vara

SAUMARKAR

Eitt algengasta meiðslið íþróttamanna er að liðbönd, sinar og/eða aðrir mjúkvefir losna að hluta eða öllu leyti frá tengdum beinum. Þessi meiðsli koma upp vegna of mikils álags á þessa mjúkvefi. Í alvarlegum tilfellum þar sem þessir mjúkvefir losna gæti þurft skurðaðgerð til að festa þessa mjúkvefi aftur við tengd bein. Fjölmargir festingarbúnaður er nú fáanlegur til að festa þessa mjúkvefi við beinin.

Dæmi eru hefti, skrúfur, saumakker og spennistöng.

Festing saumakkera er ein mikilvægasta nýjungin í liðspeglunaraðgerðum. Upprunalega saumakkerið var greint frá því að það hafi verið þróað fyrir meira en þremur áratugum. Þar er getið um saumakkeri úr hör, hampi og hári af Sushruta, hinum forna indverska lýtalækni (um 380-um 450 e.Kr.). Síðan þá hafa saumakkerar gengist undir ýmsar breytingar hvað varðar hönnun, efni, stærð o.s.frv. Saumakkerar eru nú í auknum mæli notaðir við skurðaðgerðir á rifum í snúningsþvermál þar sem þeir hjálpa til við að festa mjúkvefi við beinið á áhrifaríkan hátt. Mögulegur ávinningur er meðal annars minni beinskemmdir.

Annar endi saumþráðarins er bundinn við mjúkvefinn og hinn endinn við tækið sem festir saumþráðinn við beinið.

Saumakker eru úr:

1. Akkerið – keilulaga skrúfulaga mannvirki, sem er sett í beinið og gert úr málmi eða lífbrjótanlegu efni.

2. Hnúturinn – Þetta er lykkja í akkerinu sem tengir akkerið við sauminn.

3. Saumurinn – Þetta er lífbrjótanlegt eða óuppsoganlegt efni sem er fest við akkerið í gegnum augað á akkerinu.

Saumakkeri eru fáanleg í ýmsum útfærslum, stærðum, stillingum og efnum. Tvær helstu gerðir af saumakkerum eru:

1. Líffræðilega frásogandi saumar

Almennt notað í mörgum innri vefjum líkamans. Þessir saumar brotna niður í vefnum á tíu dögum til fjórum vikum. Þeir eru notaðir í tilfellum þar sem sár gróa hratt og því er ekki þörf á að framandi efni verði eftir inni í líkamanum. Frásogandi saumakkerar eru kjörinn festingarbúnaður þar sem þeir hafa minnsta möguleika á fylgikvillum eftir aðgerð.

Lífbrjótanleg saumakkeri eru nú í auknum mæli notuð fyrir ýmsar aðgerðir í íþróttalæknisfræði.

2. Óuppsogandi saumar

Í fáum tilfellum eru ófrásogandi saumar betur hentugir. Þessar tegundir sauma eru ekki frásogandi í líkamanum. Í tilfellum eins og í hjarta og æðum sem þurfa lengri tíma til að gróa er viðeigandi að nota ófrásogandi sauma. Hins vegar, í öxlaaðgerðum, eru frásogandi saumaker oftast æskilegri þar sem ófrásogandi saumaker geta valdið kókosskrapáhrifum ef ígræðslur losna sem geta leitt til alvarlegra liðagigtarbreytinga vegna skrapáhrifa á beinið. Saumakerar úr málmi eða plasti eru af þessari gerð.

Saumakkerar hafa orðið ómetanlegt tæki fyrir bæklunarlækna.