Babred varratok endoszkópos műtéthez
A csomózás a seb varrással történő lezárásának utolsó eljárása. A sebészeknek folyamatos gyakorlásra van szükségük a képességeik fenntartásához, különösen a monofil varratok esetében. A csomó biztonsága a sikeres sebzárás egyik kihívása, mivel számos tényező befolyásolja, beleértve a csomók számát vagy számát, a szál átmérőjének eltérését, a szál felületének simaságát stb. A sebzárás elve a „minél gyorsabb, annál biztonságosabb”, de a csomózási eljárás néha több csomót igényel, különösen a PDO idolvarratoknál, mivel a monofil szerkezet és a sima felület jellemzi. A szöges varratokat a monofil varratoknál, különösen a PDO-nál alkalmazott modern mechanikai technológia alapján fejlesztették ki. A szálat egy vagy több irányban vágják vagy készítik szögesre, így a behatolás után nem kell csomót kötni, a szöges szál zárként zárja a szövetet, így a szövet csomó nélküli zárása valódivá válik. A sebészek örömmel fogadják ezt a kialakítást, még akkor is, ha csökkenti a szakítószilárdságot, mivel a tényleges átmérő finomabb, mint az azonos méretű szögesdrót nélküli szálé.
Az endoszkópos sebészet az elmúlt évtizedekben fejlődött ki, egy kis forradalom a nyílt műtéthez képest, amely kevesebb szövetkárosodást és sokkal alacsonyabb kockázatot jelent a beteg számára, és minden sebész imádta, ha egyszer a saját területén elérhetővé vált.
A szöges varratok az endoszkópos sebészetben az ideális varratok, mivel csomómentesek. A siker kulcsa azonban a szál rögzítése a varrás kezdetétől. A Medtronic kifejlesztette a V-Loc-ot, amely egy zárt hurkot tartalmaz a farokban a varrás kiindulópontjának rögzítéséhez. A V-Loc működéséhez tűre és cérnára van szükség a hurok végén, hogy a szálat a szövethez rögzítsék, ami több gyakorlást igényel, és ez a sebészek feladata. A Wegosutures kifejlesztette a Stopper Design-t, amely a V-loc-hoz képest kényelmesebb módot kínál a varratok rögzítésére.
VS
Vloc vs. Wegosutures Kontless
A Wegosutures csomómentes varratok dugója egy háromszög alakú dugó a szál végén, amely nem bonyolítja a műtétet az endoszkópos sebészet szűk helyén. Ezt a kialakítást először a lila PDO szálon alkalmazzák, majd lépésről lépésre más anyagokon. Az endoszkópos sebészetben tapasztalattal rendelkező sebészek hosszas képzés és szimulációkon való gyakorlás nélkül is használhatják ezt a kialakítást. Az abszorpciós profil megegyezik a Wego PDO száléval, amely USP 2/0-tól 4/0-ig kapható. A PDO varratok biztonságosságát a piac az elmúlt 30 évben már jóváhagyta. Az endoszkópos sebészet fejlődésével a csomómentes varratok gyorsan terjedni fognak a piacon.
Az endoszkópos sebészeti varratok egy másik kialakítása az 5/8-os kör alakú tűk felhelyezése, többnyire a műszerben egy rögzített útvonalon keresztül, így a sebésznek csak meg kell húznia a ravaszt a varráshoz.
