ไหมเย็บแผลแบบบาเบรดสำหรับการผ่าตัดผ่านกล้อง
การผูกปมเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการปิดแผลด้วยการเย็บแผล ศัลยแพทย์ต้องฝึกฝนอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาความสามารถไว้ โดยเฉพาะไหมเย็บโมโนฟิลาเมนต์ ความปลอดภัยของปมเป็นหนึ่งในความท้าทายในการปิดแผลให้สำเร็จ เนื่องจากมีปัจจัยหลายประการที่ได้รับผลกระทบ เช่น ปมน้อยหรือมาก ความไม่สอดคล้องของเส้นผ่านศูนย์กลางของด้าย ความเรียบของพื้นผิวของด้าย เป็นต้น หลักการของการปิดแผลคือ "ยิ่งเร็วยิ่งปลอดภัย" แต่ขั้นตอนการผูกปมต้องใช้เวลาบ้าง โดยเฉพาะต้องมีปมมากขึ้นบนไหมเย็บไอดอล-PDO เนื่องจากโครงสร้างโมโนฟิลาเมนต์และพื้นผิวเรียบ ไหมเย็บหนามได้รับการพัฒนาขึ้นโดยอาศัยเทคโนโลยีกลศาสตร์สมัยใหม่ที่นำมาใช้กับไหมเย็บโมโนฟิลาเมนต์ โดยเฉพาะ PDO ไหมถูกตัดหรือทำเป็นหนามโดยทิศทางเดียวหรือหลายทิศทาง จึงไม่จำเป็นต้องผูกปมหลังจากเจาะเข้าไป ไหมหนามจะปิดเนื้อเยื่อเหมือนล็อก ทำให้การปิดเนื้อเยื่อโดยไม่ต้องมีปมกลายเป็นจริง ศัลยแพทย์ยินดีกับการออกแบบนี้ แม้ว่าจะลดแรงดึงลง เนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางที่มีประสิทธิภาพจะละเอียดกว่าไหมไม่มีหนามในขนาดเดียวกัน
การผ่าตัดผ่านกล้องได้รับการพัฒนาขึ้นในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา นับเป็นการปฏิวัติเล็กๆ ของการผ่าตัดแบบเปิดที่ทำให้เนื้อเยื่อเสียหายน้อยลง และมีความเสี่ยงต่อคนไข้ต่ำกว่ามาก และศัลยแพทย์ทุกคนต่างชื่นชอบเมื่อวิธีนี้มีอยู่ในสาขาของตนเอง
ไหมเย็บแบบมีหนามเป็นไหมเย็บที่นิยมใช้ในการผ่าตัดผ่านกล้อง เนื่องจากไหมเย็บไม่มีปม แต่การยึดด้ายตั้งแต่จุดเริ่มต้นการเย็บถือเป็นกุญแจสำคัญสู่ความสำเร็จ V-Loc ของ Medtronic ได้รับการพัฒนาขึ้นโดยมีห่วงปิดที่ปลายเพื่อยึดด้ายกับจุดเริ่มต้นการเย็บ การทำงานของ V-Loc ต้องใช้เข็มและด้ายข้ามปลายห่วงเพื่อยึดด้ายกับเนื้อเยื่อซึ่งต้องฝึกฝนมากขึ้น ซึ่งเป็นภาระของศัลยแพทย์ Wegosutures ได้พัฒนา Stopper Design ขึ้นมาเพื่อให้ยึดไหมเย็บได้สะดวกยิ่งขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับ V-loc
VS
Vloc เทียบกับ Wegosutures Kontless
ตัวหยุดของไหมเย็บแผลไร้ปม Wegosutures คือตัวหยุดสามเหลี่ยมที่ปลายไหม ซึ่งไม่จำเป็นต้องทำให้การผ่าตัดในพื้นที่แคบของการผ่าตัดผ่านกล้องมีความซับซ้อน การออกแบบนี้ใช้กับไหมเย็บแผลไร้ปม Violet ก่อน จากนั้นจึงค่อยใช้กับวัสดุอื่นๆ ทีละขั้นตอน ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการผ่าตัดผ่านกล้องสามารถใช้ไหมเย็บแผลชนิดนี้ได้โดยไม่ต้องฝึกอบรมหรือฝึกจำลองเป็นเวลานาน โปรไฟล์การดูดซับเหมือนกับไหมเย็บแผลไร้ปม Wego มีจำหน่ายตั้งแต่ USP 2/0 ถึง 4/0 ความปลอดภัยของไหมเย็บแผลไร้ปมได้รับการยอมรับจากตลาดแล้วในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา ด้วยการเติบโตของการผ่าตัดผ่านกล้อง ไหมเย็บแผลไร้ปมจะเติบโตอย่างรวดเร็วในตลาด
การออกแบบการเย็บแผลด้วยกล้องอีกแบบหนึ่ง คือ การใช้เข็มวงกลมขนาด 5/8 ซึ่งส่วนใหญ่ใช้เส้นทางคงที่ในเครื่องมือ โดยศัลยแพทย์เพียงแค่ดึงไกปืนก็สามารถเย็บได้แล้ว
