Szwy Babred do chirurgii endoskopowej
Zakładanie węzłów to ostatnia procedura zamykania rany przez szycie. Chirurdzy zawsze muszą kontynuować praktykę, aby utrzymać tę umiejętność, zwłaszcza w przypadku szwów monofilamentowych. Bezpieczeństwo węzła jest jednym z wyzwań udanego zamknięcia rany, ponieważ wpływa na to wiele czynników, w tym mniej lub więcej węzłów, niezgodność średnicy nici, gładkość powierzchni nici itp. Zasada zamykania rany brzmi „szybciej jest bezpieczniej”, ale procedura zakładania węzłów czasami wymaga więcej węzłów, zwłaszcza na szwach idolowych - PDO ze względu na strukturę monofilamentową i gładką powierzchnię. Szwy z zadziorami zostały opracowane w oparciu o nowoczesną technologię mechaniczną, która została zastosowana w szwach monofilamentowych, zwłaszcza PDO. Nić została przycięta lub wykonana z zadziorami w kierunku pojedynczym lub bin-kierunkowym, co nie wymaga węzła po przebiciu, zadziorna nić zamknie tkankę jak zamek, co sprawia, że zamknięcie tkanki bez węzła staje się rzeczywiste. Chirurdzy chwalą tę konstrukcję, nawet jeśli zmniejsza ona wytrzymałość na rozciąganie, ponieważ średnica efektywna jest mniejsza niż w przypadku gwintów bez zadziorów o tym samym rozmiarze.
Chirurgia endoskopowa rozwinęła się w ostatnich dziesięcioleciach i stanowi małą rewolucję w stosunku do chirurgii otwartej, która powoduje mniejsze uszkodzenia tkanek i znacznie niższe ryzyko dla pacjenta. Wszyscy chirurdzy pokochali ją, gdy była dostępna w ich własnym polu zabiegowym.
Szwy z zadziorami to szwy idolowe do chirurgii endoskopowej, ponieważ są bezwęzłowe, ale kotwica nici od początku szycia jest kluczem do sukcesu, V-Loc firmy Medtronic został opracowany, który zawiera zamkniętą pętlę w ogonie, aby zabezpieczyć kotwicę punktu początkowego szycia. Działanie V-Loc wymaga igły i nici na końcu pętli, aby zakotwiczyć nić w tkance, co wymaga więcej praktyki, a to jest ciężar chirurgów. Wegosutures opracowało konstrukcję Stopper, która zapewnia wygodniejszy sposób zakotwiczenia szwów w porównaniu z V-loc.
VS
Vloc kontra Wegosutures Kontless
Stoper szwów bezwęzłowych Wegosutures to trójkątny stoper na końcu nici, który nie komplikuje operacji w wąskiej przestrzeni chirurgii endoskopowej. Ten projekt jest najpierw stosowany na niciach Violet PDO, a następnie na innych materiałach krok po kroku. Chirurdzy, którzy mają doświadczenie w chirurgii endoskopowej, mogą używać nici o tej konstrukcji bez długiego szkolenia i ćwiczeń na symulacjach. Profil absorpcji jest taki sam jak w przypadku nici Wego PDO, dostępnych od USP 2/0 do 4/0. Bezpieczeństwo szwów PDO zostało już zatwierdzone przez rynek w ciągu ostatnich 30 lat. Wraz z rozwojem chirurgii endoskopowej szwy bezwęzłowe będą szybko zyskiwać na rynku.
Innym sposobem zakładania szwów w chirurgii endoskopowej jest stosowanie igieł o średnicy 5/8 cala, najczęściej za pomocą ustalonej ścieżki w instrumencie – chirurg musi jedynie nacisnąć spust, aby założyć szwy.
