Ortopedisk introduktion och suturer
Suturerna kan användas där ortopednivå
Den kritiska perioden för sårläkning
Hud
-Bra hud och postoperativ estetik är de viktigaste faktorerna.
-Det är mycket spänning mellan den postoperativa blödningen och huden, och suturerna är små och små.
●förslag:
Icke-absorberbara kirurgiska suturer:
WEGO-Polypropylen — slät, låg skador P33243-75
Absorberbara kirurgiska suturer:
WEGO-PGA — Behöver inte ta ut suturer, förkortar sjukhustiden, minskar risken för infektion. G33243
Subkutan vävnad
-Minska risken för dödsfall och infektion, tillräckligt bra och starkt är det mest effektiva sättet att minska hudsprickbildning.
-Det är mest sannolikt att det inträffar där suturens främmande kroppsreaktion leder till infektion och xenogena cystor.
Rekommenderas: Absorberbara kirurgiska suturer – 2/0 WEGO-PGA kirurgiska suturer (konisk spets) G21402-75, G21372-75
Fascia, Muskellager
-Fascia – En tät fibrös vävnadshölje som täcker muskelytan. Den kan återställa 40 procent av spänningen på 2 månader, maximal spänning i 12 månader.
Men den kan aldrig återfå sin ursprungliga spänning.
-Muskel - Tät fibrös vävnad.
-Högspänningssuturer måste användas för att ge det dragstöd som behövs under
den kritiska perioden för sårläkning.
Rekommendera:
Absorberbara kirurgiska suturer-2/0 WEGO-PGA kirurgiska suturer(Konisk spets)G21402-75,G21372-75
De grundläggande behoven inom ortopedi och suturering
• Led: Aktiviteten är stark, kräver stor spänning.
• Subkutant fett
– Tunnt område (t.ex. ulna olecranon, patellar) Rör inte vid knuten efter operationen.
– Tjockt område (t.ex. höft). Skär inte av organet vid suturering. Förhindra fettförvätskning.
– Subkutant fett är känsligt för infektion.
Dålig blodtillförsel
• Dålig organisatorisk stabilitet, det är inte lämpligt att vara noggrann, vävnaden är
mjuk och lätt att riva.
• För hög dragkraft, elektrisk skärning, lätt att bli flytande.
• Fetter har högt vatteninnehåll, silkestrådar är mer benägna att odla bakterier.
Sena
• Suturfraktur: läkningstiden för senreparationen är längre. I det tidiga skedet behöver man göra funktionell träning. Om trådspänningen är
otillräcklig uppstår frakturen och operationen måste opereras om.
• Senadhäftning: efter en senskada eller operation påverkas ofta senans vidhäftning med omgivande vävnad, senadhäftning, ljus senans glidning och senreparationen misslyckades.
• För suturer: 1. Stark spänning
• 2. Släta sömmar och små skador
• Rekommenderad polypropensutur: 2/0-5/0 (rundstift med dubbelt huvud)
Nervus vaskularis
•För stygn:
• 1. Släta sömmar och små vävnadsskador
• 2. Stygnspänningen är stabil och kommer inte att bryta linjen.
• 3. Permanent stöd
• Rekommenderade sömmar:
• Blodkärl —– WEGO-polypropylen sytråd 6/0-10/0
• Nerve – WEGO-polypropylen sytråd 8/0–10/0
Höftprotes
Stygnnivån är inifrån och ut
1. Ledkapsel: postoperativt kräver tidig funktionell träning stora stygn; det krävs för att stänga leden och förhindra att ledhålan kommer i kontakt med utsidan, vilket orsakar infektion (WEGO-PGA).
2. Fixerad muskelgrupp för extern rotation för att förhindra postluxation: 1# (WEGO-PGA antivinkelnål) krävs
3. Muskelfascia: kräver stor spänning (WEGO-PGA)
4. Subkutant fett: skinkans fett är tjockare, suturen skär inte igenom organismeringen. Skiktsutur, utrotning av döda hålrum (WEGO-PGA)
5. Hud: ytliga hudinfektioner kan också orsaka djup infektion, vilket leder till operationsmisslyckande (WEGO-PGA)