Introduzione ortopedica e raccomandazione sulle suture
Le suture possono essere utilizzate in cui livello ortopedico
Il periodo critico della guarigione delle ferite
Pelle
-La buona salute della pelle e l'estetica postoperatoria sono le preoccupazioni più importanti.
-C'è molta tensione tra l'emorragia postoperatoria e la pelle e le suture sono piccole e sottili.
●suggerimento:
Suture chirurgiche non assorbibili:
WEGO-Polipropilene — liscio, a basso danneggiamento P33243-75
Suture chirurgiche assorbibili:
WEGO-PGA — Non è necessario rimuovere i punti di sutura, si riducono i tempi di ospedalizzazione e il rischio di infezioni. G33243
Tessuto sottocutaneo
-Ridurre il rischio di morte e infezione: il modo più efficace per ridurre le screpolature della pelle è usare prodotti buoni e sufficientemente forti.
-È più probabile che si verifichi quando la reazione da corpo estraneo alla sutura provoca infezioni e cisti xenogene.
Consigliato: suture chirurgiche assorbibili - suture chirurgiche WEGO-PGA 2/0 (punta conica) G21402-75, G21372-75
Fascia, strato muscolare
- Fascia: una densa guaina fibrosa di tessuto che ricopre la superficie muscolare. Può recuperare il 40% della tensione in 2 mesi, mantenendo la tensione massima per 12 mesi.
Ma non potrà mai riacquistare la tensione iniziale.
- Muscolo - Tessuto fibroso denso.
- Devono essere utilizzate suture ad alta tensione per fornire il supporto tensile necessario durante
il periodo critico della guarigione delle ferite.
Consiglia:
Suture chirurgiche assorbibili - Suture chirurgiche WEGO-PGA 2/0 (punta conica) G21402-75, G21372-75
Le esigenze fondamentali dell'ortopedia e della sutura
• Giunto: l'attività è forte, necessita di grande tensione.
• Grasso sottocutaneo
– Zona sottile (ad es. ulna, olecrano, rotuleo). Non toccare il nodo dopo l'intervento chirurgico.
– Zona spessa (ad es. anca): non tagliare l'organizzazione durante la sutura, impedisce la liquefazione del grasso.
– Il grasso sottocutaneo è soggetto a infezioni.
Scarso apporto di sangue
• Scarsa stabilità organizzativa, non è corretto essere precisi, il tessuto è
morbido e facile da strappare.
• Trazione eccessiva, taglio elettrico, facilmente liquefatto.
• I grassi contengono molta acqua, i fili di seta hanno maggiori probabilità di proliferare batteri.
Tendine
• Frattura della sutura: il tempo di guarigione della riparazione del tendine è più lungo. Nella fase iniziale è necessario eseguire esercizi funzionali. Se la tensione del filo è
insufficiente, si verifica la frattura ed è necessario ripetere l'operazione.
• Adesione tendinea: dopo un infortunio o un intervento chirurgico al tendine, spesso si verifica un'adesione con il tessuto circostante, l'adesione del tendine, la luce influisce sullo scivolamento del tendine e l'intervento chirurgico di riparazione del tendine fallisce.
• Per le suture: 1. Forte tensione
• 2. Cuciture lisce e piccoli danni
• Sutura in polipropilene consigliata: 2/0-5/0 (perno tondo a doppia testa)
Nervo vascolare
•Per i punti:
• 1. Cuciture lisce e piccoli danni ai tessuti
• 2. La tensione della cucitura è stabile e non interrompe la linea.
• 3. Supporto permanente
• Punti consigliati:
• Vasi sanguigni —– Filo da cucito WEGO-polipropilene 6/0-10/0
• Nerve – Filo da cucito WEGO-polipropilene 8/0– 10/0
sostituzione dell'anca
Il livello di cucitura è dall'interno verso l'esterno
1. Capsula articolare: nel postoperatorio, la necessità di esercizi funzionali tempestivi richiede punti di sutura di grandi dimensioni; sono necessari per chiudere l'articolazione e impedire che la cavità articolare venga messa in contatto con l'esterno, causando l'infezione (WEGO-PGA).
2. Gruppo muscolare di rotazione esterna fisso per prevenire la post-lussazione: è necessario 1 ago anti-angolo WEGO-PGA
3. Fascia muscolare: richiede grande tensione (WEGO-PGA)
4. Grasso sottocutaneo: il grasso dei glutei è più spesso, la sutura non taglia l'organizzazione. Sutura a strati, sterminio della cavità necrotica (WEGO-PGA)
5. Pelle: le infezioni cutanee superficiali possono anche causare infezioni profonde, portando al fallimento dell'intervento chirurgico (WEGO-PGA)