Ortopēdiska ievads un šuvju ieteikumi
Šuves var izmantot, kur ortopēdijas līmenis
Brūču dzīšanas kritiskais periods
Āda
-Laba āda un pēcoperācijas estētika ir vissvarīgākās rūpes.
-Starp pēcoperācijas asiņošanu un ādu ir liels sasprindzinājums, un šuves ir mazas un mazas.
●ieteikums:
Neabsorbējamas ķirurģiskās šuves:
WEGO-polipropilēns — gluds, maz bojājas P33243-75
Absorbējamās ķirurģiskās šuves:
WEGO-PGA — Nav jāizņem šuves, saīsina hospitalizācijas laiku, samazina infekcijas risku. G33243
Zemādas audi
-Samazināt nāves un infekcijas iespējamību, pietiekami labs un spēcīgs ir visefektīvākais veids, kā samazināt ādas plaisāšanu.
-Visticamāk, tas notiek vietās, kur šuves svešķermeņa reakcija izraisa infekciju un ksenogēnas cistas.
Ieteikt: Absorbējamas ķirurģiskās šuves — 2/0 WEGO-PGA ķirurģiskās šuves (konusveida) G21402-75, G21372-75
Fascija, muskuļu slānis
Fascija – blīvs šķiedru audu apvalks, kas pārklāj muskuļa virsmu. Tas var atgūt 40 procentus no sasprindzinājuma 2 mēnešu laikā, maksimālais sasprindzinājums 12 mēnešu laikā.
Bet tā nekad nevar atgūt sākotnējo spriedzi.
-Muskuļiem blīvi šķiedru audi.
-Lai nodrošinātu nepieciešamo stiepes atbalstu, jāizmanto augsta sprieguma šuves.
kritiskais brūču dzīšanas periods.
Ieteikt:
Absorbējamās ķirurģiskās šuves — 2/0 WEGO-PGA ķirurģiskās šuves (konusveida) G21402-75, G21372-75
Ortopēdijas un šūšanas pamatvajadzības
• Locītava: Aktivitāte ir spēcīga, nepieciešama liela spriedze.
• Zemādas tauki
– Plāna vieta (piemēram, elkoņa kauls, ceļa skriemelis). Pēc operācijas mezglu nedrīkst aiztikt.
– Bieza vieta (piemēram, gurns). Šuves laikā nepārgrieziet audus, lai novērstu tauku sašķidrināšanos.
– Zemādas tauki ir uzņēmīgi pret infekcijām.
Slikta asinsapgāde
• Slikta organizatoriskā stabilitāte,Nav pareizi būt precīzam,Audi ir
mīksts un viegli plēšams.
• Pārmērīga saķere, elektriskā griešana, viegli sašķidrināma.
• Taukos ir daudz ūdens, zīda diegi, visticamāk, vairo baktērijas.
Cīpsla
• Šuves lūzums: cīpslas atjaunošanas dzīšanas laiks ir ilgāks. Agrīnā stadijā jāveic funkcionālie vingrinājumi. Ja diega spriegojums ir
nepietiekams, rodas lūzums un operācija ir jāatkārto.
• Cīpslas saaugums: pēc cīpslas traumas vai operācijas bieži vien saaugums ar apkārtējiem audiem, cīpslas saaugums, gaisma ietekmē cīpslas noslīdēšanu, un cīpslas labošanas operācija neizdevās.
• Šuvēm: 1. Spēcīga nospriegošana
• 2. Gludas šuves un nelieli bojājumi
• Ieteicamais polipropilēna šuves veids: 2/0–5/0 (divgalvu apaļa adata)
Nervus vascularis
•Šuvēm:
• 1. Gludas šuves un nelieli audu bojājumi
• 2. Šuves spriegums ir stabils un nepārtrauks līniju.
• 3. Pastāvīgs atbalsts
• Ieteicamie dūrieni:
• Asinsvadi —– WEGO-polipropilēna šujamie diegi 6/0-10/0
• Nervs – WEGO-polipropilēna šūšanas diegs 8/0–10/0
Gūžas locītavas endoprotezēšana
Šūšanas līmenis ir no iekšpuses uz āru
1. Locītavas kapsula: pēcoperācijas periodā agrīna funkcionālā vingrošana prasa lielus šuves; tas ir nepieciešams, lai aizvērtu locītavu un novērstu locītavas dobuma savienošanos ar ārēju virsmu, izraisot infekciju (WEGO-PGA).
2. Fiksēta ārējās rotācijas muskuļu grupa, lai novērstu postdislokāciju: nepieciešama 1 numura (WEGO-PGA pretleņķa adata)
3. Muskuļu fascija: nepieciešama liela spriedze (WEGO-PGA)
4. Zemādas tauki: sēžas tauki ir biezāki, šuve nepārgriež organizāciju. Slāņveida šuve, atmiruša dobuma iznīcināšana (WEGO-PGA)
5. Āda: virspusējas ādas infekcijas var izraisīt arī dziļu infekciju, kas noved pie ķirurģiskas neveiksmes (WEGO-PGA)