การประยุกต์ใช้ไหมเย็บในเวชศาสตร์การกีฬา
สมอเย็บแผล
หนึ่งในอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดในนักกีฬาคือการหลุดของเอ็น เส้นเอ็น และ/หรือเนื้อเยื่ออ่อนอื่นๆ บางส่วนหรือทั้งหมดออกจากกระดูกที่เกี่ยวข้อง การบาดเจ็บเหล่านี้เกิดจากแรงกดทับที่มากเกินไปบนเนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้ ในกรณีที่เนื้อเยื่ออ่อนหลุดออกอย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเชื่อมต่อเนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้เข้ากับกระดูกที่เกี่ยวข้อง ปัจจุบันมีอุปกรณ์ตรึงกระดูกจำนวนมากที่สามารถยึดเนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้เข้ากับกระดูกได้
ตัวอย่าง ได้แก่ ลวดเย็บกระดาษ สกรู หมุดเย็บ และหมุดย้ำ
การตรึงด้วยอุปกรณ์ยึดเย็บแผลเป็นหนึ่งในนวัตกรรมที่สำคัญที่สุดในการผ่าตัดส่องกล้อง มีรายงานว่าอุปกรณ์ยึดเย็บแผลแบบดั้งเดิมได้รับการพัฒนามากว่าสามทศวรรษแล้ว มีการกล่าวถึงอุปกรณ์ยึดเย็บแผลที่ทำจากป่าน ปอ และผมโดยศัลยแพทย์ตกแต่งชาวอินเดียโบราณ (ประมาณ ค.ศ. 380-450) นับตั้งแต่นั้นมา อุปกรณ์ยึดเย็บแผลได้รับการดัดแปลงมากมาย ทั้งในด้านการออกแบบ วัสดุที่ใช้ ขนาด ฯลฯ ปัจจุบัน อุปกรณ์ยึดเย็บแผลถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลายในการผ่าตัดซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่ฉีกขาดของเอ็นหมุนข้อไหล่ (rotator cuff) แบบเต็มความหนา เนื่องจากช่วยในการตรึงเนื้อเยื่ออ่อนเข้ากับกระดูกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ประโยชน์ที่อาจได้รับ ได้แก่ การลดความเสียหายของกระดูก
ปลายด้านหนึ่งของไหมเย็บจะผูกติดกับเนื้อเยื่ออ่อน และปลายอีกด้านหนึ่งผูกติดกับอุปกรณ์ที่ยึดไหมเย็บกับกระดูก
อุปกรณ์เย็บยึดประกอบด้วย:
1. Anchor – โครงสร้างทรงกรวยคล้ายสกรูที่สอดเข้าไปในกระดูกและทำจากโลหะหรือวัสดุที่ย่อยสลายได้ทางชีวภาพ
2. ตาไก่ – ห่วงในสมอที่เชื่อมสมอกับไหมเย็บ
3. ไหมเย็บ – เป็นวัสดุที่ย่อยสลายได้หรือไม่สามารถดูดซึมได้ โดยจะติดกับสมอผ่านรูตาของสมอ
พุกยึดเย็บแผลมีให้เลือกหลายแบบ หลายขนาด หลายรูปแบบ และวัสดุที่ใช้ พุกยึดเย็บแผลมีสองประเภทหลักๆ ได้แก่
1. ไหมเย็บที่ดูดซึมได้ทางชีวภาพ
โดยทั่วไปมักใช้กับเนื้อเยื่อภายในร่างกายหลายชนิด ไหมเย็บเหล่านี้จะสลายตัวภายในเนื้อเยื่อภายในสิบวันถึงสี่สัปดาห์ ไหมเย็บเหล่านี้มักใช้ในกรณีที่แผลหายเร็ว จึงไม่จำเป็นต้องมีวัสดุแปลกปลอมตกค้างในร่างกาย อุปกรณ์ตรึงที่นิยมใช้คืออุปกรณ์ยึดไหมเย็บชนิดดูดซึมได้ เนื่องจากมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดน้อยที่สุด
ปัจจุบันมีการใช้ไหมเย็บที่ย่อยสลายได้ทางชีวภาพเพิ่มมากขึ้นสำหรับขั้นตอนต่างๆ ในด้านเวชศาสตร์การกีฬา
2. ไหมเย็บแบบไม่ดูดซึม
มีเพียงไม่กี่กรณีที่ไหมเย็บชนิดไม่ดูดซึมได้เหมาะสมกว่า ไหมเย็บชนิดนี้ร่างกายไม่สามารถเผาผลาญได้ ในกรณีเช่น หัวใจและหลอดเลือด ซึ่งต้องใช้เวลาในการรักษานานกว่า การใช้ไหมเย็บชนิดไม่ดูดซึมได้จึงเหมาะสมกว่า อย่างไรก็ตาม ในการผ่าตัดไหล่ ส่วนใหญ่แล้วไหมเย็บชนิดดูดซึมได้จะนิยมใช้มากกว่า เนื่องจากไหมเย็บชนิดไม่ดูดซึมอาจทำให้เกิดอาการคล้ายถูกขูดมะพร้าวในกรณีที่รากเทียมหลุด ซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของข้ออักเสบอย่างรุนแรงเนื่องจากอาการถูกขูดกระดูก ไหมเย็บชนิดนี้มีทั้งแบบโลหะและพลาสติก
อุปกรณ์เย็บแผลกลายมาเป็นเครื่องมืออันล้ำค่าสำหรับศัลยแพทย์ด้านกระดูกและข้อ