produkt

Rozwójdobra technikawymaga wiedzy i zrozumienia mechanizmów racjonalnych zaangażowanych wszycie.

Podczas nakłuwania tkanki igłę należy wbijać tylko za pomocąakcja nadgarstkaJeśli igła nie przechodzi przez tkankę i staje się trudna do przebicia, może to oznaczać, że wybrano niewłaściwą igłę lub że igła jest tępa.

Napięciemateriał szewnyNależy zachować odpowiednią odległość, aby zapobiec poluzowaniu szwów, a odległość między szwami powinna być równa.

Wykorzystanie konkretnego wzór szwówmoże się różnić w zależności od obszaru zszywania, długości nacięcia, napięcia na linii szwu i konkretnych potrzebapozycja, inwersja,Lubwywinięcietkanek.

Wzory szwówmożna ogólnie sklasyfikować jakoprzerywane lub ciągłe.

A. Przerwane wzory

Przerwane szwySłużą do łagodzenia napięcia lub w miejscach, gdzie wymagana jest większa siła. Nie są tak ekonomiczne jakszew ciągłyjakowęzełNależy je zawiązać po każdym założeniu szwu, używając znacznie większej ilości materiału szewnego. Jeśli jeden ze szwów zawiedzie, nie wpłynie to na pozostałe szwy założone w ranie.

• Zajmuje dużo czasu.
• Duże ilości materiałów szewnych.
• Obecność dodatkowych ilościmateriały szewnew tkance.
• Zdolność do utrzymaniasiła i położenie tkanekjeśli część szwu ulegnie uszkodzeniu lub rozerwaniu.
• Zapewnia dokładniejsze przyleganie krawędź do krawędzi.
• Mniej tkanki bliznowatejformacja w zagojonej ranie

B. Wzory ciągłe

Ciągłe wzory szwów są najszybszym rodzajem szwów, stosowanym w miejscach o niskim napięciu, takich jak zamykanie jam ciała, warstw mięśni, tkanki tłuszczowej i skóry. Są też bardziej ekonomiczne niż wzory przerywane.

Jeśli jednak naciągnie się go zbyt mocno, rana może się pomarszczyć. Jeśli jakakolwiek część rany pęknie z powodu uszkodzenia szwu ciągłego, reszta rany może zostać uszkodzona i ponownie się otworzyć na całej długości.

• Mniej czasochłonne.
• Mniejsze ilościmateriały szewne.
• Mniej materiałów szewnych w tkance.
• Nie można utrzymać, jeśli jeden węzeł się ześlizgnie, ulegnie uszkodzeniu lub zerwie się całylinia szwów ulega poluzowaniu.
• Trudnyaby uzyskać dokładne dopasowanie krawędzi.
• Więcej blizntworzenie tkanek.

C. Wzory apozycyjne

1. Prosty szew przerywany

• Ugryzienie jest branesymetryczniewrówna odległośćz obu stron rany i mocno zaciągnąć.
• AwęzełZakłada się szew, przycina materiał szwowy, a następnie powtarza metodę aż do zamknięcia rany.
• Tego typu szwy są przydatne do zamykania kresy białej podczas operacji jamy brzusznej lub innych obszarów wymagających większej wytrzymałości.
• Łatwe w zastosowaniu.
• Bezpiecznyzamknięcie anatomiczne.
• Umożliwia regulacjęnapięcie szwów.

Zastosowania

• Skóra, tkanka podskórna, powięzie, naczynia, nerwy, układ pokarmowy i moczowy.

2. Prosty, przerywany szew śródskórny

• Do góry nogami proste przerwane na 'zakopać węzeł'.
• Są one umieszczone pod skórą w prostym, przerywanym wzorze, a miejsca ich zaszycia są prostopadłe do nacięcia.
• Są przyzwyczajeni dowyeliminować martwą przestrzeńi dorozładować napięciena szwach skórnych.
• Są one przydatne w celu ograniczenia ingerencji pacjenta iwyeliminować konieczność usuwania szwóww obszarach wrażliwych.
• Ten wzór należy stosować w połączeniu z węzłami zakrytymi.
• Szew wchłanialnyMateriał, który należy wykorzystać.

