Įprasti siuvimo raštai (3)
Vystymasgera technikareikalauja žinių ir supratimo apie racionaliąją mechanizmą, susijusį susiuvimas.
Įkandant į audinį, adatą reikia įdurti tik naudojantriešo judesys, jei sunku pradurti per audinį, gali būti pasirinkta netinkama adata arba ji gali būti buka.
Įtampasiuvimo medžiagaturėtų būti išlaikytas visą laiką, kad siūlės nebūtų atsipalaidavusios, o atstumas tarp siūlių turi būti vienodas.
Konkretaus naudojimas siuvimo raštasgali skirtis priklausomai nuo siuvamos srities, pjūvio ilgio, siūlės įtempimo ir konkretaus poreikiopriskyrimas, inversija,arbaevoliucijaaudinių.
Siūlių raštaigalima plačiai suskirstyti įpertraukiamas arba nuolatinis.
E. Įtempimo siūlės
1. Pertraukta horizontali čiužinio siūlė
- Adata perkeliama iš vienos žaizdos pusės į kitą (2–5 mmnuo žaizdos krašto), tada horizontaliai atgal per žaizdą, palikdami trumpą tarpą (6–8 mm) tarp įkandimų.
- Tai sukuriahorizontali siūlėabiejose žaizdos pusėse.
- Tada uždedamas mazgas, kad sujungtų siūlių medžiagą originalioje pusėje.
- Ši siūlė yradažniausiai naudojamas įtampai malšinti.
- Appozicinis į išverstą siūlės modelį, priklausomai nuo metimų tvirtumo.
- Galipasmaugti kraują.
Papročiai
- Uždarymas didelės įtampos vietose arba kartais naudojamas uždarantplokščios sausgyslėsarba raumenys suminimalios fascijos kraujagyslėsžaizdų kraštuose.
2. Pertrauktas vertikalus čiužinio siūlas
- Įkandimas8–10 mmtolyn nuo žaizdos ir pereina įvienodas atstumasatokiau nuo žaizdos priešingoje pusėje.
- Tada siūlė pakartojama per žaizdą, bet šį kartą įkandimas atliekamas vertikaliai nuo pradinio įkandimo.3–4 mmatokiau nuo žaizdos,vertikalios siūlės sukūrimasiš abiejų pusių.
- Tada uždedamas mazgas, kad sujungtų siūlių medžiagą originalioje pusėje.
- Šis siūlas efektyviau mažina įtampą nei horizontalus čiužinys.
- Appozicinis evertavimui.
- Stipresnis audiniuose, veikiamuose įtamposnei horizontalus čiužinys.
- Mažiau tikėtina, kad užkimš smulkias kraujagysles žaizdos krašte.
Papročiai
- Uždarymas didelės įtampos vietose (t. y. kai kuriose odos uždarymo situacijose).
3. Toli-tolima-arti-arti ir toli-arti-arti-arti-arti siuvimo raštas
- Vertikalaus čiužinio variantai.
- Gali užtikrinti reikiamą įtampąžaizdos aproksimacijabe tiesioginio įtempimo prie žaizdos krašto.
Papročiai
- Odos, poodinio audinio ir fascijos uždarymas esant įtampai.
4. Sujungiamoji kilpinė siūlė
- Savaime užsispyręs siūlas „užsirakina“ audinyje.
- Įterpta1/3 atstumoišsausgyslės kraštas, perėjo išilgai sausgyslės, per tarpą, apvyniojo sausgyslę ir praėjo 1/3 atgal nuo priešingo krašto, apvyniojo ir surišo
- Mažiau masyvių, apdengtų sausgyslių
- Dviguba užrakinimo kilpa, pritaikytagastrocnemius sausgyslė
- Pritvirtintas prie kulnakaulio kruopščiaigręžti skylę
Papročiai
- Sausgyslių remontas.
5. Trijų kilpų skriemulio siūlė
- Trys siūlės orientuotos kilpos120 laipsniųį ankstesnę kilpą.
- Primena tolimojo-artimojo tipo modelį, betsukasi aplink sausgyslę 360º kampu.
- Pradinis ciklas yraarti-toli,kitaspusiaukelėje, paskutinis yratoli-artimas.
- Didesnis tempiamasis stiprisir didesnis atsparumas tarpų susidarymui nei fiksavimo kilpa
Papročiai
- Sausgyslių remontas.
F. Kiti siuvimo būdai
1. Kinų pirštų gaudyklių siūlės raštas
- Šio tipo siūlai naudojamisaugius vamzdelius(pvz., krūtinės ląstos drenai) jų patekimo į kūną vietoje.
- Įtempimas ant vamzdžiodidėja traukiant vamzdelį, taip neleisdamas jo ištraukti.
- Įkandimas atliekamas vienoje vamzdelio pusėje ir akvadratinis mazgasdedamas aplink vamzdelį.
- Thesiuvimo medžiagaatgal apvyniojamas aplink vamzdelį ir užrišamas chirurgo mazgas.
- Tai kartojama 5–10 kartų aplink vamzdelį, užbaigiant kitu kvadratiniu mazgu.
Papročiai
- Tvirti vamzdeliai(pvz., krūtinės drenai) jų patekimo į kūną vietoje
Yradaug siuvimo raštų rūšiųprieinama kasdien praktikoje pasitaikantiems pjūviams ir žaizdoms uždaryti.Svarbu pasirinkti tinkamą rašto tipąpasiekti ne tik nesudėtingąžaizdų gijimas,bet ir geraskosmetinė išvaizda.