ഓർത്തോപീഡിക് ആമുഖവും തുന്നലും ശുപാർശകൾ
തുന്നലുകൾ ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കാം ഓർത്തോപീഡിക് ലെവൽ
മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിന്റെ നിർണായക കാലഘട്ടം
ചർമ്മം
- നല്ല ചർമ്മവും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സൗന്ദര്യശാസ്ത്രവുമാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ആശങ്കകൾ.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവത്തിനും ചർമ്മത്തിനും ഇടയിൽ വളരെയധികം പിരിമുറുക്കമുണ്ട്, കൂടാതെ തുന്നലുകൾ ചെറുതും ചെറുതുമാണ്.
● നിർദ്ദേശം:
ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത ശസ്ത്രക്രിയാ തുന്നലുകൾ:
WEGO-പോളിപ്രൊഫൈലിൻ — മിനുസമാർന്ന, കുറഞ്ഞ കേടുപാടുകൾ ഉള്ള P33243-75
ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ തുന്നലുകൾ:
WEGO-PGA —തുന്നലുകൾ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതില്ല, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ട സമയം കുറയ്ക്കുക, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുക. G33243
സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യു
- മരണത്തിനും അണുബാധയ്ക്കുമുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുക, നല്ലതും ശക്തവുമാണ് ചർമ്മത്തിലെ വിള്ളലുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗം.
- തുന്നലിലെ വിദേശ വസ്തുക്കളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനം അണുബാധയിലേക്കും അന്യസംസ്ഥാന സിസ്റ്റുകളിലേക്കും നയിക്കുന്നിടത്താണ് ഇത് സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളത്.
ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്: ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ തുന്നലുകൾ-2/0 WEGO-PGA ശസ്ത്രക്രിയാ തുന്നലുകൾ (ടേപ്പർ പോയിന്റ്)G21402-75,G21372-75
ഫാസിയ, പേശി പാളി
-ഫാസിയ–പേശികളുടെ ഉപരിതലത്തെ മൂടുന്ന സാന്ദ്രമായ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു കവചം. ഇതിന് 2 മാസത്തിനുള്ളിൽ 40 ശതമാനം പിരിമുറുക്കം വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും, പരമാവധി പിരിമുറുക്കം 12 മാസത്തേക്ക്.
പക്ഷേ അതിന് ഒരിക്കലും അതിന്റെ പ്രാരംഭ പിരിമുറുക്കം വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയില്ല.
-പേശി-സാന്ദ്രമായ നാരുകളുള്ള കല.
- ഉയർന്ന ടെൻഷൻ ഉള്ള തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആവശ്യമായ ടെൻസൈൽ സപ്പോർട്ട് നൽകണം.
മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിന്റെ നിർണായക കാലഘട്ടം.
ശുപാർശ ചെയ്യുക:
ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ തുന്നലുകൾ-2/0 WEGO-PGA ശസ്ത്രക്രിയാ തുന്നലുകൾ (ടേപ്പർ പോയിന്റ്) G21402-75, G21372-75
ഓർത്തോപീഡിക്സിന്റെയും തുന്നലിന്റെയും അടിസ്ഥാന ആവശ്യങ്ങൾ
• സംയുക്തം: പ്രവർത്തനം ശക്തമാണ്, വലിയ പിരിമുറുക്കം ആവശ്യമാണ്.
• സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പ്
– നേർത്ത സ്ഥലം (ഉദാ. ഉൽന ഒലെക്രാനോൺ, പട്ടെല്ലാർ) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കെട്ടഴിച്ച് തൊടരുത്.
– കട്ടിയുള്ള സ്ഥലം (ഉദാ. ഇടുപ്പ്) തുന്നലിൽ അവയവം മുറിക്കരുത്, കൊഴുപ്പ് ദ്രവീകരണം തടയുക.
- ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള കൊഴുപ്പ് അണുബാധയ്ക്ക് വിധേയമാണ്.
മോശം രക്ത വിതരണം.
• മോശം സംഘടനാ സ്ഥിരത, കൃത്യമായി പറയുന്നത് ശരിയല്ല, ടിഷ്യു
മൃദുവും കീറാൻ എളുപ്പവുമാണ്.
