सामान्य सिवनी पैटर्न (3)
का विकासअच्छी तकनीकइसमें शामिल तर्कसंगत यांत्रिकी के ज्ञान और समझ की आवश्यकता होती हैटांका लगाना.
ऊतक का एक टुकड़ा लेते समय, सुई को केवल एक का उपयोग करके धकेला जाना चाहिएकलाई क्रियायदि ऊतक से होकर गुजरना कठिन हो जाए, तो हो सकता है कि गलत सुई का चयन किया गया हो, या सुई कुंद हो।
तनावसिवनी सामग्रीढीले टांकों को रोकने के लिए पूरे समय टांकों की दूरी बनाए रखी जानी चाहिए, और टांकों के बीच की दूरी बराबर होनी चाहिए।
किसी विशिष्ट का उपयोग सिवनी पैटर्नसिवनी वाले क्षेत्र, चीरे की लंबाई, सिवनी लाइन पर तनाव और विशिष्ट आवश्यकता के आधार पर भिन्न हो सकते हैंविपरीतार्थक, उलटा,याएवर्सनऊतकों का.
सिवनी पैटर्नमोटे तौर पर वर्गीकृत किया जा सकता हैबाधित या निरंतर.
ई. तनाव टांके
1. बाधित क्षैतिज गद्दा सिवनी
- सुई को घाव के एक तरफ से दूसरी तरफ तक पहुंचाया जाता है (2–5 मिमीघाव के किनारे से दूर), फिर घाव के पार क्षैतिज रूप से पीछे की ओर, थोड़ा सा अंतर छोड़ते हुए (6–8 मिमी) काटने के बीच में।
- इससे एकक्षैतिज सिवनीघाव के दोनों ओर.
- इसके बाद मूल पक्ष पर सिवनी सामग्री को जोड़ने के लिए एक गाँठ लगाई जाती है।
- यह सिवनीअधिकतर तनाव से राहत के लिए उपयोग किया जाता है.
- थ्रो की कसावट के आधार पर एवरटिंग सिवनी पैटर्न के लिए अपपोजिशनल।
- कर सकनाखून का गला घोंटना.
उपयोगों
- उच्च तनाव वाले क्षेत्रों में बंद करना या कभी-कभी बंद करने में उपयोग किया जाता हैसपाट कंडराया मांसपेशियों के साथन्यूनतम प्रावरणी वाहिकाओंघाव के किनारों पर.
2. बाधित ऊर्ध्वाधर गद्दा सिवनी
- एक निवाला लिया गया है8–10 मिमीघाव से दूर और एक से होकर गुजरता हैसमान दूरीघाव से विपरीत दिशा की ओर दूर रखें।
- इसके बाद घाव पर सीवन को दोहराया जाता है, लेकिन इस बार, मूल काटने से लंबवत काट लिया जाता है3–4 मिमीघाव से दूर,एक ऊर्ध्वाधर सिवनी बनानादोनों तरफ़।
- इसके बाद मूल पक्ष पर सिवनी सामग्री को जोड़ने के लिए एक गाँठ लगाई जाती है।
- यह सिवनी क्षैतिज गद्दे की तुलना में तनाव को दूर करने में अधिक प्रभावी है।
- एवरटिंग के लिए अनुकूली।
- तनावग्रस्त ऊतकों में अधिक मजबूतक्षैतिज गद्दे की तुलना में.
- घाव के किनारे पर छोटी वाहिकाओं के बंद होने की संभावना कम होती है।
उपयोगों
- उच्च तनाव वाले क्षेत्रों में बंद होना (अर्थात त्वचा के बंद होने की कुछ स्थितियाँ)।
3. दूर-दूर-निकट-निकट और दूर-निकट-निकट-दूर सिवनी पैटर्न
- ऊर्ध्वाधर गद्दे की विविधताएं.
- के लिए आवश्यक तनाव प्रदान कर सकता हैघाव का अनुमानघाव के किनारे पर सीधे तनाव के बिना।
उपयोगों
- त्वचा, चमड़े के नीचे और चेहरे का तनावग्रस्त होना।
4. इंटरलॉकिंग लूप सिवनी
- स्वयं कसने वाला सिवनी ऊतक में 'लॉक' हो जाता है।
- सम्मिलित किया गया1/3 दूरीसेकंडरा किनारा, कंडरा के साथ आगे बढ़ा, अंतराल के पार, कंडरा के पार लूप किया, और विपरीत किनारे से 1/3 पीछे पारित किया, लूप किया और बांधा
- कम मात्रा वाले इनशीथेड टेंडन
- डबल लॉकिंग लूप लागू किया गयागैस्ट्रोक्नेमिअस टेंडन
- एड़ी की हड्डी से पूरी तरह जुड़ा हुआछेद करें
उपयोगों
- कंडरा मरम्मत.
5. तीन लूप पुली सिवनी
- सीवन के तीन लूप उन्मुख120 डिग्रीपिछले लूप में.
- दूर-निकट पैटर्न प्रकार जैसा दिखता है लेकिनकण्डरा के चारों ओर 360º घूमता है।
- प्रारंभिक लूप एक हैनिकट दूर,अगलाबीच का रास्ता, अंतिम हैपास तक.
- उच्चतर तन्य शक्तिऔर लॉकिंग लूप की तुलना में अंतराल निर्माण के प्रति अधिक प्रतिरोध
उपयोगों
- कंडरा मरम्मत.
एफ. अन्य सिवनी पैटर्न
1. चीनी फिंगर ट्रैप सिवनी पैटर्न
- इस प्रकार के सिवनी का उपयोग किया जाता हैसुरक्षित ट्यूब(जैसे छाती की नालियाँ) शरीर में प्रवेश के स्थान पर।
- ट्यूब पर तनावट्यूब को खींचने पर यह बढ़ जाता है, जिससे इसे हटाने में बाधा आती है।
- ट्यूबिंग के एक तरफ से काट लिया जाता है औरचौकोर गाँठट्यूब के चारों ओर रखा जाता है।
- सिवनी सामग्रीइसे ट्यूब के चारों ओर वापस ले जाया जाता है और सर्जन की गाँठ बाँध दी जाती है।
- इसे ट्यूब के चारों ओर 5-10 बार दोहराया जाता है और अंत में एक अन्य वर्गाकार गाँठ बनती है।
उपयोगों
- सुरक्षित ट्यूब(जैसे छाती की नालियाँ) शरीर में प्रवेश के स्थान पर
वहाँ हैंकई प्रकार के सिवनी पैटर्नअभ्यास में प्रतिदिन आने वाले चीरों और घावों को बंद करने के लिए उपलब्ध।उचित प्रकार के पैटर्न का चयन करना महत्वपूर्ण हैन केवल सरलता से प्राप्त करनाघाव भरने,लेकिन यह भी एक अच्छाकॉस्मेटिक उपस्थिति.