Wat huet méi wéi 300 Fäll vun akuter Hepatitis vun onbekannter Ursaach a méi wéi 20 Länner a Regiounen weltwäit verursaacht? Déi lescht Fuerschung weist, datt et mam Superantigen zesummenhänke kéint, deen duerch den neie Coronavirus verursaacht gëtt. Déi uewe genannten Erkenntnisser goufen an der international autoriséierter akademescher Zäitschrëft "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" publizéiert.
Déi uewe genannte Studien hunn gewisen, datt Kanner, déi mam neie Coronavirus infizéiert sinn, zu der Bildung vu Virusreservoiren am Kierper féiere kënnen. Besonnesch déi persistent Präsenz vum neie Coronavirus am Magen-Darm-Trakt vu Kanner kann zu der widderhollter Fräisetzung vu virale Proteinen an Darmepithelzellen féieren, wat zu enger Immunaktivatioun féiert. Dës widderholl Immunaktivatioun kéint duerch e Super-Antigen-Motiv am Spike-Protein vum neie Coronavirus vermittelt ginn, wat dem Staphylokokken-Enterotoxin B ähnlech ass an eng breet an onspezifesch T-Zellaktivatioun ausléist. Dës duerch Super-Antigen vermittelte Aktivatioun vun Immunzellen gouf am Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kanner (MIS-C) implizéiert.
Dat sougenannt Superantigen (SAg) ass eng Zort Substanz, déi eng grouss Zuel vun T-Zellklonen aktivéiere kann an eng staark Immunantwort mat nëmmen enger ganz gerénger Konzentratioun (≤10-9 M) generéiere kann. De multisystemeschen inflammatoresche Syndrom bei Kanner huet schonn am Abrëll 2020 ugefaang wäit verbreet Opmierksamkeet ze kréien. Zu där Zäit war d'Welt just an déi nei Krounepandemie agaangen, a vill Länner hunn hannereneen eng "Kannerkomesch Krankheet" gemellt, déi staark mat der neier Krounvirusinfektioun verbonnen war. Déi meescht Patienten erliewen Symptomer wéi Féiwer, Ausschlag, Erbrechung, geschwollen Lymphknäppchen um Hals, opgesprongen Lëpsen an Duerchfall, ähnlech wéi déi vun der Kawasaki-Krankheet, och bekannt als Kawasaki-ähnlech Krankheet. De multisystemeschen inflammatoresche Syndrom bei Kanner trëtt meeschtens 2-6 Wochen no enger neier Krouninfektioun op, an den Alter vum Ufank vun der Krankheet bei Kanner konzentréiert sech tëscht 3-10 Joer. De multisystemeschen inflammatoresche Syndrom bei Kanner ënnerscheet sech vun der Kawasaki-Krankheet, an d'Krankheet ass méi schwéier bei Kanner, déi serosurveilléiert positiv fir COVID-19 sinn.
D'Fuerscher hunn analyséiert, datt déi rezent akut Hepatitis vun onbekannter Ursaach bei Kanner eventuell als éischt mam neie Coronavirus infizéiert gi sinn, an d'Kanner goufen mam Adenovirus infizéiert, nodeems de Virusreservoir am Daarm opgetaucht ass.
D'Fuerscher berichten iwwer eng ähnlech Situatioun a Maisexperimenter: Adenovirusinfektioun ausléist en duerch Staphylokokken-Enterotoxin B vermittelten toxesche Schock, deen zu Liewerversoen an Doud bei Mais féiert. Baséierend op der aktueller Situatioun gëtt eng weider COVID-19-Iwwerwaachung am Still vu Kanner mat akuter Hepatitis recommandéiert. Wa Beweiser fir eng duerch SARS-CoV-2-Superantigen vermittelten Immunaktivatioun fonnt ginn, soll eng immunmoduléierend Therapie bei Kanner mat schwéierer akuter Hepatitis a Betruecht gezunn ginn.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 21. Mee 2022