การประยุกต์ใช้ไหมเย็บในเวชศาสตร์การกีฬา
สมอเย็บแผล
อาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งในนักกีฬาคือเอ็น เส้นเอ็น และ/หรือเนื้อเยื่ออ่อนอื่นๆ หลุดออกจากกระดูกที่เกี่ยวข้องบางส่วนหรือทั้งหมด อาการบาดเจ็บเหล่านี้เกิดจากแรงกดที่มากเกินไปที่กระทำต่อเนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้ ในกรณีที่เนื้อเยื่ออ่อนหลุดออกอย่างรุนแรง อาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อต่อเนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้เข้ากับกระดูกที่เกี่ยวข้องอีกครั้ง ปัจจุบันมีอุปกรณ์ตรึงกระดูกอยู่หลายชนิดที่สามารถตรึงเนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้เข้ากับกระดูกได้
ตัวอย่าง ได้แก่ ลวดเย็บกระดาษ สกรู หมุดเย็บ และหมุดย้ำ
การตรึงด้วย Suture Anchor เป็นนวัตกรรมที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการผ่าตัดแบบส่องกล้อง มีรายงานว่า Suture Anchor ดั้งเดิมได้รับการพัฒนาเมื่อกว่าสามทศวรรษที่ผ่านมา มีการกล่าวถึง Sushruta ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งชาวอินเดียโบราณ (ประมาณคริสตศักราช 380-450) ว่าเป็นผู้ประดิษฐ์ Suture Anchor จากป่าน ปอ และผม ตั้งแต่นั้นมา Sushruta ก็ได้ดัดแปลง Suture Anchor มากมายในด้านการออกแบบ วัสดุที่ใช้ ขนาด ฯลฯ ปัจจุบัน Suture Anchor ถูกนำมาใช้ในการผ่าตัดซ่อมแซมเอ็นหมุนไหล่ที่ฉีกขาดจากการผ่าตัดมากขึ้น เนื่องจาก Suture Anchor ช่วยในการตรึงเนื้อเยื่ออ่อนเข้ากับกระดูกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ประโยชน์ที่อาจได้รับ ได้แก่ ความเสียหายของกระดูกลดลง
ปลายด้านหนึ่งของไหมเย็บจะมัดเข้ากับเนื้อเยื่ออ่อน และปลายอีกด้านหนึ่งมัดกับอุปกรณ์ที่ยึดไหมเย็บกับกระดูก
อุปกรณ์เย็บยึดประกอบด้วย:
1. โครงสร้างยึด – มีลักษณะเป็นสกรูรูปกรวย เสียบเข้าไปในกระดูกและทำจากโลหะหรือวัสดุที่ย่อยสลายได้ทางชีวภาพ
2. ตาไก่ – คือห่วงในสมอที่เชื่อมสมอกับไหมเย็บ
3. ไหมเย็บ – เป็นวัสดุที่ย่อยสลายได้หรือไม่สามารถดูดซึมได้ โดยจะติดกับสมอผ่านรูตาไก่ของสมอ
มีอุปกรณ์ยึดเย็บแผลหลายแบบ หลายขนาด หลายรูปทรง และวัสดุที่ใช้ อุปกรณ์ยึดเย็บแผลมี 2 ประเภทหลักๆ ได้แก่:
1. ไหมเย็บที่ดูดซึมได้ทางชีวภาพ
โดยทั่วไปมักใช้กับเนื้อเยื่อภายในร่างกายหลายๆ ส่วน ไหมเย็บแผลเหล่านี้จะสลายตัวในเนื้อเยื่อภายใน 10 วันถึง 4 สัปดาห์ ไหมเย็บแผลเหล่านี้ใช้ในกรณีที่แผลหายเร็ว จึงไม่จำเป็นต้องมีวัสดุแปลกปลอมตกค้างอยู่ในร่างกาย ไหมเย็บแผลแบบดูดซึมได้เป็นอุปกรณ์ตรึงที่นิยมใช้ เนื่องจากมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดน้อยที่สุด
ในปัจจุบันมีการใช้สมอเย็บแผลแบบย่อยสลายได้ทางชีวภาพมากขึ้นสำหรับขั้นตอนต่างๆ ในเวชศาสตร์การกีฬา
2. ไหมเย็บชนิดไม่ดูดซึม
มีบางกรณีที่ไหมเย็บชนิดไม่ดูดซึมจะเหมาะสมกว่า ไหมเย็บประเภทนี้ไม่ถูกเผาผลาญโดยร่างกาย ในกรณีเช่นหัวใจและหลอดเลือดซึ่งต้องใช้เวลาในการรักษานานกว่า การใช้ไหมเย็บชนิดไม่ดูดซึมถือเป็นสิ่งที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม ในการผ่าตัดไหล่ ส่วนใหญ่มักจะใช้ไหมเย็บชนิดดูดซึม เพราะไหมเย็บชนิดไม่ดูดซึมอาจทำให้เกิดเอฟเฟกต์ขูดมะพร้าวในกรณีที่รากเทียมหลุด ซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของข้ออักเสบที่ร้ายแรงเนื่องจากเอฟเฟกต์ขูดกระดูก ไหมเย็บชนิดโลหะและพลาสติกเป็นประเภทนี้
อุปกรณ์เย็บแผลกลายมาเป็นเครื่องมือล้ำค่าสำหรับศัลยแพทย์ด้านกระดูกและข้อ