produkt

Zhvillimi iteknikë e mirëkërkon njohuri dhe kuptim të mekanikës racionale të përfshirë nëqepje.

Kur kafshoni indin, gjilpëra duhet të shtyhet përmes tij duke përdorur vetëm njëveprimi i kyçit të dorës, nëse bëhet e vështirë të kalohet nëpër ind, mund të jetë zgjedhur një gjilpërë e gabuar ose gjilpëra mund të jetë e topitur.

Tensioni imaterial qepjejeduhet të mirëmbahen gjatë gjithë kohës për të parandaluar qepjet e lirshme, dhe distanca midis qepjeve duhet të jetë e barabartë.

Përdorimi i një specifiku model qepjejemund të ndryshojë në varësi të zonës që qepet, gjatësisë së prerjes, tensionit në vijën e qepjes dhe nevojës specifike përkundërvënie, përmbysje,osepërmbysjetë indeve.

Modelet e qepjesmund të kategorizohet gjerësisht sii ndërprerë ose i vazhdueshëm.

A. Modele të Ndërprera

Sutura të ndërprerapërdoren për të lehtësuar tensionin, ose në zona ku kërkohet më shumë forcë. Ato nuk janë aq ekonomike sa njëqepje e vazhdueshmesi njënyjëduhet të lidhet pas çdo vendosjeje të qepjes, duke përdorur shumë më tepër material qepjeje. Nëse njëra nga qepjet dështon, kjo nuk do të ndikojë në pjesën tjetër të qepjeve të vendosura në plagë.

• Konsumon kohë.
• Sasi të mëdha të materialeve për qepje.
• Prania e sasive shtesë tëmateriale qepjejebrenda indeve.
• Aftësia për të mirëmbajturforca dhe pozicioni i indevenëse një pjesë e vijës së qepjes dështon ose këputet.
• Jep një afërsi më të saktë skaj më skaj.
• Më pak ind mbresëformimi në plagën e shëruar

B. Modele të vazhdueshme

Modelet e vazhdueshme janë lloji më i shpejtë i modelit të qepjes, i përdorur për zona me tension të ulët siç është mbyllja e zgavrave të trupit, shtresave muskulore, indit dhjamor dhe lëkurës, dhe janë më ekonomike sesa modelet e ndërprera.

Megjithatë, nëse tërhiqet shumë fort, plaga mund të rrudhet. Nëse ndonjë pjesë e plagës prishet për shkak të dështimit të qepjes së vazhdueshme, pjesa tjetër e plagës mund të preket dhe të rihapet përgjatë gjatësisë së saj.

• Më pak kohë që kërkon.
• Sasi më të pakta tëmateriale qepjeje.
• Më pak materiale qepjeje brenda indeve.
• I paaftë për t’u mirëmbajtur, nëse rrëshqet një nyjë, prishet ose shqyhet e gjithëvija e qepjes lirohet.
• E vështirëpër të fituar një kundërvënie të saktë skaj më skaj.
• Më shumë plagëformimin e indeve.

C. Modele apozicionale

1. Qepje e thjeshtë e ndërprerë

• Një kafshim është marrënë mënyrë simetrikenë njëdistancë e barabartënga secila anë e plagës dhe tërhiqet fort.
• Njënyjëvendoset dhe materiali i qepjes shkurtohet përpara se të përsëritet metoda derisa plaga të mbyllet.
• Ky lloj qepjeje është i dobishëm për mbylljen e linjës së bardhë gjatë operacionit abdominal ose zonave të tjera që kërkojnë më shumë forcë.
• E lehtë për t’u aplikuar.
• I sigurtmbyllje anatomike.
• Lejon rregullimin etensioni i qepjes.

Përdorimet

• Lëkura, indet nënlëkurore, fascia, enët e gjakut, nervat, trakti gastrointestinal dhe urinar.

2. Suturë intradermale e ndërprerë e thjeshtë

• Përmbys i thjeshtë i ndërprerë në 'varros nyjën'.
• Këto vendosen në një model të thjeshtë të ndërprerë poshtë lëkurës dhe kafshimet e qepjes shtrihen vertikalisht me prerjen.
• Ata janë mësuar tëeliminoni hapësirën e vdekurdhe për tëlehtësoj tensioninnë qepjet e lëkurës.
• Ato janë të dobishme për të zvogëluar ndërhyrjen e pacientit dhe për tëeliminojnë nevojën për heqjen e qepjevenë zona të ndjeshme.
• Ky model duhet të përdoret së bashku me një nyjë të varrosur.
• Suturë e absorbueshmemateriali duhet të përdoret.

