Įprasti siuvimo modeliai (1)
Vystymasgera technikareikalauja žinių ir supratimo apie racionaliąją mechanizmą, susijusį susiuvimas.
Įkandant į audinį, adatą reikia įdurti tik naudojantriešo judesys, jei sunku pradurti per audinį, gali būti pasirinkta netinkama adata arba ji gali būti buka.
Įtampasiuvimo medžiagaturėtų būti išlaikytas visą laiką, kad siūlės nebūtų atsipalaidavusios, o atstumas tarp siūlių turi būti vienodas.
Konkretaus naudojimas siuvimo raštasgali skirtis priklausomai nuo siuvamos srities, pjūvio ilgio, siūlės įtempimo ir konkretaus poreikiopriskyrimas, inversija,arbaevoliucijaaudinių.
Siūlių raštaigalima plačiai suskirstyti įpertraukiamas arba nuolatinis.
A. Pertraukiami modeliai
Nutrauktos siūlėsnaudojami įtampai sumažinti arba tose vietose, kur reikia daugiau jėgos. Jie nėra tokie ekonomiški kaipištisinis siūlaskaipmazgaspo kiekvieno siūlės uždėjimo reikia perrišti, naudojant daug daugiau siūlų. Jei vienas siūlas nutrūksta, tai neturės įtakos kitiems žaizdoje esantiems siūlams.
- Laiko reikalaujantis.
- Didelis siuvimo medžiagų kiekis.
- Papildomų kiekių buvimassiuvimo medžiagosaudinio viduje.
- Gebėjimas išlaikytistiprumas ir audinių padėtisjei dalis siūlės nutrūksta arba įplyšta.
- Užtikrinti tikslesnį kraštų sujungimą.
- Mažiau randinio audinioformavimasis užgijusioje žaizdoje
B. Nuolatiniai modeliai
Ištisiniai raštai yra greičiausias siuvimo raštų tipas, naudojamas mažo įtempimo vietose, tokiose kaip kūno ertmių, raumenų sluoksnių, riebalinio audinio ir odos uždarymas, ir yra ekonomiškesni nei pertraukiami raštai.
Tačiau per stipriai įtempus žaizdą, ji gali susiraukšlėti. Jei dėl ištisinio siūlės plyšimo kuri nors žaizdos dalis nutrūksta, gali būti pažeista ir likusi žaizdos dalis vėl atsiverti per visą ilgį.
- Mažiau laiko reikalaujantis.
- Mažiau kiekiųsiuvimo medžiagos.
- Mažiau siuvimo medžiagų audinyje.
- Neįmanoma išlaikyti, jei vienas mazgas paslysta, sugenda arba suplyšta visassiūlės linija atsilaisvina.
- Sunkukad būtų gautas tikslus kraštų sutapimas.
- Daugiau randųaudinių formavimasis.
C. Appoziciniai modeliai
1. Paprastas nutrauktas siūlas
- Įkandimassimetriškaitiesvienodas atstumasiš abiejų žaizdos pusių ir tvirtai užtraukta.
- Amazgasuždedamas, o siūlų medžiaga nukerpama prieš kartojant metodą, kol žaizda užsidaro.
- Šis siūlų tipas yra naudingas uždarant baltąją juosmenį (linea alba) pilvo operacijų metu arba kitose srityse, kurioms reikalingas didesnis tvirtumas.
- Lengva tepti.
- Sauguanatominis uždarymas.
- Leidžia reguliuotisiūlės įtempimas.
Papročiai
- Oda, poodinis audinys, fascija, kraujagyslės, nervai, virškinamasis traktas ir šlapimo takai.
2. Paprastas nutrauktas intraderminis siūlas
- Apverstas paprastas pertraukiamas į „užkasti mazgą„.“
- Jie dedami paprastu pertraukiamu raštu po oda, o siūlės įkandimai yra vertikaliai pjūvio atžvilgiu.
- Jie įpratępašalinti negyvą erdvęir įsumažinti įtampąant odos siūlių.
- Jie naudingi siekiant sumažinti paciento kišimąsi į kitą organizmą irpašalinti siūlų šalinimo poreikįjautriose vietose.
