Ağ
Fıtık, insan vücudundaki bir organ veya dokunun normal anatomik pozisyonunu terk ederek, doğuştan veya sonradan oluşan zayıf bir nokta, kusur veya delikten başka bir yere girmesidir.. Fıtık tedavisi için ağ icat edildi.
Son yıllarda malzeme biliminin hızla gelişmesiyle birlikte, çeşitli fıtık onarım malzemeleri klinik uygulamada yaygın olarak kullanılmaya başlanmış ve bu da fıtık tedavisinde köklü bir değişikliğe yol açmıştır. Günümüzde, dünyada fıtık onarımında yaygın olarak kullanılan malzemelere göre, ağlar iki kategoriye ayrılabilir: polipropilen ve polyester gibi emilmeyen ağlar ve kompozit ağlar.
Polyester file1939 yılında icat edilmiş olup, yaygın olarak kullanılan ilk sentetik ağ malzemesidir. Günümüzde hala bazı cerrahlar tarafından kullanılmaktadır çünkü çok ucuz ve kolay elde edilebilir. Ancak polyester iplik lifli bir yapıya sahip olduğundan, enfeksiyona karşı direnç açısından monofilament polipropilen ağ kadar iyi değildir. Polyester malzemelerin iltihaplanma ve yabancı cisim reaksiyonu, tüm ağ malzemesi türleri arasında en ciddi olanıdır.
Polipropilen AğPolipropilen liflerden dokunmuştur ve tek katmanlı bir file yapısına sahiptir. Polipropilen, günümüzde karın duvarı defektleri için tercih edilen onarım malzemesidir. Avantajları aşağıdaki gibidir.
- Daha yumuşak, bükülmeye ve katlanmaya karşı daha dayanıklı
- İstenilen boyuta göre uyarlanabilir
- Lifli doku çoğalmasını uyarmada daha belirgin bir etkiye sahiptir ve ağ açıklığı daha büyüktür, bu da lifli dokunun büyümesine daha elverişlidir ve bağ dokusu tarafından kolayca nüfuz edilir.
- Yabancı cisim reaksiyonu hafiftir, hastada belirgin bir yabancı cisim ve rahatsızlık hissi yoktur, tekrarlama ve komplikasyon oranı çok düşüktür.
- Enfeksiyona karşı daha dirençlidir, iltihaplı enfekte yaralarda bile, granülasyon dokusu, ağda korozyona veya sinüs oluşumuna neden olmadan ağda çoğalabilir
- Daha yüksek çekme mukavemeti
- Su ve çoğu kimyasaldan etkilenmez
- Yüksek sıcaklığa dayanıklıdır, kaynatılabilir ve sterilize edilebilir
- Nispeten ucuz
Polipropilen file de en çok tavsiye ettiğimiz filedir. 3 çeşit polipropilen mevcuttur: ağır (80g/㎡), normal (60g/㎡) ve hafif (40g/㎡) ağırlıkta ve farklı boyutlarda. En popüler boyutlar 8×15(cm), 10×15(cm), 15×15(cm), 15×20(cm'dir.
Genişletilmiş Politetrafloroetilen ağPolyester ve polipropilen filelere göre daha yumuşaktır. Karın içi organlarla temas ettiğinde yapışıklık oluşması kolay değildir ve oluşan iltihabi reaksiyon da en hafif olanıdır.
Kompozit ağ2 veya daha fazla malzeme türünden oluşan bir ağdır. Farklı malzemelerin avantajlarını özümsedikten sonra daha iyi bir performansa sahiptir. Örneğin,
Polipropilen file ve E-PTFE malzemesi kombinasyonu veya Polipropilen file ve emici malzeme kombinasyonu.