryesisht 2-6 javë pas infeksionit të ri të kurorës dhe mosha e fillimit të sëmundjes tek fëmijët është e përqendruar midis 3-10 vjeç. Sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët është e ndryshme nga sëmundja Kawasaki dhe sëmundja është më e rëndë tek fëmijët që janë sero-surveiled pozitivë për COVID-19.

Studiuesit analizuan se hepatiti akut i kohëve të fundit me shkak të panjohur tek fëmijët mund të jetë infektuar fillimisht me koronavirusin e ri, dhe fëmijët u infektuan me adenovirus pasi rezervuari i virusit u shfaq në zorrë.

Studiuesit raportojnë një situatë të ngjashme në eksperimentet me minjtë: Infeksioni i adenovirusit shkakton shok toksik të ndërmjetësuar nga enterotoksina stafilokoksike B, duke çuar në dështim të mëlçisë dhe vdekje te minjtë. Bazuar në situatën aktuale, rekomandohet mbikëqyrje e vazhdueshme e COVID-19 në jashtëqitjen e fëmijëve me hepatit akut. Nëse gjenden prova të aktivizimit imunitar të ndërmjetësuar nga superantigjeni i SARS-CoV-2, terapia imunomoduluese duhet të merret në konsideratë te fëmijët me hepatit akut të rëndë.