продукт

Розвитокгарна технікавимагає знання та розуміння раціональної механіки, що бере участь унакладання швів.

Під час відкусування тканини голку слід проштовхувати лише за допомогоюрух зап'ястяЯкщо стає важко пройти крізь тканину, можливо, була обрана неправильна голка або голка затупилася.

Напругашовний матеріалслід підтримувати протягом усього процесу, щоб запобігти провисанню швів, а відстань між ними має бути однаковою.

Використання конкретного візерунок шваможе змінюватися залежно від ділянки, що зашивається, довжини розрізу, натягу на лінії шва та конкретної потреби вапозиція, інверсія,абовиверненнятканин.

Візерунки швівможна загалом класифікувати якперерваний або безперервний.

E. Натяжні шви

1. Перерваний горизонтальний шов матраца

• Голку вводять з одного боку рани на інший (2–5 ммвід краю рани), потім горизонтально назад через рану, залишаючи короткий проміжок (6–8 мм) між укусами.
• Це створюєгоризонтальний шовпо обидва боки рани.
• Потім зав'язують вузол, щоб з'єднати шовний матеріал з початкового боку.
• Цей шов єздебільшого використовується для зняття напруги.
• Апозиційний до вивертального візерунка шва залежно від щільності перекидів.
• Можезадушити кров.

Використання

• Закриття в зонах високої напруги або зрідка використовується для закриттяплоскі сухожилляабо м'яз змінімальні фасціальні судинипо краях рани.

2. Перерваний вертикальний шов матраца

• Відкушується шматочок.8–10 ммвід рани та проходить крізьоднакова відстаньподалі від рани на протилежному боці.
• Потім шов повторюється через рану, але цього разу укус робиться вертикально від початкового укусу.3–4 ммподалі від рани,створення вертикального шваз обох боків.
• Потім зав'язують вузол, щоб з'єднати шовний матеріал з початкового боку.
• Цей шов ефективніше знімає напругу, ніж горизонтальний матрац.
• Апозиційний до вивертання.
• Міцніший у тканинах під напругоюніж горизонтальний матрац.
• Менша ймовірність закупорки дрібних судин по краях рани.

Використання

• Закриття в зонах високого натягу (тобто деякі ситуації закриття шкіри).

3. Схема швів «далекий-далекий-близький-близький» та «далекий-близький-близький-далекий»

• Варіації вертикальних матраців.
• Може забезпечити необхідний натяг длянаближення ранибез прямого натягу на краї рани.

Використання

• Змикання шкіри, підшкірної тканини та фасцій під натягом.

4. Переплетений петлевий шов

• Самозатягувальний шов «замикається» в тканині.
• Вставлено1/3 відстанізкрай сухожилля, просунувся вздовж сухожилля, через проміжок, зробив петлю через сухожилля та пройшов назад на 1/3 від протилежного краю, зробив петлю та зав'язав
• Менша кількість сухожиль, що вкривають оболонку
• Подвійна петля блокування застосовується досухожилля литкового м'яза
• Прикріплений до п'яткової кістки наскрізьсвердлильний отвір

Використання

• Ремонт сухожиль.

5. Трипетлевий шовний блок

• Три петлі шва орієнтовані120 градусівдо попереднього циклу.
• Нагадує тип візерунка «далекий-близький», алеобертається навколо сухожилля на 360º.
• Початковий цикл – цеблизько-далеко,даліна півдорозі, останній єдалеко-близько.
• Вища міцність на розтягта більший опір утворенню зазорів, ніж замикаюча петля

Використання

• Ремонт сухожиль.

F. Інші схеми швів

1. Китайський візерунок швів «пастка для пальців»

• Цей тип шва використовується длябезпечні труби(наприклад, грудні дренажі) у місці їх входження в організм.
• Напруга на трубцізбільшується при витягуванні трубки, тим самим запобігаючи її видаленню.
• З одного боку трубки робиться укус іквадратний вузолрозміщується навколо трубки.
• Theшовний матеріалобмотується назад навколо трубки та зав'язується хірургічний вузол.
• Це повторюється 5–10 разів по колу трубки, закінчуючи ще одним квадратним вузлом.

Використання

• Безпечні труби(наприклад, грудні дренажі) у місці їх входження в організм

Єбагато видів візерунків швівдоступні для закриття розрізів та ран, з якими щодня стикаються на практиці.Важливо вибрати відповідний тип візерункадосягти не лише нескладнихзагоєння ран,але також і хорошийкосметичний вигляд.