സാധാരണ തുന്നൽ പാറ്റേണുകൾ (1)
ഇതിന്റെ വികസനംനല്ല സാങ്കേതികതഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന യുക്തിസഹമായ മെക്കാനിക്സിനെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവും ധാരണയും ആവശ്യമാണ്തുന്നൽ.
ടിഷ്യു കടിക്കുമ്പോൾ, സൂചി ഒരു ദ്വാരം മാത്രം ഉപയോഗിച്ച് അതിലൂടെ തള്ളണം.മണിബന്ധ പ്രവർത്തനം, ടിഷ്യുവിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ പ്രയാസമാണെങ്കിൽ, തെറ്റായ ഒരു സൂചി തിരഞ്ഞെടുത്തിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ സൂചി മൂർച്ചയുള്ളതായിരിക്കാം.
പിരിമുറുക്കംതുന്നൽ വസ്തുതുന്നലുകൾ അയഞ്ഞുപോകാതിരിക്കാൻ മുഴുവൻ സമയവും നിലനിർത്തണം, തുന്നലുകൾക്കിടയിലുള്ള ദൂരം തുല്യമായിരിക്കണം.
ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ഉപയോഗം തുന്നൽ പാറ്റേൺതുന്നിച്ചേർക്കേണ്ട ഭാഗം, മുറിവിന്റെ നീളം, തുന്നൽ രേഖയിലെ പിരിമുറുക്കം, പ്രത്യേക ആവശ്യകത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം.വിപരീതം, വിപരീതം,അല്ലെങ്കിൽവിപരീതംകലകളുടെ.
തുന്നൽ പാറ്റേണുകൾവിശാലമായി തരം തിരിക്കാംതടസ്സപ്പെട്ടതോ തുടർച്ചയായതോ.
എ. തടസ്സപ്പെട്ട പാറ്റേണുകൾ
തടസ്സപ്പെട്ട തുന്നലുകൾപിരിമുറുക്കം ഒഴിവാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ശക്തി ആവശ്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ. അവ ഒരു പോലെ ലാഭകരമല്ല.തുടർച്ചയായ തുന്നൽആയികെട്ട്ഓരോ തുന്നൽ വയ്ക്കലിനു ശേഷവും കൂടുതൽ തുന്നൽ വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് കെട്ടണം. തുന്നലുകളിൽ ഒന്ന് പരാജയപ്പെട്ടാൽ, മുറിവിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ബാക്കി തുന്നലുകളെ ഇത് ബാധിക്കില്ല.
- സമയം എടുക്കുന്ന.
- വലിയ അളവിൽ തുന്നൽ വസ്തുക്കൾ.
- അധിക അളവുകളുടെ സാന്നിധ്യംതുന്നൽ വസ്തുക്കൾടിഷ്യുവിനുള്ളിൽ.
- നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവ്.ശക്തിയും ടിഷ്യു സ്ഥാനവുംതുന്നൽ രേഖയുടെ ഒരു ഭാഗം പൊട്ടുകയോ കീറുകയോ ചെയ്താൽ.
- എഡ്ജ് ടു എഡ്ജ് അപ്പോസിഷൻ കൂടുതൽ കൃത്യമായി നൽകുക.
- കുറവ് വടുക്കൾഭേദമായ മുറിവിൽ രൂപീകരണം
ബി. തുടർച്ചയായ പാറ്റേണുകൾ
ശരീര അറകൾ, പേശി പാളികൾ, അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു, ചർമ്മം എന്നിവ അടയ്ക്കൽ പോലുള്ള താഴ്ന്ന പിരിമുറുക്കമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും വേഗതയേറിയ തരം തുന്നൽ പാറ്റേണുകളാണ് തുടർച്ചയായ പാറ്റേണുകൾ, തടസ്സപ്പെട്ട പാറ്റേണുകളേക്കാൾ ലാഭകരവുമാണ്.
