Ортопедичний вступ та рекомендації щодо накладання швів
Шви можна використовувати в тих випадках, коли рівень ортопедії
Критичний період загоєння рани
Шкіра
- Гарний стан шкіри та післяопераційна естетика є найважливішими проблемами.
-Між післяопераційною кровотечею та шкірою є сильне натягнення, а шви дрібні та тонкі.
●пропозиція:
Хірургічні шви, що не розсмоктуються:
WEGO-Поліпропілен — гладкий, стійкий до пошкоджень P33243-75
Розсмоктувальні хірургічні нитки:
WEGO-PGA — Не потрібно знімати шви, скорочується час госпіталізації, знижується ризик інфекції. G33243
Підшкірна тканина
- Зменшення ймовірності смерті та інфекції, достатньо хороший та сильний – це найефективніший спосіб зменшити розтріскування шкіри.
-Найімовірніше, це трапляється, коли реакція шва на стороннє тіло призводить до інфекції та ксеногенних кіст.
Рекомендовано: Хірургічні нитки, що розсмоктуються – хірургічні нитки 2/0 WEGO-PGA (з конусним кінчиком) G21402-75, G21372-75
Фасція, м'язовий шар
-Фасція – щільна фіброзна оболонка тканини, яка покриває поверхню м'яза. Вона може відновити 40 відсотків напруги за 2 місяці, максимальна напруга – протягом 12 місяців.
Але воно ніколи не зможе відновити свою початкову напругу.
-М'язова - щільна фіброзна тканина.
- Для забезпечення необхідної підтримки розтягування під час необхідно використовувати шви високого натягу.
критичний період загоєння рани.
Рекомендуємо:
Хірургічні нитки, що розсмоктуються – хірургічні нитки 2/0 WEGO-PGA (з конусним кінчиком) G21402-75, G21372-75
Основні потреби ортопедії та шовного матеріалу
• Суглоб: Активність сильна, потрібна велика напруга.
• Підшкірний жир
– Тонке місце (наприклад, ліктьовий відросток ліктьового м’яза, надколінок). Не торкайтеся вузла після операції.
– Товсті місця (наприклад, стегно). Не розрізайте орган під час накладання швів, запобігайте розрідженню жиру.
– Підшкірний жир схильний до інфекцій.
Погане кровопостачання
• Погана організаційна стабільність, не варто бути точним, тканина
м'які та легко рвуться.
• Надмірне зчеплення, електричне різання, легко розріджується.
• Жири мають високий вміст води, шовкові нитки більш схильні до розмноження бактерій.
Сухожилля
• Перелом шва: час загоєння сухожилля після відновлення триває довше. На ранній стадії необхідно виконувати функціональні вправи. Якщо натяг нитки
недостатньо, відбувається перелом, і операцію потрібно повторити.
• Адгезія сухожилля: після травми сухожилля або операції часто відбувається адгезія до навколишніх тканин, адгезія сухожилля, світло впливає на ковзання сухожилля, і операція з відновлення сухожилля не вдалася.
• Для швів: 1. Сильний натяг
• 2. Гладкі шви та незначні пошкодження
• Рекомендований поліпропіленовий шовний матеріал: 2/0-5/0 (подвійний круглий штифт)
Судинний нерв
•Для швів:
• 1. Гладкі шви та незначні пошкодження тканин
• 2. Натяг стібка стабільний і не розриває рядок.
• 3. Постійна підтримка
• Рекомендовані шви:
• Кровоносні судини —– WEGO-поліпропіленові швейні нитки 6/0-10/0
• Nerve – швейні нитки WEGO-поліпропілен 8/0–10/0
Заміна кульшового суглоба
Рівень шиття - зсередини назовні
1. Суглобова капсула: після операції необхідність ранніх функціональних вправ вимагає накладання великих швів; це необхідно для закриття суглоба та запобігання з'єднанню суглобової порожнини із зовнішнім середовищем, що може спричинити інфекцію (WEGO-PGA).
2. Фіксована група м'язів зовнішньої ротації для запобігання постдислокації: потрібна 1# (голка WEGO-PGA з антикутовим механізмом)
3. М'язова фасція: вимагає великого натягу (WEGO-PGA)
4. Підшкірний жир: сідничний жир товщий, шов не розсікає організацію. Шаруватий шов, видалення мертвої порожнини (WEGO-PGA)
5. Шкіра: поверхневі інфекції шкіри також можуть спричинити глибоку інфекцію, що призводить до невдалого хірургічного втручання (WEGO-PGA)