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खेल चिकित्सा में टांके का अनुप्रयोग


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सिवनी एंकर

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एथलीटों में होने वाली सबसे आम चोटों में से एक है स्नायुबंधन, कंडरा और/या अन्य कोमल ऊतकों का अपनी संबंधित हड्डियों से आंशिक या पूर्ण रूप से अलग होना। ये चोटें इन कोमल ऊतकों पर पड़ने वाले अत्यधिक दबाव के परिणामस्वरूप होती हैं। इन कोमल ऊतकों के अलग होने के गंभीर मामलों में, इन कोमल ऊतकों को उनकी संबंधित हड्डियों से पुनः जोड़ने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इन कोमल ऊतकों को हड्डियों से जोड़ने के लिए वर्तमान में कई स्थिरीकरण उपकरण उपलब्ध हैं।

उदाहरणों में स्टेपल, स्क्रू, सिवनी एंकर और टैक शामिल हैं।एंकर2

सिवनी एंकर फिक्सेशन आर्थोस्कोपिक सर्जरी में सबसे महत्वपूर्ण नवाचारों में से एक है। मूल सिवनी एंकर का विकास तीन दशक से भी पहले हुआ बताया गया है। प्राचीन भारतीय प्लास्टिक सर्जन (लगभग 380-450 ईस्वी) सुश्रुत द्वारा सन, भांग और बालों से बनाए गए सिवनी एंकर का उल्लेख मिलता है। तब से, सिवनी एंकरों में डिज़ाइन, प्रयुक्त सामग्री, आकार आदि के संदर्भ में कई तरह के बदलाव हुए हैं। सिवनी एंकर अब पूरी मोटाई वाले रोटेटर कफ के फटने की शल्य चिकित्सा में तेज़ी से उपयोग किए जा रहे हैं क्योंकि यह कोमल ऊतकों को हड्डी से प्रभावी ढंग से जोड़ने में मदद करता है। इसके संभावित लाभों में हड्डियों की क्षति में कमी शामिल है।

सिवनी का एक सिरा नरम ऊतक से बंधा होता है और दूसरा सिरा उस उपकरण से बंधा होता है जो सिवनी को हड्डी से जोड़े रखता है।

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सिवनी एंकर निम्नलिखित से बने होते हैं:

1. एंकर - शंक्वाकार पेंच जैसी संरचना, जिसे हड्डी में डाला जाता है और यह धातु या जैवनिम्नीकरणीय सामग्री से बनी होती है।

2. आइलेट - यह एंकर में एक लूप है जो एंकर को सिवनी से जोड़ता है।

3. सिवनी - यह एक जैवनिम्नीकरणीय या गैर-अवशोषित सामग्री है जो एंकर की सुराख़ के माध्यम से एंकर से जुड़ी होती है।

सिवनी एंकर विभिन्न डिज़ाइनों, आकारों, विन्यासों और प्रयुक्त सामग्रियों में उपलब्ध हैं। सिवनी एंकर के दो मुख्य प्रकार हैं:

1. जैव-अवशोषित करने योग्य टांके

आमतौर पर शरीर के कई आंतरिक ऊतकों में इस्तेमाल किया जाता है। ये टांके दस दिनों से चार हफ़्तों में ऊतकों में टूट जाते हैं। इनका इस्तेमाल उन मामलों में किया जाता है जहाँ घाव जल्दी भर जाता है और इस तरह शरीर के अंदर किसी बाहरी पदार्थ को छोड़ने की ज़रूरत नहीं होती। अवशोषित करने योग्य टांके लगाने वाले एंकर सबसे पसंदीदा फिक्सेशन उपकरण हैं क्योंकि इनसे सर्जरी के बाद जटिलताएँ होने की संभावना सबसे कम होती है।

खेल चिकित्सा में विभिन्न प्रक्रियाओं के लिए अब बायोडिग्रेडेबल सिवनी एंकर का उपयोग तेजी से किया जा रहा है।

2. गैर-अवशोषित टांके

कुछ मामलों में, गैर-अवशोषित टांके ज़्यादा उपयुक्त होते हैं। इस प्रकार के टांके शरीर द्वारा चयापचयित नहीं होते। हृदय और रक्त वाहिकाओं जैसे मामलों में, जिन्हें ठीक होने में अधिक समय लगता है, गैर-अवशोषित टांकों का उपयोग उपयुक्त होता है। हालाँकि, कंधे की सर्जरी में, ज़्यादातर मामलों में अवशोषक टांके ही बेहतर होते हैं क्योंकि गैर-अवशोषित टांके इम्प्लांट के खिसकने की स्थिति में नारियल खुरचने जैसा प्रभाव पैदा कर सकते हैं, जिससे हड्डी पर खुरचने वाले प्रभाव के कारण गंभीर गठिया संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं। धातु, प्लास्टिक प्रकार के टांके इसी प्रकार के होते हैं।

सिवनी एंकर आर्थोपेडिक सर्जनों के लिए एक अमूल्य उपकरण बन गया है।


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