Pola Jahitan Umum (3)
Pengembanganteknik yang bagusmembutuhkan pengetahuan dan pemahaman tentang mekanika rasional yang terlibat dalampenjahitan.
Saat mengambil gigitan jaringan, jarum harus didorong masuk hanya dengan menggunakanaksi pergelangan tangan, jika jarum menjadi sulit melewati jaringan, jarum yang dipilih mungkin salah, atau jarumnya mungkin tumpul.
Ketegangan daribahan jahitanharus dijaga secara menyeluruh untuk mencegah jahitan kendur, dan jarak antar jahitan harus sama.
Penggunaan spesifik pola jahitandapat bervariasi tergantung pada area yang dijahit, panjang sayatan, ketegangan pada garis jahitan, dan kebutuhan spesifik untukaposisi, inversi,ataueversidari jaringan.
Pola jahitandapat dikategorikan secara luas sebagaiterputus-putus atau berkesinambungan.
E. Jahitan Tegangan
1. Jahitan Kasur Horizontal Terputus
- Jarum dilewatkan dari satu sisi luka ke sisi lainnya (2–5 mmmenjauh dari tepi luka), lalu kembali secara horizontal melintasi luka, meninggalkan celah pendek (6–8 mm) di antara gigitan.
- Hal ini menciptakan sebuahjahitan horizontaldi kedua sisi luka.
- Sebuah simpul kemudian ditempatkan untuk menyambung bahan jahitan pada sisi asli.
- Jahitan ini adalahsebagian besar digunakan untuk menghilangkan ketegangan.
- Berlawanan dengan pola jahitan eversi, tergantung pada kekencangan lemparan.
- Bisadarah yang mencekik.
Penggunaan
- Penutupan di area dengan tegangan tinggi atau kadang-kadang digunakan dalam penutupantendon dataratau otot denganpembuluh fasia minimaldi tepi luka.
2. Jahitan Kasur Vertikal Terputus
- Sebuah gigitan diambil8–10 mmmenjauh dari luka dan melewati kejarak yang samamenjauh dari luka di sisi yang berlawanan.
- Jahitan kemudian diulang kembali melintasi luka, namun kali ini, gigitan diambil secara vertikal dari gigitan asli3–4 mmmenjauh dari luka,membuat jahitan vertikaldi kedua sisi.
- Sebuah simpul kemudian ditempatkan untuk menyambung bahan jahitan pada sisi asli.
- Jahitan ini lebih efektif dalam meredakan ketegangan dibandingkan dengan kasur horizontal.
- Aposisional terhadap eversi.
- Lebih kuat pada jaringan di bawah tekanandaripada kasur horizontal.
- Kecil kemungkinannya untuk menyumbat pembuluh darah kecil di tepi luka.
Penggunaan
- Penutupan pada area dengan tegangan tinggi (misalnya beberapa situasi penutupan kulit).
3. Pola Jahitan Jauh-Jauh-Dekat-Dekat dan Jauh-Dekat-Dekat-Jauh
- Variasi kasur vertikal.
- Dapat memberikan ketegangan yang diperlukan untukperkiraan lukatanpa tegangan langsung ke tepi luka.
Penggunaan
- Penutupan kulit, subkutan, dan fasia di bawah tekanan.
4. Jahitan Interlocking Loop
- Jahitan yang mengencangkan sendiri 'terkunci' ke dalam jaringan.
- Dimasukkanjarak 1/3daritepi tendon, maju sepanjang tendon, melintasi celah, melingkari tendon, dan melewati kembali 1/3 dari tepi yang berlawanan, melingkari dan diikat
- Tendon yang dibungkus dengan selubung yang lebih sedikit
- Loop pengunci ganda diterapkan padatendon gastrocnemius
- Terlampir pada kalkaneus menyeluruhlubang bor
Penggunaan
- Perbaikan tendon.
5. Jahitan Katrol Tiga Lingkaran
- Tiga loop jahitan berorientasi120 derajatke putaran sebelumnya.
- Mirip dengan pola tipe jauh-dekat tetapiberputar di sekitar tendon 360º.
- Loop awal adalahdekat-jauh,Berikutnyadi pertengahan, terakhir adalahjauh-dekat.
- Kekuatan tarik lebih tinggidan lebih tahan terhadap pembentukan celah dibandingkan dengan loop pengunci
Penggunaan
- Perbaikan tendon.
F. Pola Jahitan Lainnya
1. Pola Jahitan Perangkap Jari Cina
- Jenis jahitan ini digunakan untuktabung aman(seperti selang dada) di tempat masuknya ke dalam tubuh.
- Ketegangan pada tabungmeningkat saat tabung ditarik, sehingga mencegah pelepasannya.
- Gigitan dilakukan pada satu sisi tabung dansimpul persegiditempatkan di sekitar tabung.
- Itubahan jahitandibawa kembali ke sekeliling tabung dan simpul dokter bedah diikatkan.
- Hal ini diulangi 5–10 kali di sekeliling tabung dan diakhiri dengan simpul persegi lainnya.
Penggunaan
- Tabung aman(seperti selang dada) di tempat masuknya ke dalam tubuh
Adabanyak jenis pola jahitantersedia untuk menutup sayatan dan luka yang ditemui sehari-hari dalam praktik.Memilih jenis pola yang tepat adalah pentinguntuk mencapai tidak hanya hal yang tidak rumitpenyembuhan luka,tapi juga baguspenampilan kosmetik.