Introducere ortopedică și recomandări de suturi
Suturile pot fi utilizate în care nivel ortopedic
Perioada critică de vindecare a rănilor
Piele
O piele bună și estetica postoperatorie sunt cele mai importante preocupări.
-Există multă tensiune între sângerarea postoperatorie și piele, iar suturile sunt din ce în ce mai mici.
●sugestie:
Suturi chirurgicale neabsorbabile:
WEGO-Polipropilenă — netedă, rezistentă la deteriorare P33243-75
Suturi chirurgicale absorbabile:
WEGO-PGA — Nu este nevoie să scoateți firele de sutură, scurtează timpul de spitalizare, reduce riscul de infecție. G33243
Țesut subcutanat
-Reduceți șansele de deces și infecție, o bună și suficient de puternică este cea mai eficientă modalitate de a reduce crăparea pielii.
Cel mai probabil apare acolo unde reacția la corp străin al suturii duce la infecție și chisturi xenogene.
Recomandări: Suturi chirurgicale absorbabile-2/0 Suturi chirurgicale WEGO-PGA(Vârf conic)G21402-75,G21372-75
Fascia, stratul muscular
Fascia – o teacă fibroasă densă de țesut care acoperă suprafața musculară. Poate recupera 40% din tensiune în 2 luni, tensiunea maximă fiind atinsă în 12 luni.
Dar nu își poate recăpăta niciodată tensiunea inițială.
-Musculo-Țesut fibros dens.
-Suturi de înaltă tensiune trebuie utilizate pentru a asigura suportul la tracțiune necesar în timpul
perioada critică de vindecare a rănilor.
Recomanda:
Suturi chirurgicale absorbabile-2/0 Suturi chirurgicale WEGO-PGA(Vârf conic)G21402-75,G21372-75
Nevoile de bază ale ortopediei și suturii
• Articulație: Activitatea este intensă, necesită tensiune mare.
• Grăsime subcutanată
– Loc subțire (de exemplu, ulna, olecran, patelară). Nu atingeți nodul după operație.
– Loc gros (de ex., șold). Nu tăiați zona în timpul suturilor, preveniți lichefierea grăsimii.
– Țesătura subcutanată este susceptibilă la infecții.
Alimentare slabă cu sânge
• Stabilitate organizațională slabă, nu este potrivit să fim precisi, Țesutul este
moale și ușor de rupt.
• Tracțiune excesivă, tăiere electrică, se lichefiază ușor.
• Grăsimile au un conținut ridicat de apă, firele de mătase sunt mai predispuse la dezvoltarea bacteriilor.
Tendon
• Fractură a suturii: timpul de vindecare a reparării tendonului este mai lung. În stadiul incipient este necesară efectuarea exercițiului funcțional. Dacă tensiunea firului este
insuficientă, apare fractura și operația trebuie reoperată.
• Aderența tendonului: după o leziune a tendonului sau o intervenție chirurgicală, adesea aderența cu țesutul înconjurător, aderența tendonului, lumina afectează alunecarea tendonului, iar intervenția chirurgicală de reparare a tendonului eșuează.
• Pentru suturi: 1. Tensiune puternică
• 2. Cusături netede și mici deteriorări
• Sutură din polipropilenă recomandată: 2/0-5/0 (ac rotund cu cap dublu)
Nervul vascular
•Pentru cusături:
• 1. Cusături netede și leziuni minore ale țesuturilor
• 2. Tensiunea cusăturii este stabilă și nu va rupe linia.
• 3. Suport permanent
• Cusături recomandate:
• Vase de sânge —– Ață de cusut din polipropilenă WEGO 6/0-10/0
• Nerve – Ață de cusut din polipropilenă WEGO 8/0–10/0
Înlocuirea șoldului
Nivelul cusăturii este din interior spre exterior
1. Capsula articulară: postoperator, necesitatea unui exercițiu funcțional precoce necesită suturi ample; acestea sunt necesare pentru a închide articulația și a preveni conectarea cavității articulare cu exteriorul, provocând infecția (WEGO-PGA).
2. Grup muscular cu rotație externă fixă pentru a preveni postluxația: este necesar 1# (ac anti-unghi WEGO-PGA)
3. Fascia musculară: necesită tensiune mare (WEGO-PGA)
4. Grăsime subcutanată: grăsimea fesieră este mai groasă, sutura nu taie organizarea. Sutură stratificată, exterminarea cavității moarte (WEGO-PGA)
5. Piele: infecțiile superficiale ale pielii pot provoca, de asemenea, infecții profunde, ducând la eșecul intervenției chirurgicale (WEGO-PGA)