produkt

Rozwójdobra technikawymaga wiedzy i zrozumienia racjonalnych mechanizmów zaangażowanych wszycie.

Podczas nakłuwania tkanki igłę należy wbijać tylko za pomocądziałanie nadgarstkaJeśli igła będzie trudno przebić się przez tkankę, prawdopodobnie wybrano niewłaściwą igłę lub igła jest tępa.

Napięciemateriał szewnyNależy zachować odpowiednią odległość, aby zapobiec rozluźnieniu szwów, a odległość między szwami powinna być równa.

Użycie określonego wzór szwumoże się różnić w zależności od obszaru, który jest zszywany, długości nacięcia, napięcia na linii szwu i konkretnych potrzebapozycja, inwersja,Lubwywrócenietkanek.

Wzory szwówmożna ogólnie sklasyfikować jakoprzerywany lub ciągły.

A. Przerwane wzory

Przerwane szwysą używane do rozładowania napięcia lub w miejscach, gdzie wymagana jest większa siła. Nie są tak ekonomiczne jakszew ciągłyjakowęzełmuszą być zawiązane po każdym założeniu szwu, przy użyciu znacznie większej ilości materiału szewnego. Jeśli jeden ze szwów zawiedzie, nie wpłynie to na pozostałe szwy założone w ranie.

• Zajmuje dużo czasu.
• Duże ilości materiałów szewnych.
• Obecność dodatkowych ilościmateriały do ​​szyciaw obrębie tkanki.
• Możliwość utrzymaniasiła i położenie tkanekjeśli część szwu ulegnie uszkodzeniu lub rozerwaniu.
• Zapewniają dokładniejsze dopasowanie krawędzi.
• Mniej tkanki bliznowatejpowstawanie w zagojonej ranie

B. Wzory ciągłe

Ciągłe wzory szwów stanowią najszybszy rodzaj szwów, stosowany w obszarach o niskim napięciu, takich jak zamykanie jam ciała, warstw mięśni, tkanki tłuszczowej i skóry. Są one również bardziej ekonomiczne niż wzory przerywane.

Jeśli jednak naciągnie się zbyt mocno, rana może się marszczyć. Jeśli jakakolwiek część rany pęknie z powodu awarii szwu ciągłego, reszta rany może zostać uszkodzona i ponownie otwarta na całej długości.

• Mniej czasochłonne.
• Mniejsze ilościmateriały do ​​szycia.
• Mniej materiałów szewnych w tkance.
• Nie można utrzymać, jeśli jeden węzeł się ześlizgnie, ulegnie uszkodzeniu lub zerwie się całylinia szwów ulega poluzowaniu.
• Trudnyaby uzyskać dokładne dopasowanie krawędzi.
• Więcej blizntworzenie tkanek.

C. Wzory apozycyjne

1. Prosty szew przerywany

• Ugryzienie jest branesymetryczniewrówna odległośćz obu stron rany i mocno zaciągnąć.
• AwęzełZakłada się szew, przycina materiał szewny i powtarza tę metodę aż do zamknięcia rany.
• Tego typu szwy są przydatne do zamykania kresy białej podczas operacji jamy brzusznej lub innych obszarów wymagających większej wytrzymałości.
• Łatwe w zastosowaniu.
• Bezpiecznyzamknięcie anatomiczne.
• Umożliwia regulacjęnapięcie szwów.

Zastosowania

• Skóra, tkanka podskórna, powięzie, naczynia, nerwy, układ pokarmowy i moczowy.

2. Prosty przerywany szew śródskórny

• Do góry nogami proste przerwane na 'zakopać węzeł'.
• Są one umieszczone pod skórą w prostym, przerywanym wzorze, a miejsca ich zaszycia są prostopadłe do nacięcia.
• Są przyzwyczajeni dowyeliminować martwą przestrzeńi dorozładować napięciena szwach skórnych.
• Są one przydatne w ograniczaniu ingerencji pacjenta ieliminuje potrzebę usuwania szwóww obszarach wrażliwych.
• Ten wzór należy stosować w połączeniu z węzłami zagrzebanymi.
• Szew wchłanialnyMateriał powinien być użyty.

