Gaas
Hernia betekent dat een orgaan of weefsel in het menselijk lichaam zijn normale anatomische positie verlaat en via een aangeboren of verworven zwak punt, defect of gat een ander deel binnendringt. Het gaas werd uitgevonden om hernia's te behandelen.
Dankzij de snelle ontwikkeling van de materiaalkunde zijn de afgelopen jaren diverse materialen voor herniareparatie op grote schaal gebruikt in de klinische praktijk, wat een fundamentele verandering teweeg heeft gebracht in de behandeling van hernia's. Momenteel kunnen meshes, afhankelijk van de materialen die wereldwijd veel worden gebruikt voor herniareparatie, worden onderverdeeld in twee categorieën: niet-absorbeerbare meshes, zoals polypropyleen en polyester, en composiet meshes.
Polyester gaaswerd uitgevonden in 1939 en is het eerste veelgebruikte synthetische gaas. Ze worden nog steeds door sommige chirurgen gebruikt, omdat ze zeer goedkoop en gemakkelijk verkrijgbaar zijn. Omdat polyestergaren echter een vezelachtige structuur heeft, is het minder goed bestand tegen infecties dan monofilament polypropyleen gaas. De ontstekingsreactie en de reactie van polyestermaterialen op vreemde voorwerpen zijn het ernstigst van alle soorten gaasmaterialen.
Polypropyleen gaasIs geweven van polypropyleenvezels en heeft een enkellaagse gaasstructuur. Polypropyleen is momenteel het meest gebruikte reparatiemateriaal voor defecten aan de buikwand. De voordelen zijn als volgt.
- Zachter, beter bestand tegen buigen en vouwen
- Het kan worden aangepast aan de gewenste maat
- Het heeft een duidelijker effect op het stimuleren van de proliferatie van vezelig weefsel, en de maaswijdte is groter, wat gunstiger is voor de groei van vezelig weefsel en gemakkelijk door het bindweefsel kan worden gepenetreerd
- De reactie op het vreemde voorwerp is mild, de patiënt ervaart geen duidelijk vreemd voorwerp of ongemak en de kans op recidief en complicaties is zeer laag.
- Beter bestand tegen infecties, zelfs in etterende geïnfecteerde wonden, kan granulatieweefsel zich nog steeds vermenigvuldigen in het gaas van het gaas, zonder corrosie van het gaas of sinusvorming te veroorzaken
- Hogere treksterkte
- Ongevoelig voor water en de meeste chemicaliën
- Hoge temperatuurbestendigheid, kan worden gekookt en gesteriliseerd
- Relatief goedkoop
Polypropyleengaas is ook wat wij het meest aanbevelen. Er zijn 3 soorten polypropyleen verkrijgbaar: zwaar (80 g/m²), normaal (60 g/m²) en licht (40 g/m²) met verschillende afmetingen. De meest populaire afmetingen zijn 8 × 15 cm, 10 × 15 cm, 15 × 15 cm en 15 × 20 cm.
Uitgebreid polytetrafluorethyleengaasis zachter dan polyester- en polypropyleennetten. Het vormt niet gemakkelijk verklevingen bij contact met buikorganen en de ontstekingsreactie die wordt veroorzaakt is ook het lichtst.
Samengesteld gaasis het gaas met twee of meer soorten materialen. Het presteert beter na het absorberen van de voordelen van verschillende materialen. Bijvoorbeeld:
Polypropyleengaas gecombineerd met E-PTFE-materiaal of polypropyleengaas gecombineerd met absorbeerbaar materiaal.