продукт

Розвитокхороша технікавимагає знання та розуміння раціональної механіки, яка бере участь унакладання швів.

Відкушуючи тканину, голку слід проштовхувати лише aдія зап'ястя, якщо стає важко проходити крізь тканину, можливо, була обрана неправильна голка або голка була тупою.

Напруга вшовний матеріалслід підтримувати всюди, щоб запобігти провисанню швів, а відстань між швами має бути рівною.

Використання спец шовний візерунокможе змінюватися залежно від ділянки, що зшивається, довжини розрізу, натягу на лінії шва та конкретної потребиаппозиція, інверсія,абовивороттканин.

Візерунки швівможна загалом класифікувати якпереривчастий або безперервний.

А. Перервані візерунки

Поривчасті швивикористовуються для зняття напруги або в областях, де потрібна більша сила.Вони не такі економічні, як aбезперервний шовяквузолслід зав’язувати після кожного накладення шва, використовуючи значно більше шовного матеріалу.Якщо один із швів не накладеться, це не вплине на решту швів, накладених на рану.

• Забирає багато часу.
• Велика кількість шовного матеріалу.
• Наявність додаткових сумшовні матеріаливсередині тканини.
• Здатність підтримуватиміцність і положення тканинякщо частина лінії шва розривається або розривається.
• Забезпечте більш точне розташування від краю до краю.
• Менше рубцевої тканиниутворення в зажившей рані

B. Безперервні візерунки

Безперервні візерунки є найшвидшим типом шовного візерунка, який використовується для ділянок з низьким натягом, таких як закриття порожнин тіла, шарів м’язів, жирової тканини та шкіри, і є більш економічним, ніж уривчасті візерунки.

Однак якщо потягнути занадто сильно, рана може зморщитися.Якщо будь-яка частина рани руйнується через неспроможність безперервного шва, решта рани може бути вражена та знову відкритися по всій довжині.

• Менше часу.
• Менша кількістьшовні матеріали.
• Менше шовного матеріалу в тканині.
• Неможливо підтримувати, якщо один вузол зісковзнув, вийдіть з ладу або вирвіть весьлінія шва розпушується.
• важкощоб отримати точне прилягання краю до краю.
• Більше шрамуформування тканини.

C. Апозиційні моделі

1. Простий вузловий шов

• Відкушуєтьсясиметричнона анрівна відстаньз обох боків рани і міцно потягнути.
• Авузолнакладається, і шовний матеріал обрізається перед повторним методом, поки рана не буде закрита.
• Цей тип шва корисний для закриття білої лінії під час операцій на черевній порожнині або інших ділянках, що потребують більшої міцності.
• Легко наноситься.
• Безпечнийанатомічне закриття.
• Дозволяє регулюватинатяг шва.

Звичаї

• Шкіра, підшкірна клітковина, фасції, судини, нерви, шлунково-кишковий і сечовий тракт.

2. Простий вузловий внутрішньошкірний шов

• Догори ногами просто перервано на "закопати вузол'.
• Вони розміщуються простим переривчастим малюнком під шкірою, а укуси шва лежать вертикально до розрізу.
• Вони звиклиліквідувати мертвий простірі дозняти напругуна шкірних швах.
• Вони корисні для зменшення втручання пацієнта та длявиключити необхідність зняття швіву чутливих зонах.
• Цей візерунок слід використовувати в поєднанні з закопаним вузлом(ами).
• Розсмоктуючий шовслід використовувати матеріал.

Звичаї

• Внутрішньошкірне або субкутикулярне закриття.

3. Перерваний хрестоподібний (CросMактриса)Шовний матеріал

• АнФорма «X».створюється над раною.
• Укус робиться з одного боку, переходить до іншого, перш ніж просуватися вперед8–10 ммпотім повторення з боку початкового прикусу.
• Потім на верхню частину рани накладається вузол для з’єднання кінців шва.
• Щоб цей шов бувнайефективніший, кутами шва слід створити квадрат.
• Цей шов використовується длязняття напруги.
• Сильніше і швидшеніж прості вузлові шви, оскільки кожним накладеним швом закривається більша частина рани.
• Запобігаєвиворот.

Звичаї

• Шкіра.

4. Простий безперервний шов

• Розмістіть початковий вузол.
• Відкусити0,5–1 смз обох боків рани.
• Витягнути шовний матеріалщільно, тому краї рани прилягають.
• Повторіть шов на невеликій відстані від першого;укус слід щоразу починати з того самого боку, що й початковий укус, доки рана не буде закрита.
• Помістіть вузол, щоб закріпитизакриття рани.
• Швидше ніж вузловий шоввізерунки.
• Сприяєшовного господарства.
• Забезпечує більшегерметичнийабоводонепроникнийпечатка.
• більшеважкодля регулювання натягу.
• Може повністю вийти з ладуякщо вузол слабкий або невідповідний.

Звичаї

• Шкіра, підшкірна клітковина,фасція, шлунково-кишкового тракту та сечовивідних шляхів.

5. Безперервний внутрішньошкірний шов

• іншиймодифікаціяз aпростий безперервнийімодифікований горизонтальний матрацний шов.
• Шов проходить горизонтально через шари дерми, захоплюючи краї рани, що чергуються, і шкіру закривають без видимих ​​швів.
• Цей шов має низьку міцність, тому зазвичай використовується в місцях з низьким натягом, однак у ранах з більшим натягом можна додатково використовувати шкірні шви.
• Внутрішньошкірні швивони зручніші для пацієнта та допомагають запобігти втручанню пацієнта, вони запобігають потраплянню інфекції в рану та залишають мінімальні рубці.
• Сприяє економії швів.
• Забезпечуєхороше прилягання до шкіри.
• Слабше ніж шкірні шви.
• Немає швів для зняття.

Звичаї

• Внутрішньошкірне або підшкірне закриття.

6. Переплетення шовного шва Ford (Reverdin – ковдровий шов – шовний шов)

• Амодифікаціяпростим безперервним швом.
• Закріпіть шовний матеріал вузлом.
• З кожного боку рани робиться укус.
• Перед натягуванням шва матеріал простягають через петлю, залишаючиГ-подібний шов.
• Повторюйте, доки не будерана закрита.
• Ці створюютькраще прилягання до шкіриніж простий безперервний шов.
• Важче видалити.

Звичаї

• Шкіра

7. Шов Гамбі

• Амодифікований простий перерваний, але важче застосовувати.
• Допомагає контролюватививоріт слизової.
• меншесприйнятливі довбирання бактерій.
• Цеспеціалізований шоввикористовується для відновлення кишечника.
• АМодифікований Gambeeрозміщується таким же чином, але не проникає в просвіт кишки.

Звичаї

• Кишковий анастомоз.