सामान्य सिवनी नमुने (१)
चा विकासचांगले तंत्रयामध्ये गुंतलेल्या तर्कसंगत यांत्रिकींचे ज्ञान आणि समज आवश्यक आहेशिवणे.
ऊती चावताना, सुई फक्त एक वापरून आत ढकलली पाहिजेमनगटाची हालचालजर ऊतींमधून जाणे कठीण झाले तर, चुकीची सुई निवडली गेली असेल किंवा सुई बोथट असू शकते.
चा ताणशिवणकामाचे साहित्यटाके सैल होऊ नयेत म्हणून ते संपूर्णपणे राखले पाहिजेत आणि टाक्यांमधील अंतर समान असले पाहिजे.
विशिष्ट वापर शिवण नमुनाशिवणकामाचा भाग, चीराची लांबी, शिवणकामाच्या रेषेवरील ताण आणि विशिष्ट गरजेनुसार बदलू शकतात.नियुक्ती, उलटा,किंवाएव्हरशनऊतींचे.
सिवनी नमुनेव्यापकपणे वर्गीकृत केले जाऊ शकतेव्यत्यय किंवा सतत.
अ. व्यत्ययित नमुने
व्यत्यय आलेले टाकेताण कमी करण्यासाठी किंवा जास्त ताकद आवश्यक असलेल्या ठिकाणी वापरले जातात. ते इतके किफायतशीर नाहीत जितकेसतत शिवणकामम्हणूनगाठप्रत्येक शिवण लावल्यानंतर जास्त शिवण साहित्याचा वापर करून ते बांधावे. जर एक शिवण निकामी झाले तर जखमेत लावलेल्या उर्वरित शिवणांवर याचा परिणाम होणार नाही.
- वेळखाऊ.
- मोठ्या प्रमाणात सिलाई साहित्य.
- अतिरिक्त प्रमाणात उपस्थितीशिवणकामाचे साहित्यऊतींच्या आत.
- देखभाल करण्याची क्षमताताकद आणि ऊतींची स्थितीजर सिवनीच्या रेषेचा काही भाग निकामी झाला किंवा फाटला तर.
- अधिक अचूक एज टू एज अपॉझिशन प्रदान करा.
- कमी डाग ऊतीबऱ्या झालेल्या जखमेत निर्मिती
B. सतत नमुने
सतत नमुने हे सर्वात जलद प्रकारचे सिवनी नमुने आहेत, जे शरीरातील पोकळी, स्नायूंचे थर, चरबीयुक्त ऊती आणि त्वचा बंद करणे यासारख्या कमी ताणाच्या क्षेत्रांसाठी वापरले जातात आणि ते व्यत्यय आणलेल्या नमुन्यांपेक्षा अधिक किफायतशीर असतात.
जर जास्त घट्ट ओढले तर जखम सुजू शकते. जर सतत शिवणकाम बंद पडल्यामुळे जखमेचा कोणताही भाग तुटला तर जखमेच्या उर्वरित भागावर परिणाम होऊ शकतो आणि तो लांबीने पुन्हा उघडू शकतो.
- कमी वेळ घेणारे.
- कमी प्रमाणातशिवणकामाचे साहित्य.
- ऊतींमध्ये कमी सिवनी साहित्य.
- जर एक गाठ घसरली, निकामी झाली किंवा संपूर्ण गाठ फाटली तर ती राखता येत नाही.सिवनी रेषा सैल होणे.
- कठीणअचूक धार ते धार नियुक्ती मिळविण्यासाठी.
- अधिक जखमऊतींची निर्मिती.
C. नियुक्ती पद्धती
१. साधे व्यत्यय आलेले शिवण
- एक चावा घेतला जातो.सममितीयपणेएका वेळीसमान अंतरजखमेच्या दोन्ही बाजूंनी आणि घट्ट ओढले.
- अगाठजखम बंद होईपर्यंत पद्धत पुन्हा करण्यापूर्वी सिवनी मटेरियल ट्रिम केले जाते.
- पोटाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान किंवा अधिक ताकदीची आवश्यकता असलेल्या इतर भागांमध्ये रेषा अल्बा बंद करण्यासाठी या प्रकारची सिवनी उपयुक्त आहे.
- लागू करणे सोपे.
- सुरक्षितशारीरिक बंदिस्तता.
- च्या समायोजनास अनुमती देतेशिवण ताण.
वापर
- त्वचा, त्वचेखालील ऊती, फॅसिआ, रक्तवाहिन्या, नसा, जठरांत्र आणि मूत्रमार्ग.
२. साधे व्यत्यय आणलेले इंट्राडर्मल सिवनी
- उलटे साधे ' पर्यंत व्यत्यय आणलेगाठ पुरणे'.
- हे त्वचेखाली एका साध्या व्यत्ययित नमुन्यात ठेवलेले असतात आणि सिवनीचे चावे चीराजवळ उभे असतात.
- त्यांना सवय आहेमृत जागा काढून टाकाआणि तेतणाव कमी करात्वचेच्या टाक्यांवर.
- रुग्णांचा हस्तक्षेप कमी करण्यासाठी आणिसिवनी काढण्याची गरज दूर करासंवेदनशील भागात.
- हा नमुना पुरलेल्या गाठींसोबत वापरावा.