എന്നിരുന്നാലും, വളരെ മുറുകെ വലിച്ചാൽ മുറിവ് പൊട്ടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. തുടർച്ചയായ തുന്നലിന്റെ പരാജയം കാരണം മുറിവിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗം പൊട്ടുകയാണെങ്കിൽ, മുറിവിന്റെ ബാക്കി ഭാഗവും ബാധിക്കപ്പെടുകയും അതിന്റെ നീളത്തിൽ വീണ്ടും തുറക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യാം.
- കുറഞ്ഞ സമയമെടുക്കും.
- കുറഞ്ഞ അളവിൽതുന്നൽ വസ്തുക്കൾ.
- കലയ്ക്കുള്ളിൽ തുന്നൽ വസ്തുക്കൾ കുറവാണ്.
- നിലനിർത്താൻ കഴിയാതെ, ഒരു കെട്ട് പിഴച്ചാൽ, പൊട്ടിപ്പോകുകയോ മുഴുവൻ കീറിപ്പോകുകയോ ചെയ്താൽതുന്നൽ രേഖ അയഞ്ഞുപോകുന്നു.
- ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളത്കൃത്യമായ ഒരു എഡ്ജ് റ്റു എഡ്ജ് അപ്പോസിഷൻ നേടുന്നതിന്.
- കൂടുതൽ വടുടിഷ്യു രൂപീകരണം.
സി. അപ്പോസിഷണൽ പാറ്റേണുകൾ
1. സിമ്പിൾ ഇന്ററപ്റ്റഡ് സ്യൂച്ചർ
- ഒരു കടി എടുത്തുസമമിതിയായിഒരുതുല്യ ദൂരംമുറിവിന്റെ ഇരുവശത്തുനിന്നും മുറുകെ പിടിച്ചു.
- അകെട്ട്മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നതുവരെ രീതി ആവർത്തിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, തുന്നൽ മെറ്റീരിയൽ ട്രിം ചെയ്യുകയും വയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- വയറിലെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയോ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ശക്തി ആവശ്യമുള്ള മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലോ ലീനിയ ആൽബ അടയ്ക്കുന്നതിന് ഈ തരത്തിലുള്ള തുന്നൽ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.
- പ്രയോഗിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്.
- സുരക്ഷിതംശരീരഘടനാപരമായ അടച്ചുപൂട്ടൽ.
- ക്രമീകരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നുതുന്നൽ പിരിമുറുക്കം.
ഉപയോഗങ്ങൾ
- ചർമ്മം, ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള കലകൾ, ഫാസിയ, പാത്രങ്ങൾ, ഞരമ്പുകൾ, ദഹനനാളം, മൂത്രനാളി.
2. സിംപിൾ ഇന്ററപ്റ്റഡ് ഇൻട്രാഡെർമൽ സ്യൂച്ചർ
- തലകീഴായി ലളിതമായി തടസ്സപ്പെടുത്തി 'കെട്ട് അഴിക്കുക'.
- ഇവ ചർമ്മത്തിന് താഴെ ലളിതമായ ഒരു തടസ്സപ്പെട്ട പാറ്റേണിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു, തുന്നലിന്റെ കടികൾ മുറിവിലേക്ക് ലംബമായി കിടക്കുന്നു.
- അവർ പതിവാണ്ശൂന്യമായ ഇടം ഇല്ലാതാക്കുകകൂടാതെപിരിമുറുക്കം ഒഴിവാക്കുകചർമ്മത്തിലെ തുന്നലുകളിൽ.
- രോഗികളുടെ ഇടപെടൽ കുറയ്ക്കുന്നതിനുംതുന്നൽ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഇല്ലാതാക്കുകസെൻസിറ്റീവ് പ്രദേശങ്ങളിൽ.
- ഈ പാറ്റേൺ ഒരു കുഴിച്ചിട്ട കെട്ട്(കൾ) യുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കണം.
- ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന തുന്നൽമെറ്റീരിയൽ ഉപയോഗിക്കണം.