Përdorimet

• Mbyllje intradermale ose subkutikulare.

3. Kryqëzim i ndërprerë (CRossMatresa)Qepje

• NjëForma 'X'krijohet mbi plagë.
• Një kafshim merret nga njëra anë, kalon në tjetrën, përpara se të përparojë përpara.8–10 mmpastaj duke përsëritur nga ana origjinale e kafshimit.
• Pastaj vendoset një nyjë për të bashkuar skajet e qepjeve, mbi sipërfaqen e plagës.
• Që kjo qepje të jetëmë efektiv, duhet të krijohet një katror me cepat e qepjes.
• Kjo qepje përdoret përlehtësim tensioni.
• Më i fortë dhe më i shpejtësesa qepjet e thjeshta të ndërprera, pasi një pjesë më e madhe e plagës mbyllet me çdo qepje të vendosur.
• Parandalonpërmbysje.

Përdorimet

• Lëkura.

4. Qepje e thjeshtë e vazhdueshme

• Vendos një nyjë fillestare.
• Kafshoni një kafshatë0.5–1 cmnga të dyja anët e plagës.
• Tërhiqni materialin e qepjestë ngushta në mënyrë që skajet e plagës të jenë ngjitur.
• Përsëriteni qepjen në një distancë të shkurtër nga e para; kafshimi duhet të fillojë nga e njëjta anë çdo herë si kafshimi fillestar derisa plaga të jetë mbyllur.
• Vendosni një nyjë për të siguruarmbyllja e plagës.
• Më shpejt se qepja e ndërprerëmodele.
• Promovonekonomia e qepjes.
• Ofron më shumëhermetikosei papërshkueshëm nga lëngjetvulë.
• Më shumëi vështirëpër të rregulluar tensionin.
• Mund të dështojë plotësishtnëse nyja është e dobët ose e papërshtatshme.

Përdorimet

• Lëkura, indet nënlëkurore,fashë, traktit gastrointestinal dhe urinar.

5. Suturë intradermale e vazhdueshme

• Një tjetërmodifikime njëi vazhdueshëm i thjeshtëdheqepje horizontale e modifikuar e dyshekut.
• Sutura kalon horizontalisht përmes shtresave të dermës, duke u kafshuar nga skajet alternative të plagës, dhe lëkura tërhiqet dhe mbyllet pa asnjë suturë të dukshme.
• Kjo është një qepje me forcë të ulët, kështu që zakonisht përdoret në zona me tension të ulët, megjithatë, në një plagë me tension më të lartë, mund të përdoren edhe qepje të lëkurës.
• Sutura intradermalejanë më të rehatshme për pacientin dhe ndihmojnë në parandalimin e ndërhyrjes së pacientit, ato shmangin ndjekjen e infeksionit në plagë dhe ka shenja minimale.
• Nxit ekonominë e qepjes.
• Ofronafërsi e mirë e lëkurës.
• Më i dobët se qepjet e lëkurës.
• Pa qepje për të hequr.

Përdorimet

• Mbyllje intradermale ose nënlëkurore.

6. Qepje Ndërlidhëse Ford (Reverdin – Qepje me Batanije – Qepje me Mbyllje)

• Njëmodifikimtë një qepjeje të thjeshtë të vazhdueshme.
• Siguroni materialin e qepjes me një nyjë.
• Një kafshim merret nga secila anë e plagës.
• Përpara se të tërheqë fort qepjen, materiali futet përmes lakut duke lënë njëSuturë në formë 'L'.
• Përsëriteni derisaplaga është e mbyllur.
• Këto krijojnëafërsi më e mirë e lëkurëssesa një qepje e thjeshtë e vazhdueshme.
• Më e vështirë për t’u hequr.

Përdorimet

• Lëkura

7. Sutura Gambee

• Njëi modifikuar i thjeshtë i ndërprerë, por më e vështirë për t’u zbatuar.
• Ndihmon në kontrollpërmbysje mukozale.
• Më paki ndjeshëm ndajthithja e baktereve.
• Kjo është njëqepje e specializuarpërdoret në riparimin e zorrëve.
• NjëGambee i Modifikuarvendoset në të njëjtën mënyrë, por nuk depërton në lumenin e zorrës.

Përdorimet

• Anastomoza e zorrëve.