Вообичаени модели на шиење (3)
Развој надобра техникабара познавање и разбирање на рационалните механики вклучени вошиење.
Кога се каснува ткивото, иглата треба да се протне низ неа само со помош надвижење на зглобот, ако станува тешко да се помине низ ткивото, можеби е избрана погрешна игла или иглата може да е тапа.
Напнатоста наматеријал за шиењетреба да се одржува низ целата површина за да се спречи лабавост на конците, а растојанието помеѓу конците треба да биде еднакво.
Употребата на специфичен шема на шевовиможе да варира во зависност од областа што се шие, должината на инцизијата, напнатоста на линијата на шиење и специфичната потреба заапозиција, инверзија,илиеверзијана ткивата.
Модели на шиењеможе широко да се категоризира какопрекинат или континуиран.
E. Затегнувачки конци
1. Прекинат хоризонтален душечен шев
- Иглата се внесува од едната страна на раната на другата (2–5 ммподалеку од работ на раната), потоа хоризонтално назад преку раната, оставајќи краток простор (6–8 мм) помеѓу каснувањата.
- Ова создавахоризонтален шевод двете страни на раната.
- Потоа се поставува јазол за да се спои материјалот за шиење на оригиналната страна.
- Овој шев енајчесто се користи за ублажување на напнатоста.
- Апозиционен на моделот на евертирање на шевот во зависност од затегнатоста на фрлањата.
- Конзервадави крв.
Употреба
- Затворање во области со висок напон или повремено се користи при затворање нарамни тетивиили мускул соминимални фасциски садовина рабовите на раната.
2. Прекинат вертикален душечен шев
- Се зема залак8–10 ммподалеку од раната и поминува низеднакво растојаниеподалеку од раната на спротивната страна.
- Потоа шевот се повторува назад низ раната, но овој пат, се зема загриз вертикално од оригиналниот загриз.3–4 ммподалеку од раната,создавање вертикален шевод двете страни.
- Потоа се поставува јазол за да се спои материјалот за шиење на оригиналната страна.
- Овој шев е поефикасен во ублажување на напнатоста од хоризонталниот душек.
- Апозиционен на евертирање.
- Посилно во ткивата под притисокотколку хоризонтален душек.
- Помала е веројатноста да се затнат малите крвни садови на работ на раната.
Употреба
- Затворање во области со висок напон (т.е. некои ситуации на затворање на кожата).
3. Модел на шиење „далеку-далеку-блиску-блиску“ и „далеку-блиску-блиску-далеку“
- Варијации на вертикален душек.
- Може да обезбеди потребна тензија заприближување на ранатабез директно затегнување на работ на раната.
Употреба
- Затворање на кожата, поткожното ткиво и фасцијата под напнатост.
4. Конец со меѓусебно заклучување
- Самозатегнувачки шев „се заклучува“ во ткивото.
- Вметнато1/3 од растојаниетоодработ на тетивата, напредуваше по тетивата, преку празнината, се преврте преку тетивата и помина назад 1/3 од спротивниот раб, се преврте и се врза
- Помалку обемни вградени тетиви
- Двојно заклучувачка јамка применета нагастрокнемиус тетива
- Прикачен на калканеус темелнодупчена дупка
Употреба
- Поправка на тетиви.
5. Шиење со три јамки
- Три јамки на конец ориентирани120 степенидо претходната јамка.
- Наликува на далечно-близок тип на шема, носе врти околу тетивата 360 степени.
- Почетната јамка еблиску-далеку,следнона средина, последно едалеку-блиску.
- Повисока затегнувачка цврстинаи поголема отпорност на формирање празнина од јамката за заклучување
Употреба
- Поправка на тетиви.
F. Други модели на шиење
1. Кинески модел на шиење за прсти
- Овој тип на шев се користи забезбедни цевки(како што се дренажи на градите) на местото на нивниот влез во телото.
- Напнатост на цевкатасе зголемува со влечење на цевката, со што се спречува нејзиното отстранување.
- Се каснува од едната страна на цевката иквадратен јазоле поставен околу цевката.
- Наматеријал за шиењесе враќа околу цевката и се врзува хируршки јазол.
- Ова се повторува 5-10 пати околу цевката, завршувајќи со уште еден квадратен јазол.
Употреба
- Безбедни цевки(како што се дренажи на градниот кош) на нивното место на влез во телото
Постојатмногу видови на модели на шевовидостапни за затворање на засеците и раните со кои се среќаваат секојдневно во пракса.Важно е да се избере соодветен тип на моделда се постигне не само едноставнозаздравување на рани,но исто така и доброкозметички изглед.