Ортопедическое введение и рекомендации по наложению швов
Швы могут быть использованы в тех случаях, когда уровень ортопедии
Критический период заживления ран
Кожа
-Главное — это хорошая кожа и эстетика после операции.
-Между послеоперационным кровотечением и кожей существует большое натяжение, а швы маленькие и мелкие.
●предложение:
Нерассасывающиеся хирургические швы:
WEGO-Полипропилен — гладкий, малоповреждаемый P33243-75
Рассасывающиеся хирургические швы:
WEGO-PGA — не нужно снимать швы, сокращается время госпитализации, снижается риск инфицирования. G33243
Подкожная клетчатка
-Снизьте вероятность смерти и заражения. Достаточно хорошее и сильное средство является наиболее эффективным способом уменьшения растрескивания кожи.
- Чаще всего это происходит в случаях, когда реакция на инородное тело в шве приводит к инфекции и образованию ксеногенных кист.
Рекомендовано: рассасывающиеся хирургические нити — хирургические нити WEGO-PGA 2/0 (конусные) G21402-75, G21372-75
Фасция, мышечный слой
Фасция – плотная фиброзная оболочка, покрывающая поверхность мышц. Она способна восстановить 40% своего напряжения за 2 месяца. Максимальное напряжение сохраняется в течение 12 месяцев.
Но первоначальное напряжение восстановить уже невозможно.
-Мышечная ткань - плотная фиброзная ткань.
- Для обеспечения необходимой поддержки растяжения во время операции необходимо использовать высоконатяжные швы.
критический период заживления ран.
Рекомендовать:
Рассасывающиеся хирургические шовные материалы - хирургические шовные материалы WEGO-PGA 2/0 (конусные) G21402-75, G21372-75
Основные потребности ортопедии и шовного материала
• Сустав: активность сильная, требуется большое натяжение.
• Подкожный жир
– Тонкое место (например, локтевая кость, надколенник) Не трогайте узел после операции.
– Толстое место (например, бедро) Не разрезайте организацию при наложении швов, предотвращайте разжижение жира.
– Подкожный жир подвержен инфекциям.
Плохое кровоснабжение
• Плохая организационная стабильность. Не следует быть точным. Ткань
мягкий и легко рвется.
• Чрезмерная тяга, электрическая резка, легко разжижается.
• Жиры содержат много воды. Шелковые нити более склонны к размножению бактерий.
Сухожилие
• Разрыв шва: время заживления сухожилия увеличивается. На ранней стадии необходимо выполнять функциональные упражнения. Если натяжение нити
недостаточно, происходит перелом и операцию приходится проводить повторно.
• Спайки сухожилий: после травмы или операции на сухожилиях часто происходит спайка с окружающими тканями, спайки сухожилий, свет влияет на скольжение сухожилий, и операция по восстановлению сухожилий не удалась.
• Для швов: 1. Сильное натяжение
• 2. Ровные швы и небольшие повреждения
• Рекомендуемый полипропиленовый шовный материал: 2/0–5/0 (круглая булавка с двойной головкой)
Сосудистый нерв
•Для стежков:
• 1. Гладкие швы и небольшие повреждения тканей
• 2. Натяжение строчки стабильно и не приводит к разрыву строчки.
• 3. Постоянная поддержка
• Рекомендуемые стежки:
• Кровеносные сосуды —– Швейная нить WEGO-полипропилен 6/0-10/0
• Nerve – WEGO-полипропиленовая швейная нить 8/0–10/0
Замена тазобедренного сустава
Уровень строчки – изнутри наружу.
1. Суставная капсула: в послеоперационный период необходимость ранних функциональных упражнений требует наложения больших швов; необходимо закрыть сустав и предотвратить сообщение полости сустава с внешней средой, что может привести к инфекции (WEGO-PGA).
2. Фиксированная группа мышц наружной ротации для предотвращения поствывиха: требуется 1# (противоугловая игла WEGO-PGA)
3. Мышечная фасция: требует большого натяжения (WEGO-PGA)
4. Подкожно-жировая клетчатка: ягодичная жировая клетчатка толще, шов не рассекает орган. Послойный шов, удаление мёртвой полости (WEGO-PGA).
5. Кожа: поверхностные инфекции кожи могут также вызвать глубокую инфекцию, приводящую к неудаче операции (WEGO-PGA)