- Šis raštas turėtų būti naudojamas kartu su užkastu(-ais) mazgu(-ais).
- Įsigeriantis siūlasmedžiaga turėtų būti naudojama.
Papročiai
- Intraderminis arba poodinis uždarymas.
3. Nutrauktas kryžminis smūgis (CRosasMatestatas)Siūlė
- AnX formossukurtas virš žaizdos.
- Įkandimas atliekamas iš vienos pusės, perduodamas į kitą, prieš žengiant į priekį8–10 mmtada kartojant nuo pradinės įkandimo pusės.
- Tada siūlų galai sujungiami mazgu virš žaizdos viršaus.
- Kad ši siūlė būtųefektyviausias, siūlės kampais turėtų būti sukurtas kvadratas.
- Šis siūlas naudojamasįtampos mažinimas.
- Stipresnis ir greitesnisnei paprasti pertraukiami siūlai, nes kiekvienu siūlu uždaroma didesnė žaizdos dalis.
- Apsaugo nuoevoliucija.
Papročiai
- Oda.
4. Paprastas ištisinis siūlas
- Padėkite pradinis mazgas.
- Atsikąsk0,5–1 cmiš abiejų žaizdos pusių.
- Ištraukite siuvimo medžiagątvirtai, kad žaizdos kraštai būtų appoziciniai.
- Pakartokite siuvimą nedideliu atstumu nuo pirmojo; kiekvieną kartą įkandimas turėtų prasidėti iš tos pačios pusės kaip ir pradinis įkandimas, kol žaizda bus uždaryta.
- Uždėkite mazgą, kad pritvirtintumėtežaizdos uždarymas.
- Greitesnis nei nutrauktas siūlasraštai.
- Reklamuojasiuvimo ekonomika.
- Suteikia daugiauhermetiškasarbanepralaidus skysčiamsantspaudas.
- Daugiausunkuįtempimui reguliuoti.
- Gali visiškai žlugtijei mazgas silpnas arba nepakankamas.
Papročiai
- Oda, poodinis audinys,fascija, virškinimo trakto ir šlapimo takų.
5. Nuolatinis intraderminis siūlas
- Kitasmodifikacijaiš apaprastas tęstinisirmodifikuotas horizontalus čiužinio siūlas.
- Siūlė horizontaliai eina per dermos sluoksnius, įkanddama į pakaitomis besikeičiančius žaizdos kraštus, ir oda užtraukiama, nesimato siūlių.
- Tai mažo stiprumo siūlas, todėl paprastai naudojamas tose vietose, kur mažas įtempimas, tačiau esant didesniam įtempimui, papildomai gali būti naudojami odos siūlai.
- Intraderminiai siūlaiyra patogesni pacientui ir padeda išvengti paciento įsikišimo, jie neleidžia infekcijai patekti į žaizdą ir palieka minimalų randą.
- Skatina siūlių ekonomiškumą.
- Teikiageras odos prigludimas.
- Silpnesni nei odos siūlai.
- Jokių siūlų, kuriuos reikėtų pašalinti.
Papročiai
- Intraderminis arba poodinis uždarymas.
6. „Ford“ susiuvimo siūlė (Reverdin – antklodės siūlė – užrakto siūlė)
- Amodifikacijapaprasto ištisinio siūlės.
- Pritvirtinkite siuvimo medžiagą mazgu.
- Iš kiekvienos žaizdos pusės imamas įkandimas.
- Prieš užveržiant siūlę, medžiaga perveriama per kilpą, paliekantL formos siūlė.
- Kartokite, kolžaizda uždaryta.
- Šie sukuriageresnė odos aplikacijanei paprastas ištisinis siūlas.
- Sunkiau pašalinti.
Papročiai
- Oda
7. Gambee siūlė
- Amodifikuotas paprastas pertrauktas, bet sunkiau pritaikyti.
- Padeda kontroliuotigleivinės evoliucija.
- Mažiaujautrūsbakterijų „sugėrimas“.
- Tai yraspecializuotas siūlasnaudojamas žarnyno remontui.
- AModifikuotas Gambeededamas tokiu pačiu būdu, bet neprasiskverbia į žarnyno spindį.
Papročiai
- Žarnyno anastomozė.