• അമിതമായ ട്രാക്ഷൻ, ഇലക്ട്രിക് കട്ടിംഗ്,എളുപ്പത്തിൽ ദ്രവീകരിക്കാം.
• കൊഴുപ്പിൽ വെള്ളം കൂടുതലാണ്,സിൽക്ക് നൂലുകൾ ബാക്ടീരിയകളെ വളർത്താൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.
ടെൻഡൺ
• തുന്നൽ ഒടിവ്: ടെൻഡോൺ നന്നാക്കലിന്റെ രോഗശാന്തി സമയം കൂടുതലാണ്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഫങ്ഷണൽ വ്യായാമം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ത്രെഡ് ടെൻഷൻ ആണെങ്കിൽ
അപര്യാപ്തമായതിനാൽ, ഒടിവ് സംഭവിക്കുകയും ശസ്ത്രക്രിയ വീണ്ടും നടത്തേണ്ടി വരികയും ചെയ്യുന്നു.
• ടെൻഡോൺ അഡീഷൻ: ഒരു ടെൻഡോൺ പരിക്കിനോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കോ ശേഷം, പലപ്പോഴും ചുറ്റുമുള്ള കലകളുമായുള്ള അഡീഷൻ, ടെൻഡോൺ അഡീഷൻ, പ്രകാശം ടെൻഡന്റെ സ്ലിപ്പിനെ ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ ടെൻഡോൺ നന്നാക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ പരാജയപ്പെട്ടു.
• തുന്നലുകൾക്ക്: 1. ശക്തമായ പിരിമുറുക്കം
• 2. സുഗമമായ തുന്നലുകളും ചെറിയ കേടുപാടുകളും
• ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പോളിപ്രൊഫൈലിൻ തുന്നൽ: 2/0-5/0 (ഇരട്ട തല വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പിൻ)
നെർവസ് വാസ്കുലാരിസ്
•തുന്നലുകൾക്കായി:
• 1. മിനുസമാർന്ന തുന്നലുകളും ചെറിയ ടിഷ്യു കേടുപാടുകളും
• 2. തുന്നൽ പിരിമുറുക്കം സ്ഥിരമാണ്, അത് രേഖ തകർക്കുകയുമില്ല.
• 3. സ്ഥിരമായ പിന്തുണ
• ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന തുന്നലുകൾ:
• രക്തക്കുഴലുകൾ —– WEGO-പോളിപ്രൊഫൈലിൻ തയ്യൽ നൂൽ 6/0-10/0
• നെർവ് – WEGO-പോളിപ്രൊഫൈലിൻ തയ്യൽ ത്രെഡ് 8/0– 10/0
ഇടുപ്പ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ
തുന്നൽ ലെവൽ അകത്തു നിന്ന് പുറത്തേക്കാണ്
1. ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂൾ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നേരത്തെയുള്ള പ്രവർത്തന വ്യായാമത്തിന്റെ ആവശ്യകതയ്ക്ക് വലിയ തുന്നലുകൾ ആവശ്യമാണ്; സന്ധി അടയ്ക്കുന്നതിനും സന്ധി അറ പുറംഭാഗവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനും ഇത് ആവശ്യമാണ്, ഇത് അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു (WEGO-PGA).
2. പോസ്റ്റ് ഡിസ്ലോക്കേഷൻ തടയുന്നതിന് സ്ഥിരമായ ബാഹ്യ റൊട്ടേഷൻ പേശി ഗ്രൂപ്പ്: 1#(WEGO-PGA ആന്റി-ആംഗിൾ സൂചി) ആവശ്യമാണ്.
3. മസിൽ ഫാസിയ: വലിയ പിരിമുറുക്കം ആവശ്യമാണ് (WEGO-PGA)
4. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പ്: നിതംബത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കട്ടിയുള്ളതാണ്, തുന്നൽ ഘടനയെ മുറിക്കുന്നില്ല. പാളികളായ തുന്നൽ, നിതംബത്തിലെ മൃതകോശങ്ങളുടെ ഉന്മൂലനം (WEGO-PGA)
5. ചർമ്മം: ഉപരിപ്ലവമായ ചർമ്മ അണുബാധകൾ ആഴത്തിലുള്ള അണുബാധയ്ക്കും കാരണമാകും, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയ പരാജയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (WEGO-PGA)