Vanliga suturmönster (3)
Utveckling avbra teknikkräver kunskap och förståelse för den rationella mekanik som är involverad isuturering.
När man tar ett bett av vävnaden ska nålen endast stickas igenom med hjälp av enhandledsrörelse, om det blir svårt att föra genom vävnaden, kan fel nål ha valts, eller så kan nålen vara trubbig.
Spänningen avsuturmaterialbör bibehållas genomgående för att förhindra lösa suturer, och avståndet mellan suturerna bör vara lika.
Användningen av en specifik suturmönsterkan variera beroende på vilket område som sys, snittets längd, spänningen vid suturlinjen och det specifika behovet avapposition, inversion,ellereversionav vävnaderna.
Suturmönsterkan i stort sett kategoriseras somavbruten eller kontinuerlig.
E. Spännsuturer
1. Avbruten horisontell madrasssutur
- Nålen förs från ena sidan av såret till den andra (2–5 mmbort från sårkanten), sedan horisontellt bakåt över såret, och lämna ett kort mellanrum (6–8 mm) mellan tuggorna.
- Detta skapar enhorisontell suturpå vardera sidan av såret.
- En knut placeras sedan för att sammanfoga suturmaterialet på den ursprungliga sidan.
- Denna sutur äranvänds mest för att lindra spänningar.
- Appositionellt till böjt suturmönster beroende på lindningarnas täthet.
- Burkstrypa blod.
Användningsområden
- Stängning i områden med hög spänning eller som ibland används vid stängning avplatta senoreller muskler medminimala fasciakärlvid sårkanter.
2. Avbruten vertikal madrasssutur
- En tugga tas8–10 mmbort från såret och passerar vidare till enlika avståndbort från såret på motsatt sida.
- Suturen upprepas sedan tillbaka över såret, men den här gången tas ett bett vertikalt från det ursprungliga bettet.3–4 mmbort från såret,skapa en vertikal suturpå vardera sidan.
- En knut placeras sedan för att sammanfoga suturmaterialet på den ursprungliga sidan.
- Denna sutur är mer effektiv på att lindra spänningar än den horisontella madrassen.
- Appositionell till vrängning.
- Starkare i vävnader under spänningän horisontell madrass.
- Mindre sannolikt att ockludera små kärl vid sårkanten.
Användningsområden
- Stängning i områden med hög spänning (dvs. vissa situationer med hudstängning).
3. Suturmönster för långt-långt-nära-nära och långt-nära-nära-långt
- Varianter av vertikala madrasser.
- Kan ge nödvändig spänning försårapproximationutan direkt spänning mot sårkanten.
Användningsområden
- Hud-, subkutant och fascialt lock under spänning.
4. Sammankopplande öglesutur
- Självåtdragande sutur "låser sig" i vävnaden.
- Insatt1/3 avståndfrånsenkant, avancerad längs senan, över springan, öglad över senan och förd tillbaka 1/3 från motsatt kant, öglad och bunden
- Mindre volym i manteln
- Dubbel låsögla applicerad pågastrocnemius-senan
- Fäst vid hälbenet genomgåendeborra hål
Användningsområden
- Senreparation.
5. Sutur med tre öglor i remskiva
- Tre öglor av suturorienterad120 gradertill föregående loop.
- Liknar en typ av långt-nära mönster menroterar runt senan 360º.
- Den inledande loopen är ennära-fjärran,nästahalvvägs, sist ärlångt nära.
- Högre draghållfasthetoch mer motstånd mot springbildning än låsöglan
Användningsområden
- Senreparation.
F. Andra suturmönster
1. Kinesiskt fingerfällsuturmönster
- Denna typ av sutur används för attsäkra rör(såsom thoraxdränage) vid deras inträdesställe i kroppen.
- Spänning på röretökar när röret dras ut, vilket förhindrar att det tas bort.
- Ett bett tas på ena sidan av slangen och enfyrkantig knutär placerad runt röret.
- Desuturmaterialförs tillbaka runt röret och en kirurgknut knyts.
- Detta upprepas 5–10 gånger runt röret och avslutas med ytterligare en fyrkantsknut.
Användningsområden
- Säkra rör(såsom thoraxdränage) vid deras inträde i kroppen
Det finnsmånga typer av suturmönstertillgängliga för att stänga de snitt och sår som man stöter på dagligen i praktiken.Att välja rätt typ av mönster är viktigtatt uppnå inte bara okompliceratsårläkning,men också en brakosmetiskt utseende.