Zastosowania

• Zamknięcie śródskórne lub podskórne.

3. Przerwane więzadło krzyżowe (CRossM(atak)Szew

• JakiśKształt litery „X”powstaje nad raną.
• Ugryzienie wykonuje się z jednej strony, przechodząc na drugą, a następnie przesuwając się do przodu.8–10 mma następnie powtórzenie od oryginalnej strony ugryzienia.
• Następnie zakłada się węzeł, aby połączyć końce szwu na górze rany.
• Aby ten szew byłnajskuteczniejszy, należy utworzyć kwadrat z narożników szwu.
• Ten szew jest używany doulga w napięciu.
• Silniejszy i szybszyniż proste szwy przerywane, ponieważ każdy założony szew zamyka większą część rany.
• Zapobiegawywinięcie.

Zastosowania

• Skóra.

4. Prosty szew ciągły

• Umieść węzeł początkowy.
• Weź kęs0,5–1 cmz obu stron rany.
• Pociągnij materiał szewnyściśle, tak że krawędzie są przylegające.
• Powtórz szew w niewielkiej odległości od pierwszego; ukąszenie powinno zaczynać się za każdym razem od tej samej strony, co pierwotne ukąszenie, aż do momentu zamknięcia rany.
• Zawiąż węzeł, aby zabezpieczyćzamknięcie rany.
• Szybciej niż przerwany szewwzory.
• Promujeoszczędność szwów.
• Zapewnia więcejhermetycznyLubszczelny dla płynówfoka.
• Więcejtrudnyaby wyregulować napięcie.
• Może całkowicie zawieśćjeśli węzeł jest słaby lub nieodpowiedni.

Zastosowania

• Skóra, tkanka podskórna,powięź, przewodu pokarmowego i układu moczowego.

5. Szew śródskórny ciągły

• Innymodyfikacjazprosty ciągłyImodyfikowany poziomy szew materacowy.
• Szew przechodzi poziomo przez warstwy skóry właściwej, wgryzając się w naprzemienne brzegi rany, a następnie skóra zostaje zamknięta tak, że szwy nie są widoczne.
• Jest to szew o niskiej wytrzymałości, dlatego zwykle stosuje się go w miejscach o niskim napięciu; jednak w przypadku ran o większym napięciu można dodatkowo zastosować szwy skórne.
• Szwy śródskórnesą bardziej komfortowe dla pacjenta i pomagają zapobiegać jego ingerencji, zapobiegają przenoszeniu infekcji do rany i pozostawiają minimalne blizny.
• Zwiększa oszczędność szwów.
• Zapewniadobre przyleganie skóry.
• Słabsze niż szwy skórne.
• Brak konieczności usuwania szwów.

Zastosowania

• Zamknięcie śródskórne lub podskórne.

6. Szew interlockingowy Forda (szew Reverdin – szew kocowy – szew zabezpieczający)

• Amodyfikacjaprostego szwu ciągłego.
• Zabezpiecz materiał szewny węzłem.
• Pobiera się kęs z każdej strony rany.
• Przed zaciągnięciem szwu, materiał jest przewlekany przez pętlę, pozostawiającSzew w kształcie litery L.
• Powtarzaj, ażrana jest zamknięta.
• Te tworząlepsze przyleganie skóryniż prosty szew ciągły.
• Trudniejsze do usunięcia.

Zastosowania

• Skóra

7. Szew Gambee

• Azmodyfikowany prosty przerwany, ale trudniejsze do zastosowania.
• Pomaga kontrolowaćwywinięcie błony śluzowej.
• Mniejpodatny nabakteryjne 'wicking'.
• To jestspecjalistyczny szewstosowany w naprawie jelit.
• AZmodyfikowany Gambeeumieszcza się go w ten sam sposób, ale nie przenika on do światła jelita.

Zastosowania

• Zespolenie jelitowe.