내시경 수술을 위한 바브레드 봉합사
매듭은 봉합을 통한 상처 봉합의 마지막 과정입니다. 외과의는 특히 모노필라멘트 봉합사의 경우, 매듭의 안정성을 유지하기 위해 지속적인 연습이 필요합니다. 매듭의 안정성은 성공적인 상처 봉합의 어려움 중 하나이며, 매듭의 수, 실 직경의 불일치, 실 표면의 매끄러움 등 여러 요인이 영향을 미칩니다. 상처 봉합의 원칙은 "빠를수록 안전하다"이지만, 매듭 과정은 때때로, 특히 모노필라멘트 구조와 매끄러운 표면 때문에 아이돌 봉합사(PDO)의 경우 더 많은 매듭이 필요합니다. 미늘 봉합사는 모노필라멘트 봉합사, 특히 PDO에 적용되는 현대 기계 기술을 기반으로 개발되었습니다. 실은 단일 또는 이중 방향으로 절단되거나 미늘 모양으로 제작되어 관통 후 매듭이 필요하지 않습니다. 실의 미늘은 자물쇠처럼 조직을 닫아 매듭 없이 조직을 닫는 효과를 냅니다. 외과의는 이 디자인을 환영하며, 같은 크기의 미늘 없는 실보다 유효 직경이 더 가늘기 때문에 인장 강도가 감소하더라도 마찬가지입니다.

내시경 수술은 최근 수십 년 동안 개발되었으며, 개방 수술에 있어 작은 혁명으로, 조직 손상을 줄이고 환자의 위험을 크게 낮춰 모든 외과의가 자신의 분야에서 이 수술을 좋아했습니다.
미늘 봉합사는 매듭이 없다는 특성 때문에 내시경 수술에 널리 사용되는 봉합사입니다. 하지만 봉합 시작 지점의 실 고정이 성공의 핵심입니다. 메드트로닉의 V-Loc은 봉합 시작 지점의 고정을 위해 꼬리 부분에 폐쇄 루프가 있는 구조로 개발되었습니다. V-Loc 수술은 루프 끝부분을 가로질러 바늘과 실을 사용하여 조직에 실을 고정해야 하며, 이는 외과의의 부담입니다. 위고수처스(Wegosutures)는 V-Loc보다 봉합사를 더욱 편리하게 고정할 수 있는 스토퍼 디자인을 개발했습니다.

VS

Vloc 대 Wegosutures Kontless
Wegosutures의 무절개 봉합사 스토퍼는 실 끝에 삼각형 스토퍼가 있어 내시경 수술의 좁은 공간에서도 복잡한 수술을 진행할 수 있습니다. 이 디자인은 Violet PDO 실에 먼저 적용되고, 이후 다른 소재에 단계적으로 적용됩니다. 내시경 수술 경험이 있는 외과의는 오랜 훈련과 시뮬레이션 연습 없이도 이 디자인을 통해 실을 사용할 수 있습니다. 흡수율은 Wego PDO 실과 동일하며, USP 2/0부터 4/0까지 제공됩니다. PDO 봉합사의 안전성은 지난 30년 동안 이미 시장에서 검증되었습니다. 내시경 수술의 성장과 함께 무절개 봉합사 시장도 빠르게 성장할 것입니다.
내시경 수술 봉합의 또 다른 설계는 5/8 원 바늘을 사용하는 것인데, 이는 주로 수술 도구에 고정된 경로를 통해 이루어지므로 외과의가 봉합을 위해 방아쇠만 당기면 됩니다.