produkt

Zhvillimi iteknikë e mirëkërkon njohuri dhe kuptim të mekanikës racionale të përfshirë nëqepje.

Kur merrni një pickim të indeve, gjilpëra duhet të shtyhet duke përdorur vetëm aveprim i kyçit të dorës, nëse bëhet e vështirë të kalosh nëpër inde, mund të jetë zgjedhur një gjilpërë e gabuar ose gjilpëra mund të jetë e mprehtë.

Tensioni imateriali i qepjesduhet mbajtur gjatë gjithë kohës për të parandaluar qepjet e plogët, dhe distanca midis qepjeve duhet të jetë e barabartë.

Përdorimi i një specifike model qepjejemund të ndryshojë në varësi të zonës që do të qepet, gjatësisë së prerjes, tensionit në vijën e qepjes dhe nevojës specifike përqëndrim, përmbysje,oseeversiontë indeve.

Modelet e qepjevemund të kategorizohet gjerësisht sitë ndërprera ose të vazhdueshme.

A. Modele të ndërprera

Sutura të ndërprerapërdoren për të lehtësuar tensionin, ose në zonat ku kërkohet më shumë forcë.Ato nuk janë aq ekonomike sa njëqepje e vazhdueshmesi njenyjëduhet të lidhet pas çdo vendosjeje qepjeje, duke përdorur shumë më tepër material suture.Nëse njëra nga qepjet dështon, kjo nuk do të ndikojë në pjesën tjetër të qepjeve të vendosura në plagë.

• Konsumon kohë.
• Sasi të mëdha materialesh qepëse.
• Prania e sasive shtesë tëmaterialet e qepjesbrenda indit.
• Aftësia për të ruajturforca dhe pozicioni i indevenëse një pjesë e linjës së qepjes dështon ose çahet.
• Siguroni vendosje më të saktë nga skaji në skaj.
• Më pak ind mbresëformimi në plagën e shëruar

B. Modele të vazhdueshme

Modelet e vazhdueshme janë lloji më i shpejtë i modelit të qepjes, i përdorur për zona me tension të ulët si mbyllja e zgavrave të trupit, shtresave të muskujve, indit dhjamor dhe lëkurës, dhe janë më ekonomike se modelet e ndërprera.

Megjithatë, nëse tërhiqet shumë fort, plaga mund të shkërmoqet.Nëse ndonjë pjesë e plagës prishet për shkak të dështimit të qepjes së vazhdueshme, pjesa tjetër e plagës mund të preket dhe të rihapet përgjatë gjatësisë së saj.

• Më pak kohë.
• Më pak sasi tëmaterialet e qepjes.
• Më pak materiale qepjeje brenda indeve.
• Në pamundësi për t'u mbajtur, nëse një nyje rrëshqet, dështoni ose grisni të gjithënlinja e qepjes lirohet.
• E veshtirepër të fituar një pozitë të saktë buzë më buzë.
• Më shumë mbresëformimi i indeve.

C. Modelet apozicionale

1. Qepje e thjeshtë e ndërprerë

• Merret një pickimnë mënyrë simetrikenë njëdistancë të barabartënga të dyja anët e plagës dhe tërhiqet fort.
• Anyjëvendoset dhe materiali i qepjes shkurtohet para se të përsëritet metoda derisa të mbyllet plaga.
• Kjo lloj suture është e dobishme për mbylljen e linea alba gjatë operacionit abdominal ose zonave të tjera që kërkojnë më shumë forcë.
• Lehtë për tu aplikuar.
• Sigurtmbyllje anatomike.
• Lejon rregullimin etensioni i qepjes.

Përdorimet

• Lëkura, indi nënlëkuror, fascia, enët, nervat, trakti gastrointestinal dhe urinar.

2. Qepje e thjeshtë intradermale e ndërprerë

• E thjeshtë me kokë poshtë e ndërprerë në 'varros nyjën'.
• Këto vendosen në një model të thjeshtë të ndërprerë poshtë lëkurës dhe kafshimet e qepjes shtrihen vertikalisht në prerje.
• Ata janë mësuar meeliminoni hapësirën e vdekurdhe telehtësimin e tensionitnë qepjet e lëkurës.
• Ato janë të dobishme për të reduktuar ndërhyrjen e pacientit dhe për tëeliminoni nevojën për heqjen e qepjevenë zonat e ndjeshme.
• Ky model duhet të përdoret së bashku me një nyjë të varrosur.
• Qepje e absorbueshmeduhet të përdoret materiali.