Zastosowania

• Zamknięcie śródskórne lub podskórne.

3. Zerwane więzadło krzyżowe (CRossM(atak)Szew

• JakiśKształt litery Xpowstaje nad raną.
• Ugryzienie wykonuje się z jednej strony, przechodząc na drugą, a następnie przesuwając się do przodu.8–10 mma następnie powtórzenie od oryginalnej strony ugryzienia.
• Następnie zakłada się węzeł, aby połączyć końce szwu na górze rany.
• Aby ten szew byłnajbardziej skuteczny, należy utworzyć kwadrat z rogów szwu.
• Ten szew jest stosowany dołagodzenie napięcia.
• Silniejszy i szybszyniż proste szwy przerywane, gdyż każdy założony szew zamyka większą część rany.
• Zapobiegawywrócenie.

Zastosowania

• Skóra.

4. Prosty szew ciągły

• Umieść węzeł początkowy.
• Weź kęs0,5–1 cmz obu stron rany.
• Pociągnij materiał szewnyciasno, tak że krawędzie zwinięte są apozycyjne.
• Powtórz szew w niewielkiej odległości od pierwszego; ukąszenie powinno zaczynać się za każdym razem od tej samej strony, co pierwotne ukąszenie, aż do momentu zamknięcia rany.
• Zawiąż węzeł, aby zabezpieczyćzamknięcie rany.
• Szybciej niż przerwane szwywzory.
• Promujeekonomia szwów.
• Zapewnia więcejhermetycznyLubszczelny dla płynówfoka.
• Więcejtrudnyaby wyregulować napięcie.
• Może całkowicie zawieśćjeśli węzeł jest słaby lub nieodpowiedni.

Zastosowania

• Skóra, tkanka podskórna,powięź, przewodu pokarmowego i układu moczowego.

5. Szew śródskórny ciągły

• Innymodyfikacjazprosty ciągłyIzmodyfikowany poziomy szew materacowy.
• Szew przechodzi poziomo przez warstwy skóry właściwej, wgryzając się w naprzemienne brzegi rany, a następnie skóra zostaje zamknięta tak, że szwy nie są widoczne.
• Jest to szew o niskiej wytrzymałości, dlatego zwykle stosuje się go w miejscach o niskim napięciu, jednak w przypadku ran o większym napięciu można dodatkowo zastosować szwy skórne.
• Szwy śródskórnesą bardziej komfortowe dla pacjenta i pomagają mu nie przeszkadzać, zapobiegają przenoszeniu infekcji do rany i pozostawiają minimalne blizny.
• Zwiększa oszczędność szwów.
• Zapewniadobre przyleganie skóry.
• Słabsze niż szwy skórne.
• Brak konieczności usuwania szwów.

Zastosowania

• Zamknięcie śródskórne lub podskórne.

6. Szew interlockingowy Forda (Reverdin – szew kocowy – szew zabezpieczający)

• Amodyfikacjaprostego szwu ciągłego.
• Zabezpiecz materiał szewny węzłem.
• Pobiera się po jednym kęsie z każdej strony rany.
• Przed zaciągnięciem szwu, materiał jest przewlekany przez pętlę, pozostawiającSzew w kształcie litery L.
• Powtarzaj, ażrana jest zamknięta.
• Te tworząlepsze przyleganie skóryniż prosty szew ciągły.
• Trudniejsze do usunięcia.

Zastosowania

• Skóra

7. Szew Gambee

• Azmodyfikowany prosty przerwany, ale trudniejsze do zastosowania.
• Pomaga kontrolowaćwywinięcie błony śluzowej.
• Mniejpodatny nabakteryjne 'wibracje'.
• To jestszew specjalistycznystosowany w naprawie jelit.
• AZmodyfikowana Gambeeumieszcza się go w ten sam sposób, ale nie przenika on do światła jelita.

Zastosowania

• Zespolenie jelitowe.