vara

Þróungóð tæknikrefst þekkingar og skilnings á rökfræði sem felst ísauma.

Þegar þú bítur í vefinn á aðeins að stinga nálina í gegn með því að notaúlnliðsvirkniEf erfitt verður að fara í gegnum vefinn gæti verið að röng nál hafi verið valin eða nálin gæti verið sljó.

Spennan ísaumaefniætti að vera viðhaldið allan tímann til að koma í veg fyrir slaka sauma og fjarlægðin milli saumanna ætti að vera jöfn.

Notkun á tilteknum saumamynsturgetur verið mismunandi eftir því hvaða svæði er saumað, lengd skurðarins, spennu við saumalínuna og sérstakri þörf fyriraðlögun, umsnúningur,eðaútsnúningurvefjanna.

Saumamynsturmá flokka í stórum dráttum semtrufluð eða samfelld.

A. Trufluð mynstur

Rofnar saumareru notuð til að draga úr spennu eða á svæðum þar sem meiri styrkur er nauðsynlegur. Þau eru ekki eins hagkvæm ogsamfelld saumasemhnúturverður að binda eftir hverja saumasetningu og nota mun meira saumefni. Ef einn saumurinn bilar hefur það ekki áhrif á restina af saumunum sem settir eru í sárið.

• Tímafrekt.
• Mikið magn af saumaefnum.
• Tilvist viðbótarmagns afsaumaefniinnan vefjarins.
• Hæfni til að viðhaldastyrkur og vefjastaðaef hluti af saumalínunni bilar eða rifnar.
• Veita nákvæmari kant-til-kant staðsetningu.
• Minna örvefurmyndun í gróinu sári

B. Samfelld mynstur

Samfelld saumamynstur eru hraðasta gerð saumamynstra, notuð fyrir svæði með lága spennu eins og lokun líkamshola, vöðvalaga, fituvef og húð, og eru hagkvæmari en rofin mynstur.

Ef of fast er dregið getur sárið hins vegar hrukkst. Ef einhver hluti sársins brotnar niður vegna bilunar í samfellda saumaskapnum getur restin af sárinu orðið fyrir áhrifum og opnast aftur eftir endilöngu sárinu.

• Minni tímafrekt.
• Færri magn afsaumaefni.
• Færri saumaefni innan vefjarins.
• Ófært um að viðhalda, ef einn hnútur rennur til, bilar eða rífur allan útsaumalínan losnar.
• Erfitttil að fá nákvæma kant-við-kant-samsetningu.
• Meira örvefjamyndun.

C. Aðstæðumynstur

1. Einföld rofin sauma

• Bita er tekinnsamhverftájafn fjarlægðfrá hvorri hlið sársins og togað þétt.
• Ahnúturer komið fyrir og saumaefnið klippt af áður en aðferðin er endurtekin þar til sárið er lokað.
• Þessi tegund af sauma er gagnleg til að loka línu alba við kviðarholsaðgerðir eða önnur svæði sem krefjast meiri styrks.
• Auðvelt í notkun.
• Öruggtlíffærafræðileg lokun.
• Leyfir aðlögun ásaumaspenna.

Notkun

• Húð, undirhúð, bandvefur, æðar, taugar, meltingarvegur og þvagfæri.

2. Einföld rofin húðsaum

• Einfalt á hvolfi truflað í 'grafa hnútinn'.
• Þessar eru settar í einföldu, rofnu mynstri undir húðinni og bitar saumanna liggja lóðrétt við skurðinn.
• Þau eru vön aðútrýma dauðu rýmiog tillétta spennuá saumum húðarinnar.
• Þau eru gagnleg til að draga úr truflunum sjúklinga og til aðútrýma þörfinni á að fjarlægja saumaá viðkvæmum svæðum.
• Þetta mynstur ætti að nota samhliða grafnum hnútum.
• Frásogandi saumaefni ætti að vera notað.

Notkun

• Lokun innan húðar eða undir húð.

3. Rofin krossvöðvi (CRossMaðdráttarafl)Sauma

• An'X' löguner myndað yfir sárið.
• Bit er tekið frá annarri hliðinni, fært yfir á hina, áður en haldið er áfram með því að8–10 mmendurtaka síðan frá upprunalegu bithliðinni.
• Hnútur er síðan settur til að sameina saumaendana, yfir sárið.
• Til þess að þessi saumaskapur verðiáhrifaríkasta, ferningur ætti að myndast með hornum saumsins.
• Þessi saumaskapur er notaður tilspennulosun.
• Sterkari og hraðarien einfaldar rofnar saumar, þar sem meira af sárinu lokast með hverri sauma sem settur er.
• Kemur í veg fyrirútsnúningur.

Notkun

• Húð.

4. Einföld samfelld saumaskapur

• Settu inn upphafshnútur.
• Taktu bita af0,5–1 cmfrá hvorri hlið sársins.
• Dragðu saumaefniðþétt svo að sárbrúnirnar séu aðliggjandi.
• Endurtakið sauminn stutt frá fyrsta bitinu; bitið ætti að byrja frá sömu hlið í hvert skipti og upprunalega bitið þar til sárið hefur verið lokað.
• Settu hnút til að festalokun sárs.
• Hraðari en rofin saumamynstur.
• Kynnirsaumahagfræði.
• Veitir meiraloftþétteðavökvaþéttinnsigli.
• Meiraerfitttil að stilla spennu.
• Getur mistekist alvegef hnúturinn er veikur eða ófullnægjandi.

Notkun

• Húð, undirhúðarvefur,fascia, meltingarvegi og þvagfærum.

5. Samfelld húðsaumur

• Annarbreytingaf aeinföld samfelldogbreytt lárétt dýnusaum.
• Saumurinn liggur lárétt í gegnum lög leðurhúðarinnar, bitnar í til skiptis á sárbrúnum og húðin er dregin saman án þess að saumar sjáist.
• Þetta er saumaþráður með lágan styrk og er því venjulega notaður á svæðum með lága spennu, en í sárum með meiri spennu má nota húðsaum auk þess.
• Innra húðsaumureru þægilegri fyrir sjúklinginn og hjálpa til við að koma í veg fyrir afskipti sjúklings, þau koma í veg fyrir að sýking renni inn í sárið og örvefsmyndun er sem minnst.
• Stuðlar að hagkvæmni sauma.
• Veitirgóð húðviðloðun.
• Veikari en húðsaumur.
• Engar saumar til að fjarlægja.

Notkun

• Lokun í húð eða undir húð.

6. Ford samlæsingarsaumur (Reverdin – teppasaumur – lásaumur)

• Abreytingaf einföldum samfelldum saumaskap.
• Festið saumaefnið með hnúti.
• Bit er tekið af hvorri hlið sársins.
• Áður en saumurinn er dreginn þétt er efnið þrætt í gegnum lykkjuna og það myndastL-laga saumaskapur.
• Endurtakið þar tilsárið er lokað.
• Þetta skaparbetri húðviðloðunen einföld samfelld sauma.
• Erfiðara að fjarlægja.

Notkun

• Húð

7. Gambee-saumur

• Abreytt einfalt rofið, en erfiðara að beita.
• Hjálpar til við að stjórnaslímhúðarútfelling.
• Minnaviðkvæm fyrirbakteríusogandi.
• Þetta ersérhæfð saumanotað við viðgerðir á þarmum.
• ABreytt Gambeeer sett á sama hátt en nær ekki inn í þarmaholið.

Notkun

• Þarmasamskekkja.