Përdorimet

• Mbyllja intradermale ose nënkutikulare.

3. Kryqëzimi i ndërprerë (CrossMattress)Qepje

• NjëForma 'X'krijohet mbi plagë.
• Një kafshim merret nga njëra anë, duke kaluar në tjetrën, përpara se të përparoni përpara8-10 mmpastaj përsëritet nga ana e kafshimit origjinal.
• Më pas vendoset një nyjë për të bashkuar skajet e qepjes, mbi pjesën e sipërme të plagës.
• Që kjo qepje të jetëmë efektive, duhet të krijohet një katror me cepat e qepjes.
• Kjo suturë përdoret përlehtësimin e tensionit.
• Më të fortë dhe më të shpejtëse sa qepjet e thjeshta të ndërprera, pasi më shumë plagë mbyllet me secilën qepje të vendosur.
• Parandaloneversion.

Përdorimet

• Lëkura.

4. Qepje e thjeshtë e vazhdueshme

• Vendosni një nyja fillestare.
• Merrni një kafshatë0,5-1 cmnga të dyja anët e plagës.
• Tërhiqeni materialin e qepjestë shtrënguara kështu që skajet e plagës janë apozicionale.
• Përsëriteni qepjen në një distancë të shkurtër nga e para;pickimi duhet të fillojë nga e njëjta anë çdo herë si kafshimi origjinal derisa plaga të jetë mbyllur.
• Vendosni një nyjë për të siguruarmbyllja e plagës.
• Më shpejt se sutura e ndërprerëmodele.
• Promovonekonomia e qepjes.
• Ofron një më shumëhermetikosei papërshkueshëm nga lënguvulë.
• Më shumëvështirëpër të rregulluar tensionin.
• Mund të dështojë plotësishtnëse nyja është e dobët ose e pamjaftueshme.

Përdorimet

• Lëkura, indi nënlëkuror,fascia, traktit gastrointestinal dhe urinar.

5. Qepje intradermale e vazhdueshme

• Një tjetërmodifikimtë njëe thjeshtë e vazhdueshmedhesutura e modifikuar e dyshekut horizontal.
• Qepja kalon horizontalisht nëpër shtresat e dermës, duke marrë një pickim nga skajet e alternuara të plagës dhe lëkura tërhiqet e mbyllur pa qepje të dukshme.
• Kjo është një qepje me forcë të ulët, kështu që zakonisht përdoret në zona me tension të ulët, megjithatë, në një plagë me tension më të lartë, suturat e lëkurës mund të përdoren shtesë.
• Sutura intradermalejanë më të rehatshme për pacientin dhe ndihmojnë për të parandaluar ndërhyrjen e pacientit, ata shmangin gjurmimin e infeksionit në plagë dhe ka dhëmbëza minimale.
• Promovon ekonominë e qepjes.
• Ofronpërbërje e mirë e lëkurës.
• Më e dobët se qepjet e lëkurës.
• Nuk ka qepje për të hequr.

Përdorimet

• Mbyllja intradermale ose nënlëkurore.

6. Qepje e ndërthurur e Ford (Reverdin – Thurje batanije – Thurje me kyç)

• Amodifikime një qepjeje të thjeshtë të vazhdueshme.
• Siguroni materialin e qepjes me një nyjë.
• Nga secila anë e plagës merret një pickim.
• Përpara se ta tërhiqni fort qepjen, materiali kalon përmes lakut duke lënë njëQepje në formë 'L'.
• Përsëriteni deri nëplaga është e mbyllur.
• Këto krijojnëvendosje më e mirë e lëkurësse sa një qepje e thjeshtë e vazhdueshme.
• Më e vështirë për t'u hequr.

Përdorimet

• Lëkura

7. Qepje Gambee

• Ai modifikuar i thjeshtë i ndërprerë, por më e vështirë për t'u aplikuar.
• Ndihmon kontrollineverzioni i mukozës.
• Më paktë ndjeshëm ndaj'shpërthyerje bakteriale.
• Kjo eshte njeqepje e specializuarpërdoret në riparimin e zorrëve.
• AGambee e modifikuarvendoset ne te njejten menyre por nuk deperton ne lumenin e zorres.

Përdorimet

• Anastomoza e zorrëve.