ഉപയോഗങ്ങൾ
- ഇൻട്രാഡെർമൽ അല്ലെങ്കിൽ സബ്ക്യുട്ടികുലാർ ക്ലോഷർ.
3. ഇന്ററപ്റ്റഡ് ക്രൂസിയേറ്റ് (സിറോസ്M(അറ്റസ്ട്രസ്)തുന്നൽ
- ഒരു'X' ആകൃതിമുറിവിനു മുകളിൽ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു.
- ഒരു വശത്ത് നിന്ന് ഒരു കടി എടുത്ത് മറുവശത്തേക്ക് കടത്തി, മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ്8–10 മി.മീ.പിന്നീട് യഥാർത്ഥ കടിയുടെ വശത്ത് നിന്ന് ആവർത്തിക്കുക.
- മുറിവിന്റെ മുകളിൽ, തുന്നലിന്റെ അറ്റങ്ങൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഒരു കെട്ട് സ്ഥാപിക്കുന്നു.
- ഈ തുന്നൽ ആകാൻഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ, തുന്നലിന്റെ കോണുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ചതുരം സൃഷ്ടിക്കണം.
- ഈ തുന്നൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത്ടെൻഷൻ റിലീഫ്.
- കൂടുതൽ ശക്തവും വേഗതയേറിയതുംഓരോ തുന്നലും ഇടുമ്പോൾ മുറിവിന്റെ കൂടുതൽ ഭാഗം അടയുന്നതിനാൽ, ലളിതമായ തടസ്സപ്പെട്ട തുന്നലുകളേക്കാൾ.
- തടയുന്നുവിപരീതം.
ഉപയോഗങ്ങൾ
- തൊലി.
4. ലളിതമായ തുടർച്ചയായ തുന്നൽ
- ഒരു സ്ഥലം പ്രാരംഭ കെട്ട്.
- ഒരു കടി കഴിക്കൂ0.5–1 സെ.മീമുറിവിന്റെ ഇരുവശത്തുനിന്നും.
- തുന്നൽ വസ്തുക്കൾ വലിക്കുകഇറുകിയതിനാൽ മുറിവിന്റെ അരികുകൾ അനുബന്ധമാണ്.
- ആദ്യത്തേതിൽ നിന്ന് അൽപ്പം അകലെ തുന്നൽ ആവർത്തിക്കുക; മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നതുവരെ, കടിയേറ്റ ഭാഗം ഓരോ തവണയും യഥാർത്ഥ കടിയേറ്റ ഭാഗത്തിന്റെ അതേ വശത്ത് നിന്ന് ആരംഭിക്കണം.
- ഉറപ്പിക്കാൻ ഒരു കെട്ട് വയ്ക്കുകമുറിവ് അടയ്ക്കൽ.
- തടസ്സപ്പെട്ട തുന്നലിനേക്കാൾ വേഗതയുള്ളത്പാറ്റേണുകൾ.
- പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നുസ്യൂച്ചർ ഇക്കണോമി.
- കൂടുതൽ നൽകുന്നുവായു കടക്കാത്തഅല്ലെങ്കിൽദ്രാവകം കടക്കാത്തമുദ്ര.
- കൂടുതൽബുദ്ധിമുട്ടുള്ളടെൻഷൻ ക്രമീകരിക്കാൻ.
- പൂർണ്ണമായും പരാജയപ്പെടാംകെട്ട് ദുർബലമോ അപര്യാപ്തമോ ആണെങ്കിൽ.
ഉപയോഗങ്ങൾ
- ചർമ്മം, ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള ടിഷ്യു,ഫാസിയ, ദഹനനാളവും മൂത്രനാളിയും.
5. തുടർച്ചയായ ഇൻട്രാഡെർമൽ സ്യൂച്ചർ
- മറ്റൊന്ന്പരിഷ്കരണംഒരുലളിതമായ തുടർച്ചയായഒപ്പംപരിഷ്കരിച്ച തിരശ്ചീന മെത്ത തുന്നൽ.
