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ANCLAJES DE SUTURA

Una de las lesiones más comunes entre los atletas es el desprendimiento parcial o total de ligamentos, tendones u otros tejidos blandos de sus huesos. Estas lesiones se producen como resultado de tensiones excesivas sobre estos tejidos. En casos graves, podría requerirse cirugía para reconectarlos a sus huesos. Actualmente existen numerosos dispositivos de fijación para fijar estos tejidos blandos a los huesos.

Los ejemplos incluyen grapas, tornillos, anclajes de sutura y tachuelas.

La fijación con anclajes de sutura es una de las innovaciones más importantes en la cirugía artroscópica. Se informó que el anclaje de sutura original se desarrolló hace más de tres décadas. Se mencionan anclajes de sutura hechos de lino, cáñamo y cabello por Sushruta, el antiguo cirujano plástico indio (c. 380-c. 450 d. C.). Desde entonces, los anclajes de sutura han sufrido diversas modificaciones en cuanto a diseño, material, tamaño, etc. Actualmente, se utilizan cada vez más en la reparación quirúrgica de desgarros de espesor completo del manguito rotador, ya que facilitan la fijación eficaz de los tejidos blandos al hueso. Entre sus posibles beneficios se incluye la reducción del daño óseo.

Un extremo de la sutura se ata al tejido blando y el otro extremo al dispositivo que ancla la sutura al hueso.

Los anclajes de sutura se componen de:

1. El Ancla: Estructura cónica tipo tornillo que se inserta en el hueso y está hecha de metal o material biodegradable.

2. El ojal: es un bucle en el ancla que une el ancla a la sutura.

3. La Sutura – Es un material biodegradable o no absorbible que se fija al ancla a través del ojal del ancla.

Los anclajes de sutura están disponibles en diversos diseños, tamaños, configuraciones y materiales. Existen dos tipos principales:

1. Suturas bioabsorbibles

Se utilizan generalmente en muchos tejidos internos del cuerpo. Estas suturas se deshacen en el tejido en un plazo de diez días a cuatro semanas. Se utilizan cuando la herida cicatriza rápidamente y, por lo tanto, no es necesario dejar material extraño dentro del cuerpo. Los anclajes de sutura absorbibles son los dispositivos de fijación preferidos, ya que presentan una menor probabilidad de causar complicaciones posoperatorias.

Los anclajes de sutura biodegradables se utilizan cada vez más para diversos procedimientos en la medicina deportiva.

2. Suturas no absorbibles

En algunos casos, las suturas no absorbibles son más adecuadas. Este tipo de suturas no son metabolizadas por el cuerpo. En casos como el corazón y los vasos sanguíneos, que requieren más tiempo para cicatrizar, el uso de suturas no absorbibles es apropiado. Sin embargo, en cirugías de hombro, generalmente se prefieren los anclajes de sutura absorbibles, ya que pueden causar un efecto raspador de coco en caso de desprendimiento del implante, lo que podría provocar graves cambios artríticos debido a dicho efecto en el hueso. Los anclajes de sutura de metal y plástico son de este tipo.

Los anclajes de sutura se han convertido en una herramienta invaluable para los cirujanos ortopédicos.