Tinklelis
Išvarža reiškia, kad žmogaus kūno organas ar audinys palieka savo įprastą anatominę padėtį ir patenka į kitą kūno dalį per įgimtą ar įgytą silpnąją vietą, defektą ar skylę.. Tinklelis buvo išrastas išvaržoms gydyti.
Pastaraisiais metais, sparčiai tobulėjant medžiagų mokslui, klinikinėje praktikoje plačiai naudojamos įvairios išvaržų taisymo medžiagos, o tai iš esmės pakeitė išvaržų gydymą. Šiuo metu, atsižvelgiant į medžiagas, kurios pasaulyje plačiai naudojamos išvaržų taisymui, tinklelius galima suskirstyti į dvi kategorijas: neįsigeriančius tinklelius, tokius kaip polipropilenas ir poliesteris, ir kompozicinius tinklelius.
Poliesterio tinklelisbuvo išrastas 1939 m. ir tai yra pirmasis plačiai naudojamas sintetinės medžiagos tinklelis. Kai kurie chirurgai jį naudoja ir šiandien, nes jis yra labai pigus ir lengvai gaunamas. Tačiau kadangi poliesterio siūlai yra pluoštinės struktūros, atsparumas infekcijoms nėra toks geras kaip monofilamentinis polipropileno tinklelis. Poliesterio medžiagų uždegimas ir reakcija į svetimkūnius yra didžiausia iš visų tinklelio medžiagų rūšių.
Polipropileno tinklelisyra išaustas iš polipropileno pluoštų ir turi vieno sluoksnio tinklelio struktūrą. Šiuo metu polipropilenas yra pageidaujama pilvo sienos defektų taisymo medžiaga. Privalumai yra tokie:
- Minkštesnis, atsparesnis lenkimui ir sulankstymui
- Galima pritaikyti pagal reikiamą dydį
- Jis turi akivaizdesnį poveikį skaidulinių audinių proliferacijos skatinimui, o tinklelio anga yra didesnė, o tai yra palankesnė skaidulinių audinių augimui ir lengvai įsiskverbia į jungiamąjį audinį.
- Svetimkūnio reakcija yra lengva, pacientas nejaučia akivaizdaus svetimkūnio ir diskomforto, pasikartojimo ir komplikacijų dažnis yra labai mažas.
- Granuliacinis audinys yra atsparesnis infekcijoms, net ir pūliuojančiose užkrėstose žaizdose, todėl gali daugintis tinklelio tinklelyje, nesukeldamas tinklelio korozijos ar sinusų susidarymo.
- Didesnis tempiamasis stipris
- Neveikiamas vandens ir daugumos cheminių medžiagų
- Atsparus aukštai temperatūrai, galima virti ir sterilizuoti
- Santykinai pigu
Taip pat labiausiai rekomenduojame polipropileno tinklelį. Galima įsigyti 3 tipų polipropileną: sunkų (80 g/㎡), įprastą (60 g/㎡) ir lengvą (40 g/㎡) su skirtingais matmenimis. Populiariausi matmenys yra 8 × 15 (cm), 10 × 15 (cm), 15 × 15 (cm), 15 × 20 (cm).
Išplėstas politetrafluoretileno tinklelisyra minkštesnis nei poliesterio ir polipropileno tinkleliai. Nesukelia sąlyčio su pilvo organais, o sukeliama uždegiminė reakcija taip pat yra mažiausia.
Sudėtinis tinklelisyra tinklelis su 2 ar daugiau tipų medžiagomis. Jis pasižymi geresnėmis savybėmis, kai sujungia skirtingų medžiagų privalumus. Pavyzdžiui,
Polipropileno tinklelis kartu su E-PTFE medžiaga arba polipropileno tinklelis kartu su sugeriančia medžiaga.