Pola Jahitan Umum (3)
Pengembanganteknik yang bagusmembutuhkan pengetahuan dan pemahaman tentang mekanika rasional yang terlibat dalampenjahitan.
Saat mengambil gigitan jaringan, jarum harus didorong hanya dengan menggunakanaksi pergelangan tangan, jika jarum menjadi sulit melewati jaringan, jarum yang dipilih mungkin salah, atau jarumnya mungkin tumpul.
Ketegangan daribahan jahitanharus dijaga secara menyeluruh untuk mencegah jahitan kendur, dan jarak antar jahitan harus sama.
Penggunaan spesifik pola jahitandapat bervariasi tergantung pada area yang dijahit, panjang sayatan, ketegangan pada garis jahitan, dan kebutuhan spesifik untukaposisi, inversi,ataupembalikandari jaringan.
Pola jahitandapat dikategorikan secara luas sebagaiterputus atau berkesinambungan.
E. Jahitan Ketegangan
1. Jahitan Kasur Horizontal Terputus
- Jarum dilewatkan dari satu sisi luka ke sisi lainnya (2–5mmmenjauh dari tepi luka), kemudian kembali secara horizontal melintasi luka, meninggalkan celah pendek (6–8mm) di antara gigitan.
- Hal ini menciptakan sebuahjahitan horisontaldi kedua sisi luka.
- Sebuah simpul kemudian ditempatkan untuk menyambung bahan jahitan pada sisi asli.
- Jahitan ini adalahpaling banyak digunakan untuk menghilangkan ketegangan.
- Berlawanan dengan pola jahitan eversi, tergantung pada kekencangan jahitan.
- Bisamencekik darah.
Penggunaan
- Penutupan di area dengan tegangan tinggi atau kadang-kadang digunakan dalam penutupantendon dataratau otot denganpembuluh darah fasia minimaldi tepi luka.
2. Jahitan Kasur Vertikal Terputus
- Sebuah gigitan diambil8–10mmmenjauh dari luka dan melewati kejarak yang samamenjauh dari luka di sisi yang berlawanan.
- Jahitan kemudian diulang kembali melintasi luka, namun kali ini, gigitan diambil secara vertikal dari gigitan asli3–4 mmjauh dari luka,membuat jahitan vertikaldi kedua sisi.
- Sebuah simpul kemudian ditempatkan untuk menyambung bahan jahitan pada sisi asli.
- Jahitan ini lebih efektif dalam menghilangkan ketegangan dibandingkan dengan kasur horizontal.
- Aposisional terhadap eversi.
- Lebih kuat pada jaringan di bawah tekanandaripada kasur horizontal.
- Kecil kemungkinannya untuk menyumbat pembuluh darah kecil pada tepi luka.
Penggunaan
- Penutupan pada area dengan ketegangan tinggi (misalnya beberapa situasi penutupan kulit).
3. Pola Jahitan Jauh-Jauh-Dekat-Dekat dan Jauh-Dekat-Dekat-Jauh
- Variasi kasur vertikal.
- Dapat memberikan ketegangan yang diperlukan untukperkiraan lukatanpa ketegangan langsung pada tepi luka.
Penggunaan
- Penutupan kulit, subkutan, dan fasia di bawah tekanan.
4. Jahitan Interlocking Loop
- Jahitan yang mengencangkan sendiri 'terkunci' ke dalam jaringan.
- DimasukkanJarak 1/3daritepi tendon, maju sepanjang tendon, melintasi celah, melingkari tendon, dan melewati kembali 1/3 dari tepi yang berlawanan, melingkari dan diikat
- Tendon yang dibungkus lebih sedikit massanya
- Loop pengunci ganda diterapkan ketendon gastrocnemius
- Terlampir pada kalkaneus menyeluruhlubang bor
Penggunaan
- Perbaikan tendon.
5. Jahitan Katrol Tiga Lingkaran
- Tiga loop jahitan berorientasi120 derajatke putaran sebelumnya.
- Mirip dengan pola tipe jauh-dekat tetapiberputar di sekitar tendon 360º.
- Loop awal adalahdekat-jauh,Berikutnyadi pertengahan, terakhir adalahjauh-dekat.
- Kekuatan tarik lebih tinggidan lebih tahan terhadap pembentukan celah dibandingkan loop pengunci
Penggunaan
- Perbaikan tendon.
F. Pola Jahitan Lainnya
1. Pola Jahitan Jebakan Jari Cina
- Jenis jahitan ini digunakan untuktabung aman(seperti selang dada) di tempat masuknya ke dalam tubuh.
- Ketegangan pada tabungmeningkat saat tabung ditarik, sehingga mencegah pelepasannya.
- Gigitan dilakukan pada satu sisi tabung dansimpul persegiditempatkan di sekitar tabung.
- Itubahan jahitandibawa kembali ke sekitar tabung dan simpul dokter bedah diikat.
- Hal ini diulangi 5–10 kali di sekitar tabung dan diakhiri dengan simpul persegi lainnya.
Penggunaan
- Tabung aman(seperti selang dada) di tempat masuknya ke dalam tubuh
Adaberbagai jenis pola jahitantersedia untuk menutup sayatan dan luka yang ditemui sehari-hari dalam praktik.Memilih jenis pola yang tepat itu pentinguntuk mencapai tidak hanya tidak rumitpenyembuhan luka,tapi juga baguspenampilan kosmetik.