אָרטאָפּעדישע הקדמה און רעקאָמענדאַציע פֿאַר נעצן
די נעטן קענען גענוצט ווערן אין וועלכע אָרטאָפּעדיע לעוועל
די קריטישע פּעריאָדע פון וואונד היילונג
הויט
-גוטע הויט און נאָך-אָפּעראַטיווע עסטעטיק זענען די וויכטיקסטע זאָרגן.
-עס איז דא א סך שפּאַנונג צווישן די נאָך-אָפּעראַטיווע בלוטונג און די הויט, און די נאָטן זענען קליין און קליין.
●פֿאָרשלאָג:
נישט-אַבזאָרבאַבלע כירורגישע נעצן:
WEGO-פּאָליפּראָפּילען — גלאַט, נידעריק שעדיקן P33243-75
אַבזאָרבאַבלע כירורגישע נעטן:
WEGO-PGA — מען דארף נישט ארויסנעמען די נעטן, פארקירצן די האספיטאליזאציע צייט, רעדוצירן דעם ריזיקע פון אינפעקציע. G33243
אונטערהויט געוועב
-רעדוצירן די שאַנס פון טויט און אינפעקציע, גוט און שטאַרק גענוג איז דער מערסט עפעקטיוו וועג צו רעדוצירן הויט קראַקינג.
-עס איז מערסטנס מסתּמא צו פּאַסירן וואו די נעוט פרעמדע קערפּער רעאַקציע פירט צו ינפעקציע און קסענאָגענע ציסטן.
רעקאָמענדירן: אַבזאָרבאַבלע כירורגישע נעטן - 2/0 WEGO-PGA כירורגישע נעטן (טאַפּער פּוינט) G21402-75, G21372-75
פאַסיאַ, מוסקל שיכט
-פאַסציע - אַ דיקע פיבראָזע שיכט פון געוועב, באַדעקט די מוסקל ייבערפלאַך. עס קען צוריקקריגן 40 פּראָצענט פון די שפּאַנונג אין 2 חדשים, מאַקסימום שפּאַנונג פֿאַר 12 חדשים.
אבער עס קען קיינמאָל נישט צוריק באַקומען זיין ערשטע שפּאַנונג.
-מוסקל-געדיכטע פיבראזע געוועב.
הויך-שפּאַנונג נעטן מוזן ווערן גענוצט צו צושטעלן די נויטיקע טענסאַל שטיצע בעת
די קריטישע פּעריאָדע פון וואונד היילונג.
רעקאָמענדירן:
אַבזאָרבאַבלע כירורגישע נעטן - 2/0 WEGO-PGA כירורגישע נעטן (טאַפּער פּוינט) G21402-75, G21372-75
די גרונטלעכע באדערפענישן פון אָרטאָפּעדיקס און נאָטן
• געלענק: די טעטיקייט איז שטארק, דארף גרויסע שפּאַנונג.
• אונטערהויט פעט
– דין אָרט (למשל. אולנאַ אָלעקראַנאָן, פּאַטעלאַר) נישט אָנרירן דעם קנופּ נאָך כירורגיע.
– א דיקע פלאץ (למשל, היפ). נישט שניידן די ארגאניזאציע ביים נייען, פארמיידט פעט פארפליסיקונג.
– אונטערהויט פעט איז סאַסעפּטאַבאַל צו ינפעקציע.
שלעכטע בלוט צושטעל
• שוואַכע אָרגאַניזאַציאָנעלע סטאַביליטעט, עס איז נישט ריכטיק צו זיין פּינקטלעך, געוועב איז
ווייך און גרינג צו צוריסן.
• איבערגעטריבענע טראַקשאַן, עלעקטריש שניידן, לייכט פליסיק.
• פעטן זענען רייך אין וואַסער, זייַד פֿעדעם זענען מער מסתּמא צו ברידן באַקטעריע.
טענדאָן
• נאטור בראך: די היילונג צייט פון די טענדאן רעפאר איז לענגער. אין דער פריער שטאפל דארף מען טאן די פונקציאנעלע געניטונג. אויב די פאדעם שפּאַנונג איז
נישט גענוג, פּאַסירט דער בראָך און די אָפּעראַציע דאַרף ווידער אָפּערירט ווערן.
• טענדאָן אַדכיזשאַן: נאָך אַ טענדאָן שאָדן אָדער כירורגיע, אָפט אַדכיזשאַן מיט די אַרומיק געוועב, טענדאָן אַדכיזשאַן, ליכט אַפעקטירט די גליטש פון די טענדאָן, און די טענדאָן פאַרריכטן כירורגיע איז דורכגעפאַלן.
• פֿאַר נעטן: 1. שטאַרקע שפּאַנונג
• 2. גלאַטע נעט און קליינע שאָדן
• רעקאָמענדירטע פּאָליפּראָפּילען נעטור: 2/0-5/0 (טאָפּל קאָפּ קייַלעכיק שטיפט)
נערוווס וואַסקולאַריס
•פֿאַר שטאָכן:
• 1. גלאַטע נעט און קליינע געוועב שעדיקן
• 2. די נייען שפּאַנונג איז סטאַביל און וועט נישט ברעכן די ליניע.
• 3. שטענדיקע שטיצע
• רעקאָמענדירטע שטאָכן:
• בלוט כלים —– WEGO-פּאָליפּראָפּילענע נאָדל פֿאָדעם 6/0-10/0
• נערוו – WEGO-פּאָליפּראָפּילענע נאָדל פֿאָדעם 8/0– 10/0
היפּ פאַרבייַט
די נייען לעוועל איז פון אינעווייניק ארויס
1. געלענק קאַפּסל: נאָך דער אָפּעראַציע, דאַרף מען האָבן גרויסע סטיטשיז צו מאַכן אַ פריע פונקציאָנעלע געניטונג; מען דאַרף פֿאַרמאַכן דעם געלענק און פֿאַרהיטן אַז די געלענק קאַוואַטי זאָל זיך נישט פֿאַרבינדן מיט דער אַרויס, וואָס זאָל פֿאַראורזאַכן די אינפֿעקציע (WEGO-PGA).
2. פיקסירטע עקסטערנע ראָטאַציע מוסקל גרופּע צו פאַרמייַדן פּאָסטדיסלאָקאַציע: 1# (WEGO-PGA אַנטי-ווינקל נאָדל) איז פארלאנגט
3. מוסקל פאַסיאַ: פארלאנגט גרויס שפּאַנונג (WEGO-PGA)
4. אונטערהויט פעט: הינטן פעט איז דיקער, די נייען שניידט נישט די ארגאניזאציע. שיכטיקע נייען, אויסראטן טויטע לעכער (WEGO-PGA)
5. הויט: אויבערפלעכלעכע הויט אינפעקציעס קענען אויך פאַראורזאַכן אַ טיפע אינפעקציע, וואָס פירט צו כירורגיע דורכפאַל (WEGO-PGA)
