Các mẫu khâu thông dụng (3)
Sự phát triển củakỹ thuật tốtđòi hỏi kiến thức và sự hiểu biết về cơ chế hợp lý liên quan đếnkhâu.
Khi cắn một miếng mô, kim phải được đẩy qua chỉ bằng cách sử dụnghành động cổ tayNếu khó đưa kim qua mô, có thể bạn đã chọn nhầm kim hoặc kim bị cùn.
Sự căng thẳng củavật liệu khâunên được duy trì trong suốt quá trình để tránh các mũi khâu bị chùng và khoảng cách giữa các mũi khâu phải bằng nhau.
Việc sử dụng một cụ thể mẫu khâucó thể thay đổi tùy thuộc vào vùng được khâu, độ dài của vết mổ, độ căng ở đường khâu và nhu cầu cụ thể vềsự đối lập, sự đảo ngược,hoặcsự đảo ngượccủa các mô.
Mẫu khâucó thể được phân loại rộng rãi thànhgián đoạn hoặc liên tục.
E. Chỉ khâu căng
1. Khâu nệm ngang ngắt quãng
- Kim được đưa từ bên này sang bên kia của vết thương (2–5 mmra xa mép vết thương), sau đó nằm ngang trở lại vết thương, để lại một khoảng trống ngắn (6–8 mm) giữa các lần cắn.
- Điều này tạo ra mộtđường khâu ngangở cả hai bên vết thương.
- Sau đó, thắt nút để nối vật liệu khâu ở mặt ban đầu.
- Mũi khâu này làchủ yếu được sử dụng để giảm căng thẳng.
- Đối lập với kiểu khâu lộn ngược tùy thuộc vào độ chặt của vết khâu.
- Có thểsiết cổ máu.
Cách sử dụng
- Đóng ở những vùng có độ căng cao hoặc đôi khi được sử dụng để đónggân phẳnghoặc cơ bắp vớimạch máu cân tối thiểuở mép vết thương.
2. Khâu nệm dọc gián đoạn
- Một miếng cắn đã được thực hiện8–10 mmra khỏi vết thương và đi qua mộtkhoảng cách bằng nhautránh xa vết thương ở phía đối diện.
- Sau đó, mũi khâu được lặp lại trên vết thương, nhưng lần này, một vết cắn được thực hiện theo chiều dọc từ vết cắn ban đầu.3–4 mmtránh xa vết thương,tạo đường khâu dọcở cả hai bên.
- Sau đó, thắt nút để nối vật liệu khâu ở mặt ban đầu.
- Đường khâu này có hiệu quả giảm căng thẳng tốt hơn so với nệm nằm ngang.
- Đối lập với sự đảo ngược.
- Mạnh hơn ở các mô chịu lực cănghơn nệm nằm ngang.
- Ít có khả năng làm tắc nghẽn các mạch máu nhỏ ở mép vết thương.
Cách sử dụng
- Đóng kín các vùng có độ căng cao (tức là một số trường hợp da bị đóng kín).
3. Mẫu khâu Xa-Xa-Gần-Gần và Xa-Gần-Gần-Xa
- Các biến thể của nệm đứng.
- Có thể cung cấp sự căng thẳng cần thiết choxấp xỉ vết thươngkhông có lực căng trực tiếp vào mép vết thương.
Cách sử dụng
- Khâu da, lớp dưới da và cân cơ dưới tác động của lực căng.
4. Khâu vòng lồng vào nhau
- Chỉ khâu tự thắt chặt 'khóa' vào mô.
- Đã chèn1/3 khoảng cáchtừcạnh gân, tiến dọc theo gân, qua khe hở, vòng qua gân và đi ngược lại 1/3 từ mép đối diện, vòng lại và buộc chặt
- Gân có vỏ bọc ít cồng kềnh hơn
- Vòng khóa kép được áp dụng chogân cơ bụng chân
- Gắn chặt vào xương gót chânlỗ khoan
Cách sử dụng
- Sửa chữa gân.
5. Khâu ròng rọc ba vòng
- Ba vòng khâu định hướng120 độđến vòng lặp trước đó.
- Giống như một kiểu mẫu xa gần nhưngxoay quanh gân 360º.
- Vòng lặp ban đầu là mộtgần-xa,Kế tiếpgiữa chừng, cuối cùng làxa-gần.
- Độ bền kéo cao hơnvà khả năng chống hình thành khe hở tốt hơn vòng khóa
Cách sử dụng
- Sửa chữa gân.
F. Các mẫu khâu khác
1. Mẫu khâu ngón tay Trung Quốc
- Loại khâu này được sử dụng đểống an toàn(chẳng hạn như ống dẫn lưu ngực) tại vị trí chúng đi vào cơ thể.
- Sự căng thẳng trên ốngtăng lên khi ống được kéo, do đó ngăn cản việc tháo ống ra.
- Một vết cắn được thực hiện ở một bên của ống và mộtnút vuôngđược đặt xung quanh ống.
- Cácvật liệu khâuđược đưa trở lại quanh ống và thắt nút phẫu thuật.
- Lặp lại động tác này 5–10 lần quanh ống và kết thúc bằng một nút vuông khác.
Cách sử dụng
- Ống an toàn(chẳng hạn như ống dẫn lưu ngực) tại vị trí chúng đi vào cơ thể
Cónhiều loại mẫu khâucó thể dùng để khâu các vết mổ và vết thương thường gặp trong thực hành hàng ngày.Việc lựa chọn loại mẫu phù hợp là rất quan trọngđể đạt được không chỉ đơn giảnchữa lành vết thương,nhưng cũng tốtvẻ ngoài thẩm mỹ.