- शोषण्यायोग्य शिवणसाहित्य वापरावे.
वापर
- इंट्राडर्मल किंवा सबक्युटिक्युलर क्लोजर.
३. इंटरप्टेड क्रूसीएट (सीरॉसM(प्रेमळ)शिवण
- एक'X' आकारजखमेवर तयार होते.
- एका बाजूने चावा घेतला जातो, दुसऱ्या बाजूने जातो आणि पुढे जातो८-१० मिमीनंतर मूळ चाव्याच्या बाजूने पुनरावृत्ती करा.
- त्यानंतर जखमेच्या वरच्या बाजूला, सिवनीच्या टोकांना जोडण्यासाठी एक गाठ ठेवली जाते.
- हे शिवण होण्यासाठीसर्वात प्रभावी, शिवणीच्या कोपऱ्यांसह एक चौरस तयार केला पाहिजे.
- ही शिवण यासाठी वापरली जातेताण कमी करणे.
- अधिक मजबूत आणि जलदसाध्या व्यत्यय आणलेल्या टाक्यांपेक्षा, कारण प्रत्येक टाके बसवल्यानंतर जखमेचा जास्त भाग बंद होतो.
- प्रतिबंधित करतेएव्हरशन.
वापर
- त्वचा.
४. साधे सतत शिवणे
- ठेवा सुरुवातीची गाठ.
- चावून घ्या.०.५-१ सेमीजखमेच्या दोन्ही बाजूंनी.
- सिवनी साहित्य ओढाघट्ट जेणेकरून जखमेच्या कडा घट्ट असतील.
- पहिल्या चाव्यापासून थोड्या अंतरावर शिवण पुन्हा करा; जखम बंद होईपर्यंत प्रत्येक वेळी चाव मूळ चाव्याच्या त्याच बाजूने सुरू झाला पाहिजे.
- सुरक्षित करण्यासाठी गाठ ठेवाजखम बंद करणे.
- व्यत्यय आलेल्या सिवनापेक्षा वेगवाननमुने.
- प्रोत्साहन देतेशिवणकामाची अर्थव्यवस्था.
- अधिक प्रदान करतेहवाबंदकिंवाद्रवरूपसील.
- अधिककठीणताण समायोजित करण्यासाठी.
- पूर्णपणे अपयशी ठरू शकतेजर गाठ कमकुवत किंवा अपुरी असेल.
वापर
- त्वचा, त्वचेखालील ऊती,फॅसिआ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आणि मूत्रमार्ग.
५. सतत इंट्राडर्मल सिवनी
- आणखी एकसुधारणाच्यासाधे सततआणिसुधारित क्षैतिज गादीची सिलाई.
- टाके त्वचेच्या थरांमधून आडवे जातात, जखमेच्या आलटून पालटून चावतात आणि त्वचा ओढली जाते आणि टाके दिसत नाहीत.
- ही कमी ताकदीची सिवनी आहे म्हणून ती सहसा कमी ताण असलेल्या भागात वापरली जाते, तथापि, जास्त ताण असलेल्या जखमेत, त्वचेचे सिवनी देखील वापरले जाऊ शकतात.
- इंट्राडर्मल सिवनेरुग्णासाठी अधिक आरामदायी असतात आणि रुग्णाचा हस्तक्षेप टाळण्यास मदत करतात, ते जखमेत संसर्गाचा मागोवा घेण्यापासून रोखतात आणि कमीत कमी व्रण असतात.
- सिवनी अर्थव्यवस्थेला प्रोत्साहन देते.
- पुरवतोत्वचेची चांगली स्थिती.
- त्वचेच्या टाक्यांपेक्षा कमकुवत.
- काढण्यासाठी टाके नाहीत.
वापर
- इंट्राडर्मल किंवा सबक्यूटेनियस क्लोजर.
६. फोर्ड इंटरलॉकिंग सिवनी (रेव्हरडिन - ब्लँकेट स्टिच - लॉक स्टिच)
- असुधारणाएका साध्या सतत शिवणीचा.
- शिवणकामाच्या साहित्याला गाठीने बांधा.
- जखमेच्या प्रत्येक बाजूने एक चावा घेतला जातो.
- शिवण घट्ट ओढण्यापूर्वी, साहित्य लूपमधून थ्रेड केले जाते आणि एक सोडले जाते'एल' आकाराची शिवण.
- पर्यंत पुनरावृत्ती कराजखम बंद आहे..
- हे निर्माण करतातत्वचेची चांगली स्थितीसाध्या सतत शिवण्यापेक्षा.
- काढणे अधिक कठीण.
वापर
- त्वचा
७. गॅम्बी सिवनी
- असुधारित साधे व्यत्यय, परंतु लागू करणे अधिक कठीण आहे.
- नियंत्रणात मदत करतेश्लेष्मल त्वचा एव्हरशन.
- कमीसंवेदनशीलजिवाणू 'विकसन'.
- हे एकविशेष शिवणकामआतड्यांच्या दुरुस्तीसाठी वापरले जाते.
- असुधारित गॅम्बीत्याच प्रकारे ठेवलेले असते परंतु आतड्याच्या लुमेनमध्ये प्रवेश करत नाही.
वापर
- आतड्यांसंबंधी ऍनास्टोमोसिस.