- മുറിവിന്റെ അരികുകൾ മാറിമാറി കടിച്ചുകൊണ്ട് തുന്നൽ ചർമ്മത്തിന്റെ പാളികളിലൂടെ തിരശ്ചീനമായി കടന്നുപോകുന്നു, തുന്നലുകൾ കാണാതെ ചർമ്മം അടച്ചിരിക്കുന്നു.
- ഇത് കുറഞ്ഞ ശക്തിയുള്ള ഒരു തുന്നലാണ്, അതിനാൽ സാധാരണയായി കുറഞ്ഞ പിരിമുറുക്കമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന പിരിമുറുക്കമുള്ള മുറിവിൽ, ചർമ്മത്തിലെ തുന്നലുകൾ അധികമായി ഉപയോഗിക്കാം.
- ഇൻട്രാഡെർമൽ തുന്നലുകൾരോഗിക്ക് കൂടുതൽ സുഖകരവും രോഗിയുടെ ഇടപെടൽ തടയാൻ സഹായിക്കുന്നതുമാണ്, മുറിവിലേക്ക് അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുകയും വടുക്കൾ വളരെ കുറവായിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- തുന്നൽ സമ്പദ്വ്യവസ്ഥയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.
- നൽകുന്നുനല്ല ചർമ്മ സംവേദനക്ഷമത.
- ചർമ്മത്തിലെ തുന്നലുകളേക്കാൾ ദുർബലം.
- നീക്കം ചെയ്യാൻ തുന്നലുകളൊന്നുമില്ല.
ഉപയോഗങ്ങൾ
- ഇൻട്രാഡെർമൽ അല്ലെങ്കിൽ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ക്ലോഷർ.
6. ഫോർഡ് ഇന്റർലോക്കിംഗ് സ്യൂച്ചർ (റെവർഡിൻ - ബ്ലാങ്കറ്റ് സ്റ്റിച്ച് - ലോക്ക് സ്റ്റിച്ച്)
- അപരിഷ്കരണംഒരു ലളിതമായ തുടർച്ചയായ തുന്നലിന്റെ.
- തുന്നൽ മെറ്റീരിയൽ ഒരു കെട്ട് ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുക.
- മുറിവിന്റെ ഓരോ വശത്തുനിന്നും ഒരു കടി എടുക്കുന്നു.
- തുന്നൽ മുറുകെ പിടിക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, മെറ്റീരിയൽ ലൂപ്പിലൂടെ ത്രെഡ് ചെയ്ത് ഒരു'L' ആകൃതിയിലുള്ള തുന്നൽ.
- വരെ ആവർത്തിക്കുകമുറിവ് അടച്ചിരിക്കുന്നു.
- ഇവ സൃഷ്ടിക്കുന്നുമെച്ചപ്പെട്ട ചർമ്മ ക്രമീകരണംഒരു ലളിതമായ തുടർച്ചയായ തുന്നലിനേക്കാൾ.
- നീക്കം ചെയ്യാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
ഉപയോഗങ്ങൾ
- ചർമ്മം
7. ഗാംബീ സ്യൂച്ചർ
- അപരിഷ്കരിച്ച സിമ്പിൾ ഇന്ററപ്റ്റഡ്, പക്ഷേ പ്രയോഗിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
- നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നുമ്യൂക്കോസൽ പുറംതള്ളൽ.
- കുറവ്സാധ്യതയുള്ളത്ബാക്ടീരിയൽ 'വിസർജ്ജനം'.
- ഇത് ഒരുപ്രത്യേക തുന്നൽകുടലിന്റെ അറ്റകുറ്റപ്പണികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- അപരിഷ്കരിച്ച ഗാംബീഅതേ രീതിയിൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും കുടലിന്റെ ല്യൂമനിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നില്ല.
ഉപയോഗങ്ങൾ
- കുടൽ അനസ്റ്റോമോസിസ്.