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瘢痕は創傷治癒の過程で残る痕跡であり、組織の修復と治癒の最終結果の一つです。創傷治癒の過程では、コラーゲンを主成分とする細胞外マトリックス成分の大量発生と真皮組織の過剰な増殖が起こり、病的な瘢痕の形成につながる可能性があります。大規模な外傷による瘢痕は、外観に影響を与えるだけでなく、程度の差はあれ運動機能障害を引き起こし、局所的なチクチク感や痒みは、患者に一定の身体的不快感と心理的負担をもたらします。

臨床現場で一般的に用いられる瘢痕治療方法は、コラーゲン合成線維芽細胞の増殖を抑制する薬剤の局所注射、弾性包帯、手術またはレーザー切除、局所軟膏またはドレッシング、あるいはこれらの組み合わせです。近年では、優れた効果と使いやすさから、シリコーンゲル瘢痕ドレッシングを用いた治療法が広く採用されています。シリコーンゲル瘢痕ドレッシングは、柔らかく透明で自己粘着性のある医療用シリコーンシートで、無毒、無刺激、非抗原性であり、人体への貼付において安全で快適であり、様々なタイプの肥厚性瘢痕に適しています。

シリコンゲル瘢痕被覆材が瘢痕組織の成長を抑制するメカニズムはいくつかあります。

1. 封じ込めと水分補給

傷跡の治癒効果は、治療時の皮膚環境の湿度と関係があります。傷跡の表面にシリコンドレッシング材を塗布すると、傷跡内の水分の蒸発速度は正常皮膚の半分になり、傷跡内の水分が角質層に移行することで角質層への水分蓄積効果がもたらされ、線維芽細胞の増殖やコラーゲンの沈着が抑制され、傷跡治療の目的を達成します。Tandaraらの研究では、傷跡の初期段階でシリコンゲルを塗布してから2週間後、ケラチノサイトへの刺激が減少し、真皮と表皮の厚さが減少することがわかりました。

2. シリコーンオイル分子の役割

分子量の小さいシリコーンオイルが皮膚に放出されると、瘢痕構造に影響を及ぼす可能性があります。シリコーンオイル分子は線維芽細胞に対して顕著な阻害作用を有します。

3. トランスフォーミング成長因子βの発現を低下させる

研究により、トランスフォーミング成長因子βは表皮線維芽細胞の成長を刺激して瘢痕の増殖を促進し、シリコンはトランスフォーミング成長因子βの発現を減らすことで瘢痕を抑制できることがわかっています。

注記：

1. 治療期間は個人差があり、傷跡の状態にもよりますが、平均的には、正しく使用すれば2～4ヶ月で最良の結果が得られます。

2. 最初は、シリコンゲル傷跡シートを1日2時間、傷跡に貼ってください。皮膚がゲルシートに慣れるまで、1日2時間ずつ貼る時間を増やしてください。

3. シリコンゲル傷跡シートは洗って再利用できます。1枚あたり14～28日間使用できるため、非常に費用対効果の高い傷跡治療となります。

予防：

1. シリコンゲル傷跡ドレッシングは、傷のない皮膚に使用するものであり、開いた傷や感染した傷、かさぶたや縫い目の上には使用しないでください。

2. ジェルシートの下に軟膏やクリームを塗らないでください。

保管条件/賞味期限:

シリコンゲル傷跡ドレッシングは、涼しく乾燥した換気の良い環境で保管してください。使用期限は3年です。

残ったジェルシートは、元の包装に入れて、25℃以下の乾燥した環